改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的临床效果观察

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1、改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的临床效果观张莹（河南省长葛市中医院河南长葛461500）【摘要】目的：探析改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的临床效果。方法：以我院急诊科收治的114例脑梗死患者为此次研究对象，以入院时间先后为分组原则（57例/组）。对照组和观察组分别给予常规护理和改良急诊护理流程，对比分析临床护理效果。结果：观察组在第一救治时间、待手术时间、48h病死率、急救后并发症发生率以及治疗4个月后的临床治疗效果方面均优于对照组（P<0.05）。结论：对脑梗死患者实施改良急诊护理流程，可缩短入院抢救时间，降低病死率，提升患者的生存质量。同时，可降低治疗后并发症发生率，改变治疗结局。

2、因此，可在临床上进一步应用和推广。【关键词】改良急诊护理流程；脑梗死；临床护理效果【中图分类号】R742【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）06-0165-02脑梗死是临床上较为常见的心脑血管疾病，其主要发病机制为供应脑发生动脉粥样硬化，导致血管发生阻塞及狭窄[1],从而致使脑梗死患者发生脑组织缺氧、缺血的状况，对患者的牛.存质量造成严重的影响。由于该病发病急、病情重，需对其进行急诊护理和治疗。木文以114例脑梗死患者为此次研究对象，对改良急诊护理流程在脑梗死患者护理中的临床效果进行评价，具体如下。1.资料与方法1.1一般资料以我院急诊科收治的114例脑梗死患者为此次研究

3、对象，纳入时间为2013年10月〜2015年10月，以入院时间先后为分组原则（57例/组）。对照组.•男31例，女26例;年龄最大78岁，年龄最小44岁，平均年龄为（61.32±2.33）岁;平均NIHSS评分为（14.65±7.39）分。观察组:男32例，女25例;年龄最大79岁，年龄最小46岁，平均年龄为(61.25±2.47)岁；平均NIHSS评分为(14.39±7.58)分。两组在基本资料方面具有可比性(P〉0.05),可进行对比研究。1.2方法对照组：常规护理:护理人员在接待患者及家属吋，由急诊科医生进行检查，确诊为颅脑损伤后，

4、交由脑内科专业医师，并针对患者的具体情况制定针对性的治疗方案。在整个护理流程中，护理人员的任务为协助医生完成各项准备工作。观察组在对照组的基础上增加改良急诊护理流程：主要包括建立综合护理干预措施，考虑到其他护理风险和病情发展的可能性。1.3观察指标对两组患者的第一救治吋间、待手术吋间、48h病死率、急救后并发症发生率进行观察和记录。治疗后，对两组患者进行为期4个月的治疗后随访，对随访结果进行对比分析。1.4统计学方法通过统计学软件SPSS13.0对此次研究数据加以分析，数据比较中，计量资料采用标准差(x-±s)形式表示，比较验证采用t检验。计数资料采用百分率％表示，比较验证采用&

5、chi;2检验，当P<0.05吋，说明数据差异存在统计学意义。1.结果2.1两组的临床结局对比分析观察组在第一救治吋间、待手术吋间、48h病死率、急救后并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05),具体见表1。2.2两组随访结果比较经为期4个月随访，观察组中，运动障碍11例，颅内水肿13例，颅内出血2例，排尿闲难2例，负面情绪4例。对照组中，运动障碍17例，颅内水肿15例，颅内出血35例，排尿困难4例，负面情绪14例。经统计分析，组间差异显著(P<0.05)。1.讨论脑梗死疾病是因脑部组织的血供不足，从而导致组织软化、坏死，进而引发出的一系列相关症状。.其中偏瘫、失语、卒中等情况较为典型。该疾

6、病具有显著的年龄特征，一般发生在45岁以上群体中，而在65岁以后患奋该疾病的几率将显著增加。而该疾病的性别特征也比较明显，男性发病率高于女性，其比例人约为1.3:1［2］。由于脑梗死的发病率较高，因此也成为急诊科临床上的常见病，加强临床护理干预尤为重要。改良急诊护理流程的具体护理措施如下：首先，将疑似脑梗死患者进行收治，并协助急诊科医生对患者的病情进行冇效评估，填写病情评估表。•其次，对患者是ilj右溶栓适位症进行判断，并排除溶栓禁忌症忠者。在患者清醒的情况下，快速对患者实施心理干预和初步沟通，建立静脉通路。冋时，辅助患者完成各项常规检査，主要包括：血常规、凝血功能、肝肾功能等,辅助患者做好心

7、电图检查以及头部CT检查。再次，确认可以进行溶栓处理后，通知病区医护人员做好溶栓前准备工作，保障医疗器械可正常运行和使用。最后，护理人员要严格、准确遵医嘱配合医生在第一吋间内对患者进行溶栓处理和相关治疗。改良急诊护理流程要求护理人员向患者及家属讲解疾病的相关知识，并给予患者必要的心理安慰和精神鼓励，帮助患者树立康复的信心，提高苏治疗依从性。同吋，要保持患者的治疗和住院环境安静整洁，定期对病房进行通