探讨分析甲状腺瘤手术治疗的效果

探讨分析甲状腺瘤手术治疗的效果

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时间:2018-12-06

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1、探讨分析甲状腺瘤手术治疗的效果黑龙江省鸡丙市鸡东县中医院158200【摘要】目的研究并分析改良小切口切除手术治疗甲状腺瘤的效果。方法从我院选取自2014年4月~2015年6月共34例甲状腺瘤患者进行对比分析,34例患者平均分为研究组和对比组,两组人数皆为17人,其中研究组患者,皆是采用改良小切口切除手术的甲状腺瘤患者,而对比组则均是使用传统甲状腺瘤切除手术的患者,并对两组患者进行对比分析,在术后并发症和术中出血量,以及手术和住院时间上,进行详细的对比分析。结果对比组术后并发症、术中出血量以及在手术和住院时间上要显然低于研究组。结论改良小切口切除手术对甲状腺瘤患者的治疗效果

2、非常显著,并且在手术和住院时间上,要明显低于传统手术。同时术中出血量以及术后并发症也要显著低于传统手术,应当广泛应用到临床治疗。【关键词】传统甲状腺瘤切除术;改良小切U手术;甲状腺瘤【中图分类号】R322.5+1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-328-01甲状腺瘤是一种常见的良性肿瘤,但由于可能会引起甲亢的发生,所以有着恶变的可能性,因此应该尽早切除。甲状腺瘤以甲状腺腺瘤最为常见,大概占甲状腺瘤患的80%左右[1],治疗方法大多数以手术切除为主[2]。我院在对甲状腺腺瘤患者采用外科手术治疗的方法,并且取得了显著的治疗效果,木次将针对外科手

3、术,在治疗甲状腺腺瘤的运用并加以分析,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料从我院选择自2014年4月~2015年6月,共34例甲状腺腺瘤患者,并检查确定所有患者颈部上均山现,可见并边缘清楚可移动的包块,而未体现出现呼吸困难以及患者声音嘶哑的现象,使用B超准确诊断为甲状腺腺瘤患者。所有患者将平均随机分成研究组和对比组,每组人数各位17人,其中研宄组男性患者有10例,女性患者有7例,平均年龄(34.5±5.4)岁,病程(3.6±1.9)年,瘤体直径(3.9±0.9)厘米。对比组17例患者中,男性为7例女性为10例,平均年龄(39.

4、4±3.8)岁,病程(3.8±1.6)年,瘤体直径(3.7±l.l)厘米。两组患者在性别、年龄、病程以及瘤体直径上,无显著差异,具有可比性。1.2方法对比组将使用传统手术方法,应用颈丛阻滞麻醉的方法,并在距离胸锁关节3厘米处的颈部到胸锁乳外突肌外缘,进行一处横向切口。从颈前筋膜与颈阔肌之间,以舌骨开始下沿至胸锁关节上缘游离皮瓣处,以此切除腺瘤,并在术后应用放置引流管,以便进行引流。研宄组患者则使用改良小切口,甲状腺瘤切除术。手术方法是从锁骨上2〜3厘米处,两锁骨相连处进行一平行的切U(两侧切除长度约7厘米,单侧切除切UI长度约5厘

5、米)。为了减少患者皮下出血情况,可以选择在患者皮下注射0.6%的肾上腺激素,然后再进行分离皮下组织和皮瓣皮肤的切开。再由胸骨柄到甲状软骨处切向迹行,颈部前肌与结缔组织的电刀分离。在保持完整的纵向肌肉群的同吋,从正中线开始切开颈白线,以此对肌肉群和颈前静脉进行处理,需要注意避免伤害到患者的血管和神经。在甲状腺完全暴露后,进行对单双侧腺瘤的判断,如果出现恶性病变吋,需要及吋将其标本送至到检病里进行分析以便确诊。并将瘤体拉起,进行贯穿缝合,在此之后再进行切除甲状腺腺瘤,并需要注意术后的止血工作,可以选用无创缝合皮肤,进行加压,包扎等处理,可以不放置引流管。1.3观察项0对两组患

6、者进行术后观察与随访,研究分析两组在手术吋间,住院时间,以及术后并发症和术中出血量的差异情况,以此达到对比两组手术治疗效果差异的0的。1.结果2.1手术情况分析在使用手术切除治疗后,对比组采用传统手术方法,所使用的平均手术吋间为(83.7±19.6)min,术中平均出血量(14.9±5.9)mL,平均住院吋间为(4.9±3.4)min,术后患者出现并发症的有5人,研究组应用改良小切口术,平均手术吋间为(75.1±14.3)min,术中平均出血量(9.1±4.7)mL,住院吋间为(2.1±1

7、.5)min,术后患者出现并发症的有2人。由此可见使用改良小切U切除术的研宄组患者,在手术和住院吋间上要明显低于对比组,冋吋术中出血量和术后出现并发症的情况也要明显低于对比组。因此改良小切U切除术在甲状腺瘤的治疗效果,要显著高于传统手术,应该广泛推广应用。1.讨论甲状腺腺瘤主要发病于40岁以下的女性,其中大部分是良性肿瘤,该病,病程长发展缓慢,单侧发病,表面光滑,可以伴随患者吞咽而活动[3】,瘤体直径一般在1〜9cm之间,大部分患者并不会产生其他不适的症状[4]。通过研宄并使用影像学检测后,发现大多数表现出冷结节,病程较长的患

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