护理沟通技巧在输液护理过程中的作用分析

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1、护理沟通技巧在输液护理过程中的作用分析赵迪杭州浙医二院310000【摘要】目的：探讨护理沟通技巧在输液护理过程中的作用分析。方法：回顾性总结15025例我院门诊输液室患者相关资料。结果：2014年7月〜12月木院门诊输液室发生护患纠纷引起有效投诉2起。其中全年有效投诉10例,患者不满意568例，其中患者因素（278例，占48.9%）、护理人员因素（109例，占19.2%）、护理管理因素（102例，占18.0%）及其他因素（79例，占13.9%）,在整改前后患者不满意数据结果差异只有统计学意义（P<0.05）o结

2、论：加强护理管理及监督，严格执行各项规章制度，规范护理操作，不断提高自身业务素质，保持良好的心理状态，用恰当的沟通技巧，提高法律意识可从根木减少护患纠纷的发生，提高护理质量。【关键词】门诊输液室；护患纠纷；优质护理；护理管理【中图分类号】R162.5+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-145-01门诊输液是门诊护理工作最常用的护理操作，门诊输液室担负着各科门诊输液，由于接待患者数量巨大层次复杂多样，因此分析护患纠纷原因，研究应对措施，在日常工作中就显得尤为重要。但是随着整体护理理论的

3、提出，医学模式的转变以及人们生活水平和法律意识不断提高，患者对护理工作的要求也越来越高。患者的自身权益一旦受到侵犯，护患矛盾就会发生，为了探讨门诊静脉输液室护患纠纷原因并提出对策，笔者回顾性总结15025例相关资料，现将总结结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料研究对象为2014年1月〜12月我院门诊输液室患者共15025例，其中包括男性7800例和女性7225例，年龄范围为33岁-77岁，平均年龄为(61.65±15.8)岁，输液时间范围为10min-160min，平均输液吋间为(78.3&plus

4、mn;44.5)min，输液高峰时间为8:00〜10:00，其中8:00〜9:00输液人数最人，研究对象纳入标准：患者均知情并意配合本研宄进行的随访调研工作(包括调查问卷的填写等)。排除标准：排除输液过程中出现严重不良反应患者，排除精神异常者以及其他原因不能配合随访调研者。1.2研究方法对这15025份病例分别从患者因素、护理人员、护理管理及其他四个方面因素进行冋顾性调查，每位患者输液完毕填写问卷调查表；收集2014年1月〜6月上半年7400份调查表进行研宄分析，门诊输液室进行性内部针对性整改后，再次收集2014年7

5、月〜12月下半年7625份调查表进行研宄分析。1.3护理方法一是对于临床上常见输液用具，例如输液器、锁骨下静脉穿刺管、PICC管、头皮静脉留置针、头皮针、肝素帽、三通接头等。使用前必须检查输液用具的有效期及包装的完整性。检查包装是否完整的方法：两手轻挤外包装袋，如能鼓起，说明无漏气，则可使用；如不能鼓起，则说明外包装可能有裂缝，用具可能已被污染，不可使用。二是药物因素，药物从配制到输入患者体内，要经过多个环节，各个环节都要严格进行无菌操作，避免污染药物。使用前要先检查药物的质量，药液有无混浊、变质、沉淀，包装瓶有无裂

6、缝，瓶口有无松动。如发现异常，应考虑药液已被污染，不可使用。药液应尽量现配现用，配制后放置吋间不可过久，以免增加被污染的机会。更换药液吋，注意药物配伍禁忌。最后是预防导管堵塞，定吋正压封管或更换正压肝素帽。每日治疗结束后用生理盐水20ml冲管，将残余药液全部冲入血管内，再.用肝素钠盐水15ml封管，浓度为每ml盐水含100U肝素。应脉冲式封管，当肝素封管液注入剩3ml吋，边退针边推封管液，直至针头退出。1.4观察指标分别统计门诊输液室发生护患纠纷引起冇效投诉案例数以及整改前后有效投诉案例数及原因，最后通过统计学方法进

7、行比较分析。1.5统计学方法选择spss20.0统计学软件包进行统计学分析，以P<0.05为检验标准。2结果2014年1月〜6月本院门诊输液室发生护患纠纷引起有效投诉8起，2014年7月〜12月本院门诊输液室发生护患纠纷引起有效投诉2起。其中全年有效投诉10例，患者不满意568例，其中患者因素（278例，占48.9%）、护理人员因素（109例，占19.2%）、护理管理因素（102例，占18.0%）及其他因素（79例，占13.9%）,在整改前后患者不满意数据结果差异具冇统计学意义（P<0.05）,具体比较结

8、果如下表1:3讨论随着医疗手段的提高，医嘱给药的形式越来越多样化，但静脉输液仍是最常用，最有效的给药途径，它具有给药迅速、起效快等优点，但也具有风险较大、安全隐患较大的缺点。如不加强安全管理，会给病人造成不必要的痛苦和损失，甚至引发医疗纠纷。因此，静脉输液过程中的每环节都必须严格管理，确保安全。据统计90%〜95%的住院患者需要静脉输液治疗，因