产妇护理标准

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1、产妇护理标准（90分为合格）项目检查标准分值扣分标准一、了解产妇1•产妇入院评估及时4未执行不得分，不达标酌情扣分2•掌握病情：责任护士九知道6二、健康教育1.按要求时间段完成健康教育计划42•产妇心情愉快，完成角色转换33.主动承担照料抚育新生儿的角色3三、母乳喂养1.阴道产产后30分钟内第一次吸吮，剖宫产回病房30分钟内首次吸吮52•母乳喂养的好处能说出至少3条43•掌握喂养技巧：哺喂姿势、含接姿势、挤奶手法54•母婴分离每日挤奶不少于6-8次，明确挤奶意义45•回病房6小时内指导哺喂5四、产妇生理1•回病房后3小时内观察阴道出血、宫缩至少5次52•会阴清洁，无异味，无陈旧性

2、血迹53•乳腺管通畅，无硬结、胀痛44•无乳头皺裂，明确预防及治疗方法35•每次哺乳前清洁乳房36•阴道产生后4-6h,自解小便37•剖宫产拔尿管后3-4h自解小便3&产后3日内排便39•产后有侧切伤口取健侧卧位310.24小时后下床活动311•剖宫产产妇6h后可进流食，排气后同一般产妇312•少量多餐，5—6次/日3五、病室环境1.有保洁措施32•母婴同室每日循环风空气消毒一次43•空气清新，无异味，每日通风2次，每次30分钟4六、专科记录做好专科护理记录（产前、产后、婴儿护理记录）5标准分100项目检查标准分值扣分标准一、新生儿交接1・入室处理及时4未执行不得分，不达标酌情扣

3、分2•交接手续齐全，家属在场43.出去检查治疗有家属陪伴，无家属陪伴有新生儿交接卡4二、皮肤1・新生儿臀部清洗小盆专用、4Z.婴儿浴池清洁无垢，沐浴操作规范103•皮肤清洁、无脓点、无血渍、无红臀，无鹅口疮54.新生儿小衣小巾一用一洗一消毒5三、生后二便l・36h内排胎便，3-4天为黄色便，大便次数2-4次/日，42•小便次数6-10次/日4四、脐带干燥，无渗血，无脓性分泌物7五、哺喂1•按需哺乳，不少于8-12次/日52•吃奶后30分钟，新生儿取侧卧位43.出生3-5天，体重不低于出生体重的3-7%4六、复温暖箱1.有每日及终末清洁、消毒常规52•暖箱水槽每日清洁、消毒，更换蒸

4、馆水5七、床单元1・有专用小床，被褥齐全42.床单位做终末消毒6八、探视宣教1•接触新生儿前须清洗双手62•有呼吸、消化、皮肤疾患不得探视新生儿5九、专科记录正确填写24小时新生儿护理记录5标准分100整体护理（90分为合格）项目检查标准分值扣分标准一、责任护士1•责任护士相对固定一处合格扣1分2.责任护士分管病人了解责任护士姓名二、了解病人责任护士了解病人，九知道：姓名、床号、年龄、诊断、病情、治疗、异常检查、护理措施、心理需求三、参加查房1•每月参加科主任查房一次2•参加护理查房每月一次3.有记录四、入院宣教1.自我介绍2•住院须知3•医院制度、饮食、作息、陪护、环境、安全、

5、物品管理等五、入院评估1•简明扼要、字迹清楚2•不用含糊不清及难以衡量词汇如：少量、不多、厉害、饮食好、少许3•项目记录完整，按时気成六、护理记录1・体现护理程序的内容合>,实不不4与符处扣录不分一格记际得2•记录客观病情观察，实事求是3・能体现出随病情变化的连续过程4•具有科学性和真实性，依据充分七、护理措施1•护理措施必须从解决问题的角度出发，符合书写格式2•必须针对病人具体情况，不是常规3•写明所要采取行为的时间、方法4•保证病人休息、活动、饮食、睡眠八、实施1・按内容和时间执行护理措施2.执行过程中评价3.具体、详细、准确记录病情变化、心理、社会反应、措施执行后效果等九、

6、健康教育1・符合病人家属需求，具体针对性2.内容具有科学性3.教育方法恰当4•易于接受反映好十、出院指导1•指导营养2•用药3・休息与营养4.护理及措施5•复诊标准分100