无偿献血过程中不良反应分析及应对处理的探索

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1、无偿献血过程中不良反应分析及应对处理的探索黄权梅山丙省太原市红十字血液中心030024【摘要】目的：探讨无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施。方法：选取2014年2月〜2015年2月在我站献血的72341名献血者为研宄对象，其中223名献血者发生不良反应，分析献血不良反应者的临床表现及不同成因。结果:142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱等症状，74名献血者岀现呕吐、恶心、头晕等症状，7名献血者出现四肢抽搐与晕厥等症状，经及时处理后，所有献血者均痊愈；72.6%(162/223)献血者为轻度不良反应

2、，26.1%(58/223)献血者为中度不良反应，1.3%(3/223)献血者为重度不良反应，分析其原因主要为心理、生理与环境因素等。结论：无偿献血过程中不良反应受心理、生理与环境等因素的影响，由于影响因素众多，要求医务人员要根据献血者的临床特征采取及时的、有效的处理措施，同时献血站要积极开展献血知识宣传，进而防止不良反应的发生。【关键词】无偿献血；不良反应；护理人体内的血液总量占体重的6%〜8%,通常情况下，成人的血液总量为4000〜4500mL,对于健康公民而言，其无偿献血2次/年，献血量为200〜400mL/

3、次，此时，1次献血量仅占总血量的5%〜10%,机体可通过血液循环来代偿，因此，定期献血不会影响身体健康［1］。木文探讨了无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施，以2014年2月〜2015年2月在我站献血发生不良反应的223名献血者为研究对象，具体报道内容如下。1资料及方法1.1一般资料选取2014年2月〜2015年2月在我站献血的223名献血不良反应者,采血量选择2种规格，分别为200mL、400mL,每次选择一种规格，献血间隔期为180d,其中男87例，女136例，平均年龄(32.3±7.5)岁

4、。所有献血者的健康检查均符合《中华人民共和国国家标准》，献血者经体检、征询及血型、血比重、ALT、抗-HIV、梅毒实验RPR等检查，排除不合格献血者。1.2方法根据《中华人民共和国献血法》、《血站管理办法》及《献血者健康检查标准》，对我站献血的72341名献血者执行体检与采血。统计分析献血者的不良反应临床表现及其成因。1.3疗效判定献血不良反应程度：轻度反应为献血时或献血后出现面色苍白、心慌、胸闷、头晕、脉搏细弱等症状；中度反应为渐进的轻度反应，仍有色恶心、呕吐、心悸、血压下降等症状;重度反砬为不仅具备上述症状，还

5、奋明显的脑缺血症状，如：四肢抽搐、视物模糊、大小便失禁、晕厥等［2】。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计数资料以数(n)与率(％)表示。2结果2.1临床表现本组72341名献血者为研究对象，其中223名献血者发生不良反应，主要临床表现为面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，少数伴有呕吐、恶心、头晕,严重者表现为四肢抽搐与晕厥。142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，74名献血者出现呕吐、恶心、头晕,7名献血者出现四肢抽搐与晕厥，经及吋处理后，所有献血者均痊愈。2.2献血小良反应与各种诱因的关

6、系223名献血不良反应者，72.6%(162/223)献血者为轻度不良反应，其成因为精神紧张，26.1%(58/223)献血者为中度不良反应，.其成因为精神紧张、空腹、饥饿与休息不足等，1.3%(3/223)献血者为重度不良反应，其成因主要为晕针、晕血、植物神经功能紊乱及突然意识丧失等。表1献血不良反应与各种诱因的关系[n(%)]项0例数轻度反应中度重度精神紧张10781.3(87/107)16.8(18/107)1.9(2/107)空腹、饥饿4365.1(28/43)34.9(15/43)0.0(0/43)晕针、

7、晕血1414.3(2/14)78.6(11/14)7.1(1/14)休息不足3974.4(29/39)20.4(10/49)0.0(0/49)其他2080.0(16/20)20.0(4/20)0.0(0/23)合计22372.6(162/223)26.1(58/223)1.3(3/223)3讨论本组探讨无偿献血过程中不良反应发生的原因及处理措施，苏结果为本组142名献血者出现面色苍白、心慌、胸闷、脉搏细弱，74名献血者出现呕吐、恶心、头晕,7名献血者出现四肢抽搐与晕厥，经及吋处理后，所冇献血者均痊愈；72.6%(1

8、62/223)献血者为轻度不良反应，26.1%(58/223)献血者为中度不良反应，1.3%(3/223)献血者为重度不良反应，分析其原因主要为心理、生理与环境因素等。3.1.心理因素心理因素是引起献血者不良反应的主要原因，大部分献血者为初次献血，缺少对献血知识的掌握，献血过程中会出现紧张与恐惧等心理，进而易造成献血不良反应。冋吋，医务人员的服务态度欠佳，采