护理干预对妊娠合并痔疮的影响研究

《护理干预对妊娠合并痔疮的影响研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理干预对妊娠合并痔疮的影响研究秦小文周婉萍(江苏省常州市武进人民医院，江苏213017)【摘要】目的：探讨妊娠合并痔疮患者的有效护理方案以及临床效果。方法：选取木院2013年3月至2015年3月收治的妊娠合并痔疮患者60例，随机分为对照组与观察组各30例，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者在其基础上给予循证护理干预。结果：观察组患者妊娠期间疼痛程度、排便恐惧率、遵医嘱饮食率以及护理满意度均显著好于对照组，只有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠合并痔疮患者采用循证护理干预能够积极缓解临床病症，减轻母婴危害程度，促进医患关系和谐发展。【关键

2、词】妊娠；痔疮；护理干预【中图分类号】R573【文献标号】A【文章编号】2096-0867(2015)03-0159-02肛肠疾病在女性妊娠过程较为常见，孕产妇妊娠期经常存在外阴、直肠与下肢的静脉压升高情况，受静脉壁扩张与负压增高等影响变会促进肛裂及痔疮等疾病的发生［1］。而痔疮形成后不但会形成局部疼痛、瘙痒等临床症状，严重者甚至诱发孕产妇贫血情况，导致其孕期生活质量与分娩安全均受危害［2-4］。妊娠合并痔疮患者主要以保守治疗为主要手段，而护理干预对其病症改善也具有重要作用，木研宄将循证护理应用于合并痔疮孕产妇中，获得了满意的临床效果，现报道如下。1资

3、料与方法1.1一般资料研究中60例妊娠合并痔疮患者均为木院2013年3只至2015年3月所收治，随机分为对照组与观察组各30例。对照组患者年龄21〜36岁，平均(28.5±1.7)岁，孕周4〜9周，平均(6.3±0.6)周，单纯痔疮23例，痔疮合并肛裂7例；观察组患者年龄20〜37岁，平均(28.9±1.5)岁，孕周3〜9周，平均(6.1±0.8)周，单纯痔疮22例，痔疮合并肛裂8例。两组孕产妇一•般资料比较无统计学意义(P>0.05),具冇可比性。1.2方法对照组患者仅给予常规护理措施，应

4、用碘伏消毒液持续对苏外阴进行消毒，采用浸蘸乙醇纱布对病变局部开展湿敷，利用红外线透热疗法促进局部消肿与消炎，联合应用马应龙痔疮膏外涂，并积极给予局部按摩以改善肛周静脉冋流。同吋，要求患者在排便后严格清洗肛周，针对脱出内痔无法冋纳者应用肥皂水辅助缓慢还纳。观察组患者在其基础上实施循证护理干预，通过既往经验总结临床护理难点问题主要围绕心理问题与生活习惯，具体实施方法如下。①心理干预：妊娠期女性的心理状态通常较为敏感，受分娩情况与肛肠症状等影响经常会形成严重的抑郁、紧张情绪。护理过程中密切关注其情绪表现，积极讲述疾病病机、预后归转等相关知识，主动介绍既往成功

5、病例，发现负性心理后立即给予解决，以此提高其治愈信心。②生活干预：鼓励建立正确的饮食习惯，尽量多采用富含纤维素的新鲜蔬果，避免辛辣、刺激食物，并适当增加饮水量。督促培养良好的排便W惯，每日清晨定吋运动，增强肠道蠕动后维持排便惯，并积极改善恶露排出情况，针对排便障碍孕产妇适当应用甘露醇药物。1.3观察指标采用VAS评分评估两组孕产妇妊娠期间疼痛程度，记录恐惧排便与遵医嘱饮食几率，并于出院前行护理满意度调查。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计数据软件分析处理数据，用均数&plUSmn;标准差()表示结果，计量资料比较采用t检验，计数资料采用X2检验，

6、P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者妊娠期间疼痛程度、排便恐惧率、遵医嘱饮食率以及护理满意度均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05＞。见表1。3讨论痔疮是孕产妇的高发疾病，主要是指肛门皮肤与直肠下端黏膜部位痔静脉血管异常而形成的静脉团，疾病发生同局部刺激与静脉冋流不畅存在密切关联［5】。孕产妇妊娠阶段受母婴营养供给影响其盆腔动脉血流会明显增加，伴随胎儿不断生长发育，其子宫对盆腔的压迫程度也会日趋严重，多种因素共同促进痔静脉血液冋流障碍，导致痔疮等肛肠疾病具有较高发生几率［6］。针对合并痔疮孕产妇的临床治疗与护理较为特殊，

7、在妊娠阶段患者通常便己存在明显的心理压力，而痔疮的发生不仅会形成肛周瘙痒、疼痛等不适症状，也会进一步加重其紧张情绪。在不同孕周、不同体质患者的临床处置过程中，还需根据其实际状况采用最为适合的改善措施，避免对妊娠安全形成影响。临床医务人员在治疗与护理阶段需着重考虑患者的生理特殊性，尽量减少用药种类与剂量，并深入缓解治护阶段可能对胎儿产生的不良危害。在本次研宄中30例妊娠合并痔疮患者均采用了循证护理干预，在肛周消毒、湿敷、按摩与用药等常规护理的基础上进一步探究临床护理难点，而后通过针对性改善措施给予缓解。经临床评估后其循证护理问题主要包括心理与生活两方面，

8、通过心理干预与临床宣教有效改善其心理问题，辅助建立正确饮食、排便、运动等惯促进痔疮迅速好转。经