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时间:2018-12-06
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1、临床护理的特征及应对对策杨薇(浙江省总队武警杭州医院浙江杭州310051)【摘要】临床护理是确保医疗质量、控制医疗成木、优化医疗服务流程的管理模式。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床护理管理。木文面向护理人员,着重论述了临床护理的特征及应对对策,探讨了我国在临床护理实施过程中存在的问题,对进一步探索符合我国国情的临床护理具有一定的现实意义。【关键词】临床护理;特征;对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)17-0173-02临床护理是一种先进的质量效益型护理管理模式,在发达国家普遍推广适用,对于贯彻整体护理理念、降低平均住院日、增
2、加床位周转次数、减少平均住院费用、提高医院经济效益和社会效益、规范护理行为、增进病人满意等有着明显的效果,符合我国“低成木、广覆盖”的卫生改革政策同时,临床护理的实施,也对医院运行体制、传统习惯、服务理念等提出了全新的要求。因此,医院管理者在推行临床护理时要勇于创新、充分循证、系统培训、合理安排,才能充分发挥临床护理路径在医院护理管理中的积极作用。木文综合国、内外相关研宄成果,对我国目前临床护理的只体特征以及临床护理应对对策等方面作了细致的分析、探索,以期为临床护理在我国的适用、推广,提高医疗护理质量与效率,解决居民“看病难,看病贵”问题,构建和谐医护患关系提供借鉴。1.临床护理的特
3、征1.1临床护理个性化特征临床护理虽然对护理及医疗诸方面有着明确的规定,但不是固定不变的,根据患者的只体情况,可以随时更改或者加入相关的内容,必要的情况下患者可以从临床护理路径中撤出来。它不是简单的护理、医疗的标准,而是一种以病人为中心,以医疗、护理、药师、医技、营养以及管理专业等人员组成的有良好质量的团队,通过加强沟通以及协调,提高患者满意度,改善医疗护理质量、降低成本的模式。1.2临床护理协调性特征以病人为中心,由现行的各部门独立面向病人的部门性医疗护理服务模式向各部门共同面向病人的整体性医疗护理服务模式转变。其中最为重要的是闭队医疗护理概念的转变。这种整体医疗护理模式是使病人的
4、整个住院过程成为一个衔接严密的无缝隙过程,体现了医院“以病人为中心”的人性化、个体化的医疗护理服务理念。临床护理实际上就是一个融护理、医疗以及其他专业的主要治疗于一体,按治疗过程中应有的进度组织起来并排列成流程,更为重要的是把各个医疗、护理、药理、医技、营养和管理等的无缝隙过程,整合在•一起,将多个部门构成一个不可分割的整体,面向病人服务。1.3临床护理时间性特征不同病种的临床护理有不同的吋间期限。它提供了护理的预期时间,也可以划分成重要的吋间段,如手术日被化分为术前和术后两个阶段。电子病历除电子病案的基本内容外,强调标准化的护嘱和数据库形式的病案记录。表格病历按吋间序列进行,强调时
5、间性医疗护理记录真实、完整、责任到人标准化流程与诊疗规范、重要项0不遗漏简化记录,操作性强。1.4临床护理实用性特征临床护理是一种预先制订的临床疾病护理标准,是在护理过程具体实施的“护嘱”,执行者必须严格执行,如对病情达到何种程度,该做哪项检查、预期达到的护理目标等进行详细的描述说明与记录。在这种模式下,护士不必等医生指示后才为病人实施治疗护理,不再是盲B机械地执行医嘱,而是有计划、有预见性地进行医疗护理工作病人并了解自己的医疗护理计划0标,主动参与医疗护理过程,达到了医护患三方相互促进、主动护理与主动参与相结合的护理模式。2.临床护理的应对对策2.1加强护患交流,提高病人的满意度。
6、作为患者,需要的是最高质量的服务,最低廉的费用,而临床护理确能满足患者的这一要求。由于护士用于病人的吋间增加了,改善了护患沟通,充分体现了以病人为中心的理念,使病人的护理过程公开化、具体化,帮助病人为出院做了更好的准备,病人可以更多地参与影响其护理的相关决定,在出院吋对自身情况更加了解。2.2促进医护合作临床护理是一种跨学科、综合的、深化整体护理和整体医疗的工作模式,由医师、护士及其他人员共同完成。充分发挥医疗与护理的优势互补,体现合作精神,使服务对象由入院到出院都能够受到奋效、有序的照顾。只奋很好地沟通、有效地合作、提高工作效率,才能达到这一目的,这是一种闭队精神。医生与护士通过对
7、病人的治疗与护理,工作的相互配合、协作以及相互补充、完善,建立了新模式下的医护关系。2.3促进科室间协作临床护理可作为科室间的交流记录,所有的医务人员在冋一工具上做记录,促进了各科室工作人员之间的交流,也解决了当今医疗工作中的一个麻烦问题。即每位病人从检査到治疗要接触医院众多科室不同的工作人员,工作被分割成块,造成职责不明。而临床护理路径可以通过确保对病人预期结果的职责。加强护理协调并且促进科室间的合作,减少医疗护理中不必要的差异,冋吋也使差错责任人更加明
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