头针加足阳明经穴排刺治疗多发性硬化1例

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1、头针加足阳明经穴排刺治疗多发性硬化1例吴晓1,2刘旭光1(通讯作者)(1成都中医药大学针灸推拿学院四川成都610075)(2四川医科大学附属中医院针灸康复科四川成都610000)【摘要】多发性硬化(MultipleSclerosisMS)是一种常见的中枢神经系统的自身免疫性疾病，目前对于其病因病机的了解尚未深入，治疗手段主要以抗炎、营养神经为主，但收效甚微。前期报道中，针灸治疗MS进行了诸多有效尝试;笔者将近期临床中治疗的一例MS汇报如下。【关键词】头针；足阳明经穴排刺；多发性硬化【中图分类号】R246【文献标识码】A【文

2、章编号】1007-8231(2016)05-0127-03OneCaseofTreatingMSbyScalpAcupuncturecombinedneedingalongSTmeridian[Abstract]MultipleSclerosis(MS)isacommonautoimmunediseaseofcentralnervoussystem,currentlyitsetiologyandpathogenesisarenotmadeoutthoroughlyandthetreatmentaremainlyanti・i

3、nflammatoryandtrophicnerve・Therearesomeeffectiveattemptsabouttreatingbyacupunctureinpreviousreports;theauthorwillreportacaseofMStreatingbyacupuncture.[Keywords]Scalpacupuncture;NeedlingalongSTmeridian;MS多发性硬化(MultipleSclerosisMS)是一种常见的中枢神经系统的自身免疫性疾病，以白质受累为主的炎性脱髓鞘病

4、变为主要病理特征，目前病因尚不明确，多与自身免疫反应或病毒感染相关。病灶多发，主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓、小脑等。临床以时间和空间的多发性为主要特征；主要临床表现为感觉、运动、神经认知方面的障碍，病程中常有缓解与复发的特点，随着发作次数的增多，后遗症逐渐加重，病情呈阶梯式恶化，极大的损害了患者的牛活质量。自上世纪80年代起，MS的诊断均参照poser⑴诊断标准：临床确诊：2次发作又有2个不同部位病变的临床证据或2次发作有1个部位病变的临床证据和另1个部位病变的亚临床证据。实验室支持确诊:2次发作有1个临床或亚临床病

5、变，同时CSF寡克隆区带阳性或IgG合成率增高；1次发作有2个病变部位的临床证据，同时CSF寡克隆区带阳性或IgG合成率增高；1次发作有1个部位病变的临床证据和另1个不同部位病变的亚临床证据，同时CSF寡克隆区带阳性或IgG合成率增高。2015年MS的最新诊断标准［2］则侧重于MRI的支持，且可以提高MS的早期诊断。近年来,MS的发病率逐年增加，由于0前对于其病因病机的了解尚未深入，治疗手段亦局限且疗效不佳。目前现代医学对于MS的治疗主要以抗炎、营养神经为主，从而促进神经元及髓鞘的再生，但收效甚微。临床试验⑶证实：在MS的

6、急性发作和加重期，以糖皮质激素冲击治疗可减轻症状的严重程度并缩短急性期病程，但对于能否降低患者长期的功能障碍和降低复发率，还不得而知。而糖皮质激素，尤其是大剂量的激素，副作用发生率很高，如血糖升高、骨质疏松、感染等。因此，查明MS的病因病机以及寻找一种安全有效的可行性临床治疗方法就显得尤其重要和紧迫。针灸在国际上作为一种日益重要的替代疗法，在诸多病因不明、西药疗效不佳的疾病上都发挥了其独特的优势。同样，在对于多发性硬化的治疗上，之前也有过诸多的尝试并取得了喜人的疗效。笔者近日收治多发性硬化一例，从中获益良多。现将病例及其临

7、床疗效观察汇报如下：九临床资料郭某某，女，66岁，退休干部，因反复双下肢无力10余年，加重1月，于2015年7月2日入院。患者10年前无明显诱因出现双下肢酸软乏力，伴双下肢烧灼不适感，左眼视物模糊，可独立行走，余无不适。就诊于泸州医学院附属医院，行相关检查（具体不详）后考虑为多发性硬化，予以激素抗炎及营养神经等相关对症处理后症状有所好转。2007年及2009年上述症状分别复发-次，住院按之前方案治疗后病情均有好转。1月前，患者无明显诱因出现上述症状加重,双下肢无力，无法站立，伴双下肢麻木，双眼视物不清，吋有二便失禁，于泸州

8、医学院附属医院神经内科住院治疗，确诊为MS,予以甲强龙、甲钻胺等药物治疗1月，病情较前有所缓解，但双下肢仍无力麻木，无法站立，双眼视物欠清。患者为求进一步康复治疗转入针灸科住院。入院症见：双下肢乏力伴麻木，无法站立，偶有咳嗽，纳眠可，尿频，大便稀漓。既往高血压病史22年，规律服用降压药，控制尚可。查体：