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1、乙型肝炎患者社交回避及苦恼相关因素调查张锦绣吴婷(厦门市中医院361000)【摘要】目的:了解乙肝患者社交回避及苦恼情况及其相关影响因素,为改善乙肝患者社交行为和减轻社交苦恼提供依据。方法:釆用由Watson及Friend编制的社交回避及苦恼量表对120名乙型肝炎患者进行测试,并对数据进行相关双侧变量分析和描述分析。结果:①乙肝患者社交回避量表得分(42.10+5.31)分,社交苦恼量表得分;(39.73+5.39)分,SADS总得分(81.83+9.34)分,大于常模,处于中等偏上水平。②乙肝患者的社交回避与苦恼与其性别、学历
2、、职业、月收入有显著差异,与年龄、籍贯无显著相关。结论:乙型肝炎患者普遍存在社交回避及苦恼;乙型肝炎患者的社交回避及苦恼受性别、年龄、学历、职业、籍贯、月收入等因素的影响,不受籍贯影响。【关键词】乙肝患者;社交回避;社交苦恼【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)11-0104-022006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,我国1〜59岁一般人群HBsAg携带率7.18[1】。据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中,慢性乙型肝炎患者约2000万例[2]。由于对乙肝的疾病知识认识不
3、够全面、预防和治疗水平,法律及制度等因素影响,在中国仍然存在着对乙肝患者和乙肝病毒携带者的普遍歧视,尤其是在乙肝患者和乙肝病毒携带者生存和发展而言至关重要的受教育和就业领域[3],现今存在的乙肝歧视对乙肝患者的心理状况有很大的负面影响。研宄发现,乙肝患者普遍存在典型的焦虑、抑郁等精神症状,严重影响患者的生存质量[4]。人际关系状况能部分地解释心理健康的变量,Brian等强调了感受到的社会支持对心理健康具有正向的作用[5]。社交是一种人际交往行为,它往往表现了一个人的性格特点和心理健康状况。社交回避是指回避社交的倾向,是一种持续、
4、显著的对社交情形的焦虑[6]。社交苦恼指个体在社交情境中的负面情感和不舒服的体验[7]。通过对乙肝患者社交冋避及苦恼相关因素的调查,可以了解乙肝患者的社交状况,并试图找到合适的干预方法,促进慢乙肝患者社会交往的能力,处理好各种社会关系,提高生活质量。1研究方法1.1调查工具采用问卷调查法,问卷包括2个部分:一般情况调查、社交回避及苦恼量表1.1.1一般情况调査患者基本信息包括性别、年龄、学历、职业、籍贯、月收入等6项内容。1.1.2社交冋避及苦恼量表(SADS)该量表由Watson及Friend编制,分为社交冋避和社交苦恼2个因
5、子,此量表共含28个题目,其中14条用于评价社交冋避,14条用于评定社交苦恼主要包括主观的苦恼及行为上的冋避。得分范围从0(最低程度的冋避及苦恼)到28(最高程度的冋避及苦恼)。采用"是-否"评分制,得分越高,说明社交冋避或苦恼程度越高。在具体评分吋,与下列答案相同的选择便各得一分:是;2,5,8,10,11,13,14,16,18,20.,21,23,24,26否:1,3,4,6,7,9,12,15,17,19,22,25,27,28。冋避分量表的条S为2,4,8,9,13,17,18,19,21,22,24,25,26,27
6、。焦虑分量表的条目为1,3,5,6,7,10,11,12,14,15,16,20,23,28。回避分量表的分数:常模+标准差=4.16±2.62;苦恼分量表的分数:常模+标准差=3.92±3.1;社交问避及苦恼总分:常模+标准差=8.03±4.64。1.2调查对象此次调查对象的选择为2013年9月至2013年12月在厦门市某医院肝病中心就诊住院的符合2000-2001年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、中华医学会肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型肝炎诊断标准的慢性乙型肝
7、炎患者共120例,并排除奋精神病和合并其他系统疾病患者的患者,共120例,为整体抽样调查。1.3调査方法通过对调査对象发放和冋收社交冋避及苦恼量表和一般情况等编制成的问卷,在调查前向患者说明本研究的意义及填写的注意事项,以匿名方式逐项填入调查问卷,当场发放问卷,当场冋收,冋收率100%。1.4统计分析方法所有资料数据采用统计学SPSS17.0软件进行统计分析2结果2.1患者SADS得分情况:乙肝患者的社交冋避量表得分为(12.10±2.86)分,社交苦恼量表的将分为(11.03±3.39)分,社交冋避
8、量表及苦恼量表总得分为(23.13±5.08)分,处于中等偏上水平。2.2数据收集处理后所得乙肝患者一般情况的社交冋避量表及苦恼量表得分情况见表一:表一乙肝患者一般情况SADS得分情况3讨论3.1乙肝患者社交冋避及苦恼总体状况分析:慢性乙型肝炎是常