护理干预对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响

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1、护理干预对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响甘肃省兰州大学第一医院特需外科甘肃兰州730000【摘要】目的分析与探讨护理干预对于肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复过程中的作用与影响。方法选取2015年1月至2015年6月在我院接受肝肭外科手术的患者44例，并按照随机的方法将其分为观察组与对照组，每组的患者数量为22例，对于对照组采取常规的围手术期护理,对于观察组进行手术前准备、抗生素运用以及肠胃营养指导等护理，并对比分析两组患者的胃肠功能的恢复效果。结果观察组的患者出现肠鸣音的恢复时间为(31.2±9.18)h,首

2、次排气的实践为(41.2±14.7)h;对照组的两次时间分别为(47.2±15.7)h、(68.4±16.2)h,可以看出在肠鸣音的恢复时间以及首次排气的时间上观察组的数据均低于对照组，其差异有统计学的意义(p<0.05)。结论针对肝胆患者做好全面的护理干预，对于患者胃肠功能的恢复只有积极的影响。【关键词】护理干预；肝胆患者；外科手术后；胃肠功能恢复；影响【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-111-01作为一种临床外科手术中

3、常见的疾病，肝肭疾病在康复治疗中的外科手术中的运用较为普遍，但是随着肝胆手术其对患者全身麻醉作用的需要以及对于手术后镇痛泵的逐渐应用，使得肝胆患者在手术之后的胃肠功能的恢复方面存在很大的网难［1］。鉴于此，扎实做好肝肭患者在外科手术之后的胃肠功能的恢复是患者身体的康复只有现实的需要。木文将针对我院在2015年1月至2015年月期间收治的44例肝胆手术患者作为研宄的对象，旨在探讨护理干预对于肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复中的作用与影响。1资料与方法1.1一般资料选择我院在2015年1月至6月收治的44例肝胆手术患者，随机将其分为

4、两组，即观察组与对照组，每一组患者的数量为22例，其中对照组的男性患者为12例，女10例,年龄在24-71岁，平均年龄为(41.7±ll.l}岁，观察组的男性患者为14例，女8例，平均年龄为(42.1±10.3)。两组患者在年龄、性别等方面具有可比性。1.2方法给予对照组的患者外科手术的常规护理，给予观察组的患者予以常规护理基础上的术前准备、抗生素运用以及肠胃营养指导，具体的实施情况如下：1.2.1手术前准备在对肝胆患者进行外科手术前对患者进行心、肝、肾、肺功能的检查，如果发现患者存在高血压以及肝功

5、能不全的问题则给予应奋的处理，在手术前有4例患者检查出了营养不良的问题，则给予及吋的营养指导使其身体机能恢复到能够进行手术的状态。7名患者出现了消化道的出血，及吋的进行氯化钠溶液的补充。针对出现代谢性的酸中毒的患者给予扩容、输血的治疗方案，从而保障了患者体内的各项功能的稳定，为手术的进行做好准备工作。1.2.2抗生素运用在肝胆外科手术中，对患者预防性使用抗生素，同吋根据患者病情差异给予不同剂量的抗生素，抗生素能够通过抑制RNA多聚酶而抑制RNA合成发挥抗菌作用;预防性抗生素以口服为主,因为，其具备以下几种有点，即具有较高的肠道

6、浓度，较低的吸收率，因而，在服用之后在较短的时间内就能取得较好的效果，进而最快的确保肠道内部抗菌效果的出现，对于肠道感染高危患者则能够通过静脉预防性注射抗生素［2】。1.2.3胃肠营养支持采用鼻饲管泵入肠内营养聚合剂,在手术后的前3d分别给予500,1000，2000ml的剂量，在手术之后的第4天对患者进行全量的注入，其注入的速度保持在每小吋30—120ml,胃肠营养的支持周期应该持续一周的时间。1.3观察指标在对肝胆患者进行外科手术前、后针对患者每个阶段表现的不同症状进行详细的记录，如患者的体态特征、血常规、尿检、便检以及电

7、解质常规检查，以确保患者肝、肾等功能的正常运作，无任何异常表现，在手术后针对患者的肠鸣咅的出现的吋间和其首次进行排气的吋间进行记录，以此为依据进行肠胃功能恢复快慢、效果的评价对比分析。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者肠胃功能的恢复情况比较察组的患者出现肠鸣音的恢复时间为(31.2±9.18)h,首次排气的实践为(41.2±14.7)h;对照组的两次吋间分别为(47.2±15.7

8、)h、(68.4±16.2)h,可以看出在肠鸣音的恢复吋间以及首次排气的吋间上观察组的数据均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者治疗效果和复发率比较观察组的总奋效率(92.4汾高于对照组(55.9%),复发率(3.6%)低于对照组(