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1、超声刀在开放性甲状腺次全切除术中的价值探析杨国荣(苏州市立医院北区普外科江苏苏州215008)【摘要】目的探讨超声刀在开放性甲状腺次全切除术中的安全和疗效。方法随机收集我院2008年1月至2012年12月采用超声刀行开放性甲状腺次全切除术的病人30例为A组,并选取同期用电刀行开放性甲状腺次全切除术的病人30例作为B组,比较两组的手术时间、切口长度、并发症等指标。结果A组手术时间(59.8±11.7)min明显短于B组(90.5±19.9)min,其差异有统计学意义,P<0.05;A组病人的切口长度(4.
2、3±0.51)cm,短于B组(7.1±0.51)cm,其差异有统计学意义,P<0.05;A组病人的术中出血量(40.4±10.6)ml,少于B组(96.3±15.4)ml,其差异有统计学意义,P<0.05;两组病人的术后引流量、并发症间的差异无统计学意义(P>0.05)o结论超声刀行开放性甲状腺次全切除术疗效较好,可缩短手术时间,减小切口。【关键词】甲状腺次全切除术超声刀【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)19-0052-
3、02[Abstract]ObjectiveToevaluatethesafetyandefficacyofultrasonicallyactivatedscalpel(UAS)inopenthyroidsurgery.MethodsFromJanuary2008toDecember2012,theclinicaldataof30consecutivepatients(Agroup)undergoingthyroidectomyusingtheUASwererecorded.Theresultswerecomparedwiththoseo
4、fthe30patients(Bgroup)inthesameperiodusingconventionaltechniquesincludingoperationtime,incisionlength,drainagevolumeaftersurgeryandcomplications.ResultsThemeanoperationtimeoflobectomyorsubtotal/totalthyroidectomyinAgroupwas(59.8±11.7)min,and(90.5±19.9)minin
5、Bgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant,P<0.05;IncisionlengthwithgroupAgroup(4.3±0.51)cm,sign讦icantlyshorterinBgroup(7.1±0.51)cm,thedifferenceswerestatisticallysignificant,allP<0.05;Agroupwithbloodloss(40.4±10.6)ml,sign讦icantlylesstha
6、ninBgroup(96.3±15.4)ml,thedifferenceswerestatisticallysignificant,P<0.05;ThediffereneeofpostoperativedrainageandcomplicationsbetweenAgroupandBgroupwerenotstatisticallysign讦icant(P>0.05).ConclusionThyroidunderwentopensubtotalthyroidectomyresectiongoodeffect,t
7、oshortentheoperationtime,reducingtheincision.【Keywords]ultrasonicallyactivatedscalpelthyroid甲状腺相关疾病是普外科的常见病,临床上对甲状腺疾病多数釆取甲状腺次全切除术,传统的手术方式多采用电刀进行操作,手术吋间长、出血量多、住院时间长[1]。随着医学科学技术的发展,近年来,超声刀作为一种新出现的手术器械,广泛应用于外科和妇科。超声刀利用声波震荡产生的机械能在切割时使组织凝固,并起到止血的作用,对邻近组织的热损伤小,不产生烟雾,安全性高[2]。我院
8、外科2008年1月至2012年12月应用超声刀技术实施甲状腺次全切除术取得了良好效果,报道如下。1资料与方法1.1临床资料随机抽取2008年1月至2012年12月在我院诊治的甲状腺良性疾病且行甲状腺次全切除