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时间:2018-12-06
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1、护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖影响【摘要】目的探究护理干预对妊娠期糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus,GDM)孕妇血糖水平控制的影响情况。方法对42例GDM孕妇进行常规的孕前、孕中、分娩护理以作对照,对42名研究组GDM孕妇在对照组基础上进行护理干预,分别测定两组孕妇干预前后血糖水平,比较两组患者产后病发症的发生率及新生胎儿的情况。结果研究组在护理干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前;研究组孕妇在产后出现高血压及相关并发症均明显低于对照组,研究组新生儿的巨大儿、早产儿产率均低于对照组。结论护理干预可以明显降低GDM孕妇的血糖水
2、平以及母婴并发症。【关键词】护理干预;妊娠期糖尿病;血糖;母婴并发症妊娠期糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus,GDM)是孕妇妊娠后出现的不同程度的糖耐受降低或者明显的糖尿病,该病全球发病率为国内GMD发病率为l°/o-5%o妊娠糖尿病是高危妊娠,如若病情控制不良,对母婴影响巨大,可造成早产、难产、畸胎、死胎、巨大儿等情况的出现[1]。本文选择本院2011.2—一2012.7筛选出的84例妊娠期糖尿病孕妇,对其进行了产前护理干预,取得了良好的效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料2011.2——2012.7筛选出的84例妊娠期糖尿病孕妇,符合2
3、010年国际妊娠合并糖尿病观察组织IADPSG推荐的GDM诊断标准[2],其中,产妇年龄在24_38岁之间,孕周彡24周;初产者79例,经产者5例;随机分组,每组各42例GDM孕妇,命名为研究组和对照组。两组孕妇在年龄、孕周、初产、经产等方面无显著性差异(P>0.05)。1.2干预方法及内容对照组进行常规的孕前、孕中、分娩护理,研究组在对照组基础上进行护理干预:①生理干预:根据孕妇个体具体情况进行规范的饮食建议及进行相关知识的讲解。饮食建议根据孕前BMI制定热量摄取范每日摄入三大产能,营养素的分配:碳水化合物50%-60%,蛋白质15%_20%,脂肪25%_30%。知识讲解:
4、向孕妇讲解GDM的发病机制以及GDM对母婴的影响,减少患者的恐慌心理,让患者正确、积极认识疾病;同时建议患者进行合理的运动、产前检查,并告知患者血糖监测、胰岛素的使用、血糖控制等方法的知识及意义。②家庭干预:孕妇在出现GDM时容易出现焦虑、恐慌等不良心理情况,保持患者的心情愉快,协助医护人员进行护理干预工作,使得孕妇的疾病控制、治疗得以顺利进行。③心理干预:研究发现[4],GDM患者会出现不同程度的焦虑症状,63%的患者出现主观焦虑症状,42%的患者会出现客观焦虑症状。因此依据患者的认知能力及性格特点,对患者进行专业的心理开导,消除患者的焦虑、恐慌情绪,使患者树立良好的心理对
5、待疾病,增加孕妇的信心。1.3效果观察分别测定两组孕妇干预前后血糖水平,比较两组患者产后病发症的发生率及新生胎儿的情况。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P
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