我院门诊中药房不合理处方调查分析

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1、我院门诊中药房不合理处方调查分析［摘要］目的调查我院门诊中药房处方中的用药情况，进一步促进医生合理使用中药。方法随机抽取我院门诊中药房2014年10月〜2015年10月的3640张处方，按照《医院处方点评管理规范（试行）》标准进行统计分析。结果3640张处方中，不合理用药处方302张（8.30%）,主要表现在书写不规范、重复用药、适应证不适宜、用法用量不适宜、联合用药不适宜等方面。结论我院中药不合理使用情况较严重，临床医师应加强处方书写规范化意识，提高中医药理论水平；中药师应加强处方审核力度，促进中药的合理使用。［关键词］中药；合理用药；处方分析［中图分类号］R451［文献标识码］

2、A［文章编号］1674-4721(2016)03(a)-0152-03［Abstract］ObjectiveToinvestigateprescriptionsofirrationaldruguseofdispensaryoftraditionalChinesemedicinesoastofurtherregulatetherationaluseoftraditionalChinesemedicine.MethodsTotally3640prescriptionsoftraditionalChinesemedicinefromOctober2014toOctober2015inou

3、rhosptitalwererandomlychosenandanalyzedaccordingtothemanagementofhospitalprescriptioncomments(trial).ResultsInthe3640prescriptions,therewere302cases(8.30%)ofunreasonabledruguse.Nonstandardprescriptionwriting,repeatedmedicationuse,non-indicateduseofdrugs,unsuitableusageanddosageandinappropriate

4、combinationuseofdrugswerethemainquestions・ConclusionThephenomenonofirrationaluseoftraditionalChinesemedicineisprominent.CliniciansshouldstrengthentheawarenessofphysiciansonstandardprescriptionwritingandthetheoreticalstudyoftraditionalChinesemedicine.Pharmacistsshouldstrengtheneffortstoauditpre

5、scriptionsandpromotetherationaluseoftraditionalChinesemedicine・[Keywords]TraditionalChinesemedicine；Rationaldruguse；Prescriptionanalysis中药是指在中医学理论指导下用于预防、诊断、治疗或调节人体功能的药物。中药按加工工艺分为中成药和中药材。中成药是以中药材或其提取物为原料,按规定处方和标准制成各种不同剂型的中药制剂[1]。随着中药在我院门诊应用的日益广泛，不规范处方和不合理使用中药的情况也日益增多。随机抽取我院2014年10月〜2015年10月门诊中

6、药房处方3640张,并组织具有中级以上职称、工作10年以上的中药师对其进行点评，分析其不规范性和使用中的不合理现象,以期为临床安全、合理应用中药提供依据和参考。1资料与方法随机抽取我院2014年10月〜2015年10月门诊中药房处方3640张。采用回顾性分析方法，参照《处方管理办法》《中成药临床应用指导原则》《国家基本药物临床应用指南（中成药）》和药品说明书等对其合理性进行评价。并利用MicrosoftExcel对中药的使用情况进行统计分析，包括患者的基本信息、临床诊断、用药品种、剂量、疗程、溶媒种类和用量等。2结果2.1处方的基本情况统计抽取处方3640张，对处方用药金额进行统计

7、，单张处方金额最大为298.42元，最小为10.56元，平均金额为80.26元；每张中成药处方平均用药数为2.3味；每张中药饮片处方中的药味数最少为1种，最多为23种。2.2中药不合理处方类型的分布情况随机抽取的3640张处方中，不合理处方302张,占抽查总处方数的8.30%,其余为合理处方。其中不规范处方136张，占不合理处方的45.03%0用药不适宜处方中重复用药处方42张，占不合理处方的13.91%；适应证不适宜处方38张，占不合理处方的12.58%；用法用量不