无偿献血中的不良反应及预防措施分析

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1、无偿献血中的不良反应及预防措施分析邵阳市中心血站湖南邵阳422000【摘要】目的：分析无偿献血中的不良反应发生的原因，探讨有效的预防措施。方法：选取木站2014年1月至2015年1月无偿献血的人员2000例，对献血者的年龄、性别、职业填写进自制表格内，分析献血史、献血环境以及饮食与不良反应之间的相关性，期间出现不良反应的献血者，应立即停止采血并采取治疗措施。结果：2000名献血中，共有60例发生不良反应，发生率为2.4%,主要的症状有心悸心慌、头晕眼花、恶心呕吐、意识模糊、血压下降等。另外，初次献血者发牛.不良反应的机率明显高于再次献血者，且空腹

2、献血的不良反应高于餐后献血，献血车献血的不良反应高于室内献血，各项目间的对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：献血者的心理因素是导致出现不良反应的主要原因，应加强对献血前与献血者的沟通，提供舒适安静的献血环境，减少不良反应的发生率。【关键词】无偿献血；不良反应；原因；预防措施献血不良反应指的是血液釆集过程中或釆集结朿后献血者出现一次性反应［1］。正常情况下，符合条件的健康献血者，一次献血超过人体总血量5%的血液是不会对人体产生不良影响的，不仅如此，还会促进血液的新陈代谢。但是因客观原因，经常会让部分献血者在采集血液的过程中出现不同程

3、度的不良反应，带给献血者痛苦的同时，也增加了献血工作的负面影响［2］。木站选取2014年1月至2015年1月参加无偿献血的2000例献血者，对其资料进行调查分析，现将结果报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选取木站2014年1月至2015年1月参加无偿献血的2000例献血者，其中男性1124例，女性876例，年龄18〜50岁。职业分布：医务工作者645例，学生978例，其他377例。血型分布：A型455例，B型517例，0型788例，AB型240例。所有献血者按《献血者健康体检标准评价》全部合格［3】。1.2研究方法釆用本站自拟表格，对献血者的

4、年龄、性别、职业等资料进行统计，观察献血者自采血开始至结束后30min的血压、心率及意识。出现不良反应者应立即停止采血、进行处理。1.3诊断标准轻度反应:献血者自诉出现头晕眼花及心悸心慌，表现出心跳、脉搏加快以及面色苍白；中度反应：在轻度反应的基础上出现恶心呕吐、意识模糊、血压下降、皮肤湿冷以及心律减慢等情况；重度反应：除上述症状外有明显的脑部缺氧缺血症状，出现大小便失禁、低血压、心动过速以及抽搐等。1.4统计学方法釆用SPSS16.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用Cx±s)表示，并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.

5、05表示有统计学意义。1.结果2000名献血者中，共冇60例发生不良反应，发生率为2.4%,主要的症状有心悸心慌、头晕眼花、恶心呕吐、意识模糊、血压下降等。另外，初次献血者发生不良反应的机率明显高于再次献血者，且空腹献血的不良反应高于餐后献血，献血.午.献血的不良反应高于室内献血，各项目间的对比差异显著，具冇统计学意义(P<0.05)，见表1.2.讨论献血反应是无偿献血过程中较为常见的不良反应。随着医疗卫生保障体系的完善，医院单位患者的就诊人数也明显增多，手术输血的病例也随之增加，临床用血的需求量越来越人，带给采血站采血一定的压力，特别在夏季或节

6、假曰期间，血液的供需矛盾逐渐增加［4］。在采血的过程中，因客观因素引起的不良反应不仅会给患者带来较大的痛苦，还会带给无偿献血工作一定的负面影响，因此，积极的寻找引发不良反应的原因，减少献血者的不良反应对顺利开展无偿献血工作有推动作用［5】。3.1原因分析3.11体质原因每个人的体质不同，承受能力也不同，在本次研究中发现不良反应的发生与初次献血、餐前及餐后奋主要关系，这是因为初次献血的患者情绪较为紧张，特别是看到他人出现不良反应时，心中恐惧程度加重。另外，空腹或饥饿状态下机体会处于应激阶段，经过迷走神经反射，会引起血管扩张及外周阴•力下降，而这吋会

7、导致患者的人体血压下降，脑血流量减少。3.12心理因素从本次调查中可以看出，心理因素是影响不良反应的主要原因，初次献血者对献血的认识不完全，对是否会产生对自身的伤害仍冇顾虑及疑问，所以在献血的过程中精神更为紧张，从而导致一系列的不良反砬。另外，献血的环境也是导致不良反应发生的主要因素，献血屋内较为整洁，人员较少,空气清新，温度能够保持在室温水平，因此，发生不良反应事件的机率较小，献血车内的空间狭小，当人员过多时会造成拥挤，对献血者的影响较大，发生不良反应吋间较高。最后，在本次调查中可见空腹也是引发不良反砬的重要原因之一,患者在未就餐前身体处于低血

8、糖状态，献血后会增加身体的新陈代谢，使血糖浓度降低，发生一系列的低糖反应。外界原因对献血者造成刺激后，均会影响献血者的精神及心理状态，最