无张力疝修补术与传统术式治疗腹股沟疝的临床对比研究

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1、无张力疝修补术与传统术式治疗腹股沟疝的临床对比研究【中图分类号】R656.2+1【文献标识码】A【文章编号】1003-8183-(2011)09-0046-03【摘要】目的：研究比较无张力疝修补术及传统术式治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法：对我院2003〜2009年收治的669例腹股沟疝修补术患者，分为平片疝修补组198例，疝环充填式疝修补组208例，传统法疝修补组263例，且对3种术式的手术时间、术后复发率及并发症进行比较。结果：平片组和网塞组在手术时间、术后早期疼痛、导尿率、并发症及复发率等方面均较低

2、，无明显差异；但在无张力组止痛药物应用率和术后早期下床活动时间明显低于传统组(P<0.01),结论：疝环充填式与平片无张力疝修补术的总体疗效相近，无张力疝修补术能明显降低术后复发率，有并发症少、简单、痛苦少及恢复快等优点，适合各种腹股沟疝的修补。【关键词】腹部疝；腹股沟疝；无张力；传统腹股沟疝修补术；充填式疝修补术；平片疝修补术；网塞Tension-freeHerniarepairTechniqueintheTreatmentandMassSpinningClinicalComparativeSudyof

3、InguinalHerniaChenXian,XuGuowu【Abstract]Objective：Tocomparetension-freeherniarepairandthetraditionalsurgicaltreatmentofadultinguinalherniatherapy・Methods：From2003-2009Thedataof669casesofinguinalherniarepairweredividedintoplainfilmherniarepairgroup198cases

4、,Meshplugherniarepairgroup208cases,thetraditionalmethodherniarepairgroup,263casesandonthethreekindsofsurgicaloperationtime,therecurreneerateandcomplicationswerecompared・Results:Plainfilmgroupandthemeshpluggroupoperativetime,postoperativepain,catheterizati

5、onrate,complicationandrecurreneeratesweresolow,nosign讦icantdifferenee；buttension-freegroupofpainmedicationsintheapplicationrateandlowerearlypostoperativebedtimewassignificantlylowerthanthetraditionalgroupactivities(P

6、herniarepairissimilartotheoveralleffect,tension-freeherniarepaircansignificantlyreducetherecurreneerate,therearefewercomplicationssimple,lesspainfulandmorerapidrecovery,foravarietyofinguinalherniarepair.[Keywords】Abdominalhernia；Inguinalhernia；Notension；T

7、raditionalinguinalherniarepair；Fillingherniarepair；Plainfilmherniarepair；Networkplug人工补片技术的临床应用已有半个世纪。1986年Lichtenstein首先提出了无张力疝修补术(tension-freeherniarepair)的概念，其后，Rutkow等认为疝环充填式无张力疝修补术，可用于各种原发性和复发性腹股沟疝，且术后复发率低于1%[1,2]o10余年在美国得到长足发展，被称为疝手术的里程碑⑶。1993年美国巴德公

8、司生产PerFix,用于该项手术。我国于1997年由马颂章等首先开展此项手术。我院于2003〜2009年采用无张力修补术治疗腹股沟疝416例，本研究拟探讨该术式的优越性。1资料与方法1.1临床资料：669例均为成年人，术式选择为随机抽样。无张力组406例，其中平片法无张力修补组198例，男175例，女23例，年龄25〜78岁,平均65.32岁；疝环充填式无张力修补组208例，男191例，女17例，年龄37〜91岁，平均68.2