护理干预对胃癌患者术后生活质量的影响

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1、护理干预对胃癌患者术后生活质量的影响摘要：目的探讨护理干预对胃癌患者术后生活质量的影响。方法选取我院就诊的胃癌病例80例，将其随机均分成常规组与干预组，各40例。常规组接受常规外科护理，干预组接受系统化的护理干预，观察比较两组生活质量与护理满意度。结果护理后干预组各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对胃癌患者实施有效的护理干预，可改善患者术后生活质量，促进患者术后康复，当加大推广力度。关键词：胃癌；护理干预；生活质量；影响胃癌属于一种常见的恶性肿瘤疾病，好发于中老年男性患者中，发病部位以胃窦部最为多见。据文献表明，在恶性肿瘤患者中，胃癌患者的死亡率位居首位［1

2、］。临床上多采川胃癌根治术治疗胃癌，但手术创伤大、恢复慢、并发症多［2］。随着医学的发展，以患者为本的护理模式在临床上得到了大力的推广与应用，其主要0的为通过护理干预提升患者的术后生活质量，促进患者术后康复。2014年9月〜2015年3月我院对40例胃癌患者实施了系统化的护理干预，效果明显，详细报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年9月〜2015年3月于我院就诊的胃癌病例80例，均经病理学检査确诊。将80例患者随机均分成常规组与干预组，各40例。常规组男性30例，女性10例；年龄43〜68岁，平均（62.85±1.24）岁；其中，8例姑息性切除术，32例根治性手术。干预组男

3、性31例，女性9例;年龄45〜66岁，平均(61.92±1.37)岁；其中，10例姑息性切除术，30例根治性手术。比较两组性别、年龄及手术类型等资料，差异无统计学意义(P〉0.05),具备可比性。1.2护理方法1.2.1常规组给予常规组患者常规外科护理，如静脉输液、药物指导等对症护理措施。1.2.2干预组给予干预组患者系统化的护理干预，具体：1.2.2.1术前护理①心理护理：积极同患者交流，全妞了解患者的心理状况；倾听患者主诉，使患者内心对疾病及治疗的疑虑得到解决；与患者谈心，了解其内心真实想法，给予鼓励、调节等，以帮助患者降低心理压力，树立治愈信心，从而自主参与到治疗及护理中。②营养

4、支持：了解患者的饮食爱好，并对其身体状况进行评估，从而结合实际情况为其制定健康饮食计划，指导患者进食高蛋白、高热量与高纤维素食物、半流质食物等。如患者无法进食，当静滴高营养液，情况严重者可输血。③健康教育：详细向患者讲解胃癌的发病因素、临床表现及治疗方案、麻醉影响、不良反应及手术治疗效果等；鼓励患者及家属积极提问，并为其解答疑惑,使其主动配合医护工作。1.2.2.2术后护理①饮食指导：术后72h禁食，给予静脉补液。之后，待患者肠蠕动功能与排气功能恢复，可由半流质食物循序渐进过渡为普食。②功能锻炼：术后6h，当协助患者做一些简单的运动，如屈仲下肢、按摩小腿等，以避免发生血栓。术后3d,如

5、患者体征稳定，可指导其下床适度活动，以防因长时间卧床而出现便秘、腹胀等。③出院指导：告知患者出院后当合理饮食，忌辛辣食物，戒烟酒，加强营养支持；告知患者当学会自我调节，缓解内心压力，维持良好的精神状态；少做体力劳动，适度锻炼；定期复诊。1.3观察指标采用QLQ-C30量表对患者的生活质量进行评估，分值粗围0〜100分，分值越高则生活质量越高。1.4统计学方法数据分析应用软件SPSS16.0。以百分率表示计数数据，并采用x2检验；以均数土标准差（x±s）表示计量数据，并采用t检验。P〈0.05即差异有统计学意义。2结果入院时，两组躯体功能、社会功能及角色功能、认知功能、情绪功能评分对比，

6、差异均无统计学意义（P〈0.05）;出院时，干预组躯体功能、社会功能及角色功能、认知功能、情绪功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）,见表1。3讨论围术期护理是对临床治疗的补充与辅助，可加强临床疗效，对胃癌患者康复与术后生活质量的改善具有非常重要的作用。文献表明，对胃癌患者围术期给予护理干预，可减少并发症，改善患者的机体状况，从而提升患者的生活质量［3］。因此，了解患者需求，结合实际情况，为患者制定一套科学、系统、有效的护理干预措施对胃癌患者术后生活质量的提升极具意义。本研究结果提示干预组生活质量优于常规组，这与护理干预方案的实施密不可分，表明护理干预可提升胃癌患者的

7、术f•生活质量，这与颜晓萍，林荣金等研宄结果基本一致[4-5]。综上所述，对胃癌患者实施有效的护理干预，可改善患者术后生活质量，促进患者术后康复，当加大推广力度。参考文献：[1]周云，刘静，谢健.心理护理干预对胃癌患者人格特征及生活质量的影响[J].广东医学，2011,12(10)：1363-1364[2]宋和平.大麦茶营养强化护理干预对胃癌术后化疗患者营养状况和生活质量的影响[J].吉林医学，2013,16(10)：1954-1956[3]陈