探讨早期阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平以及炎症指标的影响

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1、探讨早期阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平以及炎症指标的影响(山西省阳泉市第一人民医院山西阳泉045000)【摘要】目的：探讨早期阿托伐他汀钙片对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平以及炎症指标的影响。方法：选取我院收治的2型糖鉍病合并高血压患者60例，作为研究对象。随机分为观察组与对照组，每组30例，其屮对照组采用常规降糖、降压治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片，比较两组患者治疗前后血脂及炎症因子水平的变化。结果：两组患考治疗前血脂及炎性因子水平比较无显著差异，治疗后均明显改善，但观察组各项指标改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论：对2型糖尿

2、病合并高血压患者常规基础治疗上早期应用阿托伐他汀钙可有效改善患者血脂异常，降低血清炎性因子的表达，具有临床应用及推广价值。【关键词】阿托伐他汀钙；2型糖尿病；高血压；血脂；炎症因子【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)27-0066-02近年來糖尿病、高血压等疾病发病率逐年递增，目前己成为威胁人类生命健康安全的主要疾病，并且临床缺乏有效的根治性手段，仅可通过控制血糖、血压防止并发症等高危因素的发生。而对于2型糖尿病合并高血压患者，其临床治疗难度更大，并多合并有不同程度的血脂代谢异常以及血管内皮炎性反应［1］。本组研究H在探讨早期阿托

3、伐他汀钙片对2型糖鉍病合并高血压患者血脂水平以及炎症指标的影响，现结果报道如卜：1.资料与方法1.1临床资料筛选2015年1月至2016年1月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者60例，作为研究对象。所有患者均确诊为2型糖尿病及高血压，其屮男性39例，女性21例，年龄52〜78岁，平均(65.3±5.2)岁，糖尿病病程2〜10年(5.4±1.2)年，高血压病程3〜17年(8.4±2.5)年，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组30例，两组患者年龄、性别等基线资料比较无显著差异，实验具有可比性。1.2研究方法两组患者入院后均接受常规基

4、础对症治疗及营养支持，均采取低脂低盐糖尿病饮食，合并应用ARB/ACEI类药物、钙离子拮抗剂、抗血小板药以及利尿剂等，并根据患者血糖水平给予双胍类或阿卡波糖等降糖药物，血糖控制不理想可联合应用磺脲类以及胰岛素等药物；观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀钙，选用辉瑞制药生产的阿托伐他汀钙片，国药准字为H20051407,每日1次，每次20mg,两组患者持续性治疗6个月。1.3观察指标分别于治疗前后检测患者血脂相关指标以及血清炎性因子水平的变化。1.4统计学处理采用IBMSPSS19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，应用(x-±s)表示，计数资料采用χ

5、2检验，P<0.05,表示结果具有统计学意义。1.结果2.1两组患者治疗前后血脂变化治疗前，观察组患者TG(2.14±0.65)、TC(4.84±0.52)、LDL-C(2.97±0.23)、HDL-C(1.07±0.21),对照组TG(2.14±0.82)、TC(4.89±0.52)、LDL-C(2.96±0.25)、HDL-C(1.08±0.25)；治疗后，观察组患者TG(1.85±0.52)、TC(3.56±0.45)、LDL-C(2

6、.20±0.21)、HDL-C(1.12±0.24),对照组TG(1.98±0.53)、TC(4.52±0.53)、LDL-C(2.96±0.53)、HDL-C(1.12±-/21),两组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平比较无显著差异，治疗后明显较治疗前改善，但观察组患者改善效果明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。2.2两组患者治疗前后炎性因子水平比较治疗前，观察组患者hs-CRP(4.74±1.64)mg/L，对照组hs-CRP(4.74±1.3

7、6)mg/L；治疗后，观察组患者hs-CRP(2.66±1.53)mg/L,对照组hs-CRP(3.63±1.64)mg/L,两组患者治疗前hs-CRP水平比较无显著差异，治疗后明显较治疗前改善，但观察组患者改善效果明显优于对照组，P<0.05,具有统计学意义。1.讨论2型糖尿病导致的脂代谢异常引起血浆成分结构的改变，这进一步加重了患者血脂异常以及炎性反应程度。英国心脏保护研究(HPS-DM)、阿托伐他汀糖尿病协作研究(CARDS)等人型临床研究显示，采用他