长期素食对脂肪肝并无保护作用

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1、长期素食对脂肪肝并无保护作用发表时间：2015-06-18访问g：16标签：新知非酒精性脂肪性肝病相关搜索：AFLD素食饮食易感因素韩国东国大学Choi等近日完成的一项研究表明，长期素食的僧人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率和普通人群相似。该项回顾性横断面研究纳入接受常规健康检查的615例僧人以及年龄、性别、体质指数(BMT)和是否患有代谢综合征相兀配的对照人群，基于超声检查，确定NAFLD的诊断和严重度，对两组人群的WAFLD患病率进行比较。结果，僧人和普通人群的NAFLD患病率无显著性差异(29.9%vs.25.0596,P二0.055)。和普通人群相比，僧

2、人组的血清白蛋白、AST、ALT和甘油三酯水平较高，而总胆红素、空腹血糖和高密度脂蛋白(HDL)水平较低。单因素和多因素分析表明，NAFLD与高龄、性別为男性、增加、腰围增粗、患有代谢综合征、血糖、AST、ALT、Y-谷氨酰转肽酶水平、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)和总胆固醇水平较高以及HDL水平较低有关。原文链接：ChoiSH,OhDJ,KwonKH,etal.AVegetarianDietDoesNotProtectAgainstNonalcoholicFattyLiverDisease(NAFLD):ACross-sectionalStudyBotweenBudd

3、histPriestsandtheGeneralPopulation.TurkJGastroenterol.2015Jun2.儿童期NAFLD长期危害大，早期诊治任务艰巨发表时间：2015-05-26访问量：15标签：循证视点朴酒精性脂肪性肝病相关搜索：DDWNAFLD心血管风；儿童诊断治疗编者按：DDW2015上，一场“儿童及成人NAFLD临床论坛”吸引了众多参会者。论坛上，与会专家讨论了关于NAFLD的诊治现状和进展。多位专家都呼吁应该重视儿童期NAFLD的诊治，因为儿童期NAFLD不仅会有肝脏疾病进展风险，还是成年期心血管疾病的高风险因素。但是目前NAFLD的诊断和

4、治疗都存在挑战，不仅缺乏无创、可靠、操作简便和经济实用的诊断方法，也尚无有效的治疗药物。NAFLD诊断尚缺可靠、简便、经济实用的方法长期以来，诊断和治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholicfatty1iverdisease,NAFLD)中的一大难题是除了肝脏活检以外，缺乏简单、可靠、操作简便和经济实用的方法。在美国，有超过七百万的儿童患有脂肪肝，其屮超过半数的儿童最终进展为NAFLDoValerioNob订i意大利罗马BambinoGesu儿童医院意大利罗马BambinoGesu儿童医院肝脏代谢科和肝脏研究室主任ValerioNobi1i博士介绍说：“儿童肥胖是一

5、个全球性问题，脂肪肝可进展为炎症、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。”论坛中提及了多种影像学诊断方法，相关证据不支持超声的应用，而是显示MRI时代正在临近，但也尚未到来。生物学标志物与之类似，发展很迅速但是仍无法取代肝活检。ELFpanel是指联合应用透明质酸、TH型胶原蛋白氨基端前肽和基质金属蛋白酶1组织抑制剂三个指标，可用于评估儿童MFLD肝纤维化程度，同时透明质酸也可单独应用。血清角蛋白-18(CK-18)片段水平可作为反映儿童非洒精性脂肪性肝炎(NASH)的有效标志物。组织蛋白酶D(cathepsinD)水平可能有效预测肝脏炎症，而血清胆汁酸水平可能是其进展的有效标志物。

6、Nobili博士提示大家，要注意其中用的是“可能”，这是一个关键的词。欧洲儿童胃肠病学和营养学会（ESPGHAN）仍然推荐肝活检为临床的监测标准。NAFLD患儿成年期心血管疾病风险高，应该加强运动和饮食调整NAFLD除会进展为肝癌外，患有NAELD的儿童还有2型糖尿満和心血管疾病的发病风险。NicolaSantoro美国耶鲁医学院美国耶鲁更学院儿科学副研究员NicolaSantoro提到：“儿童肥胖抵抗越重，其胰岛素抵抗就越严重。在葡萄糖不耐受的儿童屮，1/3在21个月内发展成为2型糖尿病。”这就为口后成年期心血管健康埋下了隐患，且这部分患者心血管疾病预后更差。Miria

7、mB.Vos美国埃默里大学医学院美国埃默里大学医学院的副教授MiriamB.Vos博士说：“我们通常认为NAFLD是一种肝脏疾病。实际上，NAFLD是全身脂类失调，如果儿童时期存在代谢综合征，那么到48岁时发生心血管事件的危险是其他人的15倍。”因此，Vos博士认为，心血管疾病始于儿童时期，其预防也应从儿童期抓起。JoelE.Lavine美国纽约哥伦比亚大学美国纽约哥伦比亚大学儿科及胃肠肝病科主任JoelE.Lavine教授说：“NAFLD的原因是一tl三餐，对于大部分儿童来说，最基础的治疗就是规律的运动加饮食调整。”在cli