人工全髋关节置换术68例临床疗效分析

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1、人工全髋关节置换术68例临床疗效分析吴利军(江苏省淮安市淮阴医院223001)【摘要】目的对采用人工髋关节置换术的68例病人进行疗效分析。方法将病人按照不同疾病分为陈旧骨折、新鲜骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤五个类别。采用人工髋关节置换术，进行Harris评分对比和并发症发生率的统计。结果五组病人术后Harris评分均高于术前。相较差异较大(P<0.05)。新鲜骨折的并发症发生率为23.53%,陈旧骨折为26.67%,股骨头坏死为20.00%,骨性关节炎为27.27%,肿瘤为30.00%。结论人工髋关节置换

2、术对骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤等关节疾病可以起到很好的疗效，值得临床推广。【关键词】人工全髋关节置换术并发症疗效【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)25-0052-02【Abstract】objectivetoadopttoanalyzecurativeeffectof68casesofhiparthroplastypatients,methodsAccordingtothedifferentdiseasepatientscanbedividedintooldfra

3、cture,freshfractures,osteoarthritis,avascularnecrosisandfemoralnecktumorfivecategories.Usingartificialhipreplacement,Harrisscorecomparisonandcomplicationratesofstatistics.ResultspatientspostoperativeHarrisscorefivegroupwerehigherthanpreoperative.Comparedwithdiffer

4、ences(P<0.05).Freshfractureincidenceofcomplicationswas23.53%,theoldfracturewas26.67%,femoralheadnecrosiswas20.00%,osteoarthritis(27.27%),tumorwas30.00%.Conclusionhiparthroplastyforfracture,osteoarthritis,avascularnecrosisandfemoralnecktumorjointdiseasecanhaveve

5、rygoodcurativeeffect,worthclinicalpromotion.人工全髋关节置换术是一种对关节功能重建的手术方法。对股骨头坏死、关节炎、股骨颈骨折和股骨颈肿瘤可以起到治疗作用［1］。现对2007年3月至2014年3月入住我院的68例进行人工全髋关节置换术的病人按照不同疾病分类，并分析疗效。1资料与方法1.1一般资料在2007年3月至2014年3月期间，共有68例病人入住我院并采用人工全髋关节置换术治疗。68例病人中其中男性病人有38例，女性病人冇30例，病人的平均年龄为(62.12±6

6、.23)岁，平均病程为(1.88±0.78)年。将病人按照不同疾病分为陈旧骨折、新鲜骨折、骨性关节炎、股骨头坏死和股骨颈肿瘤五个类别。其中冇17例新鲜骨折，15例陈旧骨折，15例股骨头坏死，11例骨性关节炎，10例股骨颈肿瘤。1.2手术方法对全部病人进行心电监测，监测病人血压是否正常，为病人给氧输液［2】。手术入路的方式有28例病人采用前外侧入路，40例病人采用后外侧入路。利用移动X光机探查，将假体植入病人股骨颈处。首先将关节囊打开，将大转子的底部和股骨干的上部暴露在空气中，进行股骨头脱位操作。将髋臼周边的组

7、织进行清理工作。将臼杯位置固定成前倾15至20度角，外展45度角的状态，并利用螺钉进行进一步的固定。进行扩髓操作，对骨碎屑进行清洁［3】。将假体柄放置在髓腔中，等待将骨水泥的水分排空后的假体复位，然后进行缝合操作，并确定没有脱位现象的发生。最后进行清洗工作，将负压吸引装置植入关节腔内部，将切U闭合［4］。1.3统计方法使用SPSS19.0统计软件对人工髋关节置换术的研宄分析过程中的数据进行分析，采用t检验与卡方检验对术前术后的Harris评分进行相关指标的测试与分析。当P<0.05时，有统计学意义。2结果对术前术后的

8、Harris评分进行对比。五组病人术后Harris评分均高于术前。术后术前评分相较，差异较大(P<0.05)o具体数据见下表一。术后评分表一术前术后Harris评分对比类别n术前评分P值新鲜骨折17小于0.05陈旧骨折15小于0.05股骨头坏死15小于0.05骨性关节炎11小于0.05肿瘤89.4