改良悬雍垂腭咽成形术治疗osahs的护理分析

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1、改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的护理分析王兰(泸州医学院附属医院口腔颌面外科四川泸州646000)【摘要】目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的互利分析。方法:选取2011年1月到2014年1月于我院就诊的OSAHS患者50例,进行改良悬雍垂腭咽成形术前、术后的呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低氧饱和度观察,通过对患者进行术前护理、心理护理、术后护理和出院指导。结果:50例病人术后进行随访观察6-24个月,依据OSAHS诊断标准,治愈36人,占72.0%,显效8例,占16.0%;有效6例,占12.0%。结论:改良悬雍垂腭咽成形术是治疗睡眠时呼吸不畅的有效治疗方法;全

2、面的护理干预措施能够提高手术的安全性,减少患者的焦虑情绪,降低术后并发症的发生。【关键词】睡眠呼吸不畅;悬雍垂腭咽成形术;护理【中图分类号】R473.78【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)06-0013-02【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheimprovementofuvulapalatepharyngoplastymutualbenefitanalysisforthetreatmentofOSAHS.MethodsFromJanuary2011toJanuary2014inourhospitalinOSAHSpatie

3、ntswith50cases,improveduvulapalatebeforepharyngoplasty,postoperativerespiratorydisturbanceindex,thelongesttimeofapnea,lowestoxygensaturationobservation,throughtothepatientswithpreoperativenursing,psychologicalnursing,postoperativenursinganddischargeguidance.Result50casesofpatientswithpostoper

4、ativefollow-upobservationof6to24months,onthebasisofOSAHSdiagnosisstandard,cure36people,accountingfor72.0%,8casesweremarkedlyeffective,accountedfor16.0%;Effective6cases,accountingfor12.0%.ConclusionTheimprovedZPPpharyngoplastyisaneffectivemethodforthetreatmentofpoorbreathingduringsleep.Compreh

5、ensivenursinginterventioncanenhancethesecurityofoperation,reducethepatient'sanxiety,andreducetheoccurrenceofpostoperativecomplications.【Keywords】Sleepbreathingdisorders;Uvulapalatepharyngoplasty;Nursing近些年来,随着阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病率的增高,引起医学界相关专家的关注。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气在临床上指在睡眠吋上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足。患

6、者临床表现为睡眠打鼾、频繁性呼吸暂停及白天嗜睡、记忆力减退、频繁发生血氧饱和度下降等病症,长期反复发作,严重者可继发心脑血管疾病,其至呼吸衰竭或猝死。悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或腭咽成形术(PPP),是近年来常用的治疗OSAHS手术方法之•一。我院选取2012年12月〜2015年1月采用悬雍垂腭咽成形术治疗病例50例,作为本次研究对象,效果显著。具体报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2011年1月到2014年1月于我院就诊的OSAHS患者50例,年龄34〜58岁。平均年龄45岁。呼吸暂停低通气指数(AHI)每小吋39次〜89次,平均每小吋61.3次;血氧饱和度低吋的范围

7、54%〜87%,平均70.2%。病史5〜20年。其中43例患者软腭松弛,悬雍垂粗长,舌根肥厚,咽腔狭小。6例伴冇肥厚性鼻炎。合并高血压患者共有42人,占84.0%。1.2诊断标准50例患者呼吸紊乱指数分别为术前:(64.24±25.15),术后:(34.97±24.861)(P<0.05);最长呼吸暂停时间(s)术前:(72.12±22.42),术后:(58.74±21.52)(P<0.05);最低SaO(2%)

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