推拿按摩在小儿脑瘫康复中的应用分析

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1、推拿按摩在小儿脑瘫康复中的应用分析姚志勇(柘城县人民医院476200)【摘要】目的：对推拿按摩在小儿脑瘫康复应用中的疗效进行分析。方法.•资料随机选自2012年3月-2013年3月在木院诊治的小儿脑瘫48例，所有患儿均予以推拿按摩方法治疗，分析治疗前后患儿踝关节的活动度和GMFM评分情况。结果：治疗后患儿的踝关节的活动度(71.86&plUsmn;9.52)，优于治疗前(76.93±11.96)；且患儿的GMFM评分情况(22.97±2.23)分，优于治疗前(32.36&

2、plusmn;2.41)分，差异明显比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对小儿脑瘫患者的康复治疗中应用推拿按摩方法，成效显著，具有一定临床应用价值。【关键词】推拿;按摩;小儿脑瘫;康复;应用【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)12-0316-02【Abstract】ObjectiveCurativeeffectofmassageinchildrenwithcerebralpalsyrehabilitationapplicationsareanal

3、yzed.MethodsRandomlyselecteddatafromMarch2012-March2013inourhospitaldiagnosisandtreatmentof48casesofinfantilecerebralpalsy,allchildrenwithmassagetreatment,analysisandGMFMscoresbeforeandaftertreatmentwithanklemobility.ResultsAftertreatmentthepatient'san

4、klemotion(71.86±9.52),betterthanbeforetreatment(76.93±11.96);AndchildrenwithGMFMgrading(22.97±2.23)points,betterthanbeforetreatment(32.36±2.41),theobviousdifferencesbetweenwerestatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionFo

5、rpatientswithpediatriccerebralpalsyrehabilitationintherapeuticmassagemethod,effectiveandhascertainclinicalapplicationvalue.【Keywords】Massage;Massage;Childrenwithcerebralpalsy;Rehabilitation;Application脑瘫是小儿脑瘫的简称，主要指受孕至出生的一个月，因各类原因造成非进行性的脑损伤。脑瘫的主要临床表现姿势

6、异常、中枢性的运动障碍，通常会伴癲痫、智力低下、感知觉的障碍和行为异常等。脑瘫康复治疗因涉及广泛且复杂，治疗的周期比较长［1】。推拿按摩吋脑瘫患儿康复的主要治疗方法，能消除患儿肌肉痉挛，增加局部的血液供应和舒筋活血。本文主要对2012年3月-2013年3月在本院行按摩推拿康复治疗的48例小儿脑瘫性的康复情况进行分析。1.资料和方法1.1一般资料资料随机选自2012年3月-2013年3月在本院诊治的小儿脑瘫患儿48例，男性28例，女性20例，年龄9个月-9岁，平均年龄(4±2.87)岁。

7、患儿均经痉挛性的小儿脑瘫的确诊。采用Ashworth的肌张力方法行评定，其中IV级的患儿1例，III-IV级的患儿8例，II-III级的患儿24例，I-II级的患儿15例。1.2方法所有患儿均采取关节活动，对痉挛的肌群揉按、捏压，以及点压穴位等按摩方法进行治疗。通过推拿使痉挛的肌肉放松。每次的按摩吋间30min左右，每天2次，20d为一个疗程。按摩时需要结合患儿的年龄和体质等情况掌握推拿按摩次数、力度、方向和频率等；并辅助使用护肤汕相关润滑用品，降低造成患儿皮肤的损伤。对肌紧张患儿，进行推拿按摩之前

8、予以肌肉放松相关治疗，缓解患儿肌紧张的程度。1.3康复评分标准踝关节的活动度标准，患儿采取仰卧位，屈髋屈膝90°，护士或家属分散患儿的注意力。在患儿下肢轻松吋，医生右手握患儿小腿，左手的掌跟贴足跟部，使用中度力将患儿足掌压到最大的程度，使用量角器进行足背和小腿夹角的测量，并进行间接性测量3次，取平均值为患儿的踝关节的活动度值。脑瘫患儿的大运动由粗大运动功能的测试量表(GMFM)［2］评分，GMFM量表分为5个能区共88项。每项采取4级进行评分，0分表示没出现动