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1、人体旋毛虫病流行分析总结分析中国大陆1964-201丨年旋毛虫病的地区分布与的危害,提出相应防控措施。方法查阅、收集、整理国内1964-02/2011-05多种医学书籍、专著、医学杂志、寄生虫学科技期刊等有关国A人陆地区的人体旋毛虫病暴发或流行及病例报道资料。统汁分析该病发病现状、发病季节、发病因素、地区分布、患者年龄、性别、职业、人群生食动物种类流行因素与危害状况。结果1964-2011年人体旋毛虫病分布在国内15个省(ft治区、直辖市)屮的121个市县,各省区发病县在1〜52个不等。共发病38797人,死亡336人,病死率
2、为0.86%。农村忠者人数明显高于城市,忠者年龄9个月〜90岁,男性高于女性。据5939名9种不同职业的患者人群资料显示,患病以农民居多(78.78°/。,4679/5939),其次为工人(8.15%,484/5939)、干部(5.01%,298/5939)、学生(2.53%,150/5939)、儿童(2.43%,144/5939)、半农半牧K(1.53%,91/5939),而商人、职员、居K3种职业的患病人数最低(分别为0.90%,53/5939;0.52%,31/5939与0.15%,9/5939)。一年四季均可发病,以冬
3、春季节为主。潜伏期5h〜46d,病程3〜42d。生食猪肉为主要发病原因,其次为野猪肉、熊肉、犬肉、羊肉、鼠肉、亇肉。旋毛虫病主要引起患者发热、畏寒、水肿、全身肌肉疼痛尤以腓肠肌为甚,颜而、肢体水肿或全身性水肿,嗜酸性粒细胞增高、心电图异常。迕较为典型的患者腓肠肌或吃剩余的动物肌肉屮检获旋毛虫囊包。轻者症状体征不显卯可治愈。重者因心、肺、肾、肠腔的严重损害而导致死亡。结论旋毛虫病在我国大陆15个省区、自治区、且辖市均有不同程度的发病,流行特征为点状、散状分布。发病原因与中食与半中食动物肉的不良饮食习惯有关,农民发病人数最多。旋毛
4、虫病是由旋毛虫所引起的-•种食物源性人畜共患寄生虫疾病,人或动物因生食或半生食含有活的旋毛虫囊的动物肌肉而感染。该病呈全球性分介且流行世界各地(1〜5)。我国自1964年西藏首次报道人体感染旋毛虫病以来至今,据全国有关该病的鉍发或流行资料、病例报道、专著、医学期刊等多种文献统汁,旋毛虫病在我国人陆15个畨、自治区、直辖市的121个市县有人群受染的病例报道,藜发与散在发祸已达600余次,发病38797人,死亡336人。在个別发病严重的省份旋毛虫病己成为当地-种常见的地方病(6〜114)。该病对我国不同年龄、性别、职业、民族人群的
5、人群造成的危害不仅受到政府的重视,也引起临床咝学与疚病预防控制部门的关注。为保畸我国人群健康,进一步控制与阻断旋毛虫病在国内人群屮的发生与死亡痫例的再现,将1964/2011-06止的48年屮该病在我国人陆的发病现状、地区分布与危害现状进行搜集、整理、总结、统计、分析,提出相应防控措施,对木病的防治有一定桁导意义。1.材料与方法1.1病例资料來源查阅、收集、整理HA大陆1964-02/2011-06止有关寄生虫病区学书籍、专著、国内统编高等医学院校教材,多种睬学杂志、医学寄生虫科技期刊、重要文献报道的国内人陆人体旋毛虫病病例资
6、料,作为木文撰写必备材料与依据。1.2统计分析方法按省区汇总、统计、分析该病的发病情况、分布与危害等。2.结果2.1发病现状从1964-02,国内首例人体旋毛虫病患者在西藏乂艺地区被发现与确诊以来至今2011-06的48年中,我国大陆人体旋毛虫病病例已达38796例,死亡336例,死亡病例全部发牛.在云南、西藏、叫川、广西4省区,较高的死亡病例数为目前有该病报道的国家和地区所少见。云南右发病人数为国内14个发病彷区人数之最,且占国内总发病人数的90.73%,(35158/38797);其次为湖北(2041例)、河南(652例)
7、、四川(241例)、西藏(240例)、广两(195例)、黑龙江(158例),该6楫区病例数占国内总发病人数的9.03%(3497/38797),吉林(59例)、天津(12例)、北京(6例)、辽宁(5例)、山东(5例)、河北(4例)、内蒙古(1例),该8省病例数仅占国内总发病人数的0.24%(943/38797)。国内人体旋毛虫病例主要集屮于云南、湖北、河南3畨,M:次为四川、西藏、广西、黑龙江4省,其余8岱区病例少见或罕见。2.2病例的地区分布A国内首例人体旋毛虫病1964年在丙藏林芝显经病源学检查方法确诊与报道以來,该病不仅
8、逐渐被从事临床、预防医学的专业人员所认识、了解与深入、广泛的研究与防治,同吋随着人们生活水平的闩益改善与肉食景的摄入远较20世纪60-70年代增髙,从1980年以后国A发痫人数与发病地区也随之增多,均与人们生食或半生食动物肌肉相关。目前已在15个发病省区的121个市县部分人群
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