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1、热针疗法的临床研究概况摘要:通过对各种热针疗法的临床研究文献综述,进一步探讨热针疗法临床研究,将全国名老中医传承工作建设项目规范性统一标准用于临床,向全国推广应用。对各种热针疗法的临床研究查询整理,其广泛应用于临床,治疗作用是充分肯定的,具有很好社会效应和经济效益。如何能使全国名老中医传承工作建设项目管氏热针疗法进一步统一标准,规范应用,才能更好地将热针疗法推广应用临床,更好地应用现代电子科技对热针疗法仪改进。而且,从目前所查阅论文看,对如何客观评定热针疗法的临床疗效,针刺热效应,机理,如果能统一的规定,统一标准,
2、才能更客观,更直接的标准来衡量热针疗法,这是我们全国名老中医传承工作室建设项目大家共同努力的方向。关键词:热针疗法;临床研究;综述随着人们生活质量的提高和卫生保健,防病治病意识的增强,对传统针灸的治疗方法也提出新的要求和更高的标准。传统针灸方法与现代科学技术相结合而产生的热针疗法,顺应了时代要求,脱颖而出了一些热针疗法,电热针疗法,磁热疗法等等,广泛应用于临床,疗效是肯定。热针疗法是在传统的针刺,艾灸,温针灸,火针等疗法发展起来的治疗方法,大多方法都简便易行,经济实用,值得推广应用。现将热针疗法临床研究综述如下。1
3、热针疗法热针疗法是国家级名中医管遵惠主任医师根据传统中医针灸理论,结合现代电子技术,将针刺灸疗融为一体的治疗方法。热针疗法使用GZH型热针仪,可使刺入人体的针发热,根据治疗需要提髙并控制体温度,温度可以3(rc〜8(rc调节,并保持恒温,起到针刺、灸疗、温针灸、火针等综合疗效[1]。GZH型热针仪的改型研究及临床应用的相关课题,曾先后获:昆明市科技进步三等奖;国家中医药科技进步三等奖;云南省科技进步三等奖等多项奖励。是国家级中医药继续教育项目之一[2]。管遵惠,徐杰等[3]应用GZH型热针仪随机分组治疗腰椎间盘突出
4、症,热针组治愈率64.1%,电针组治愈率31.7%,经统计学处理x2=29.29,P<0.01,有非常显著性差异。杨晨曦等[4]应用热针仪分组治疗颈椎病,热针组治愈率45%,电针组治愈率7.27%,经统计学处理,x2=57.36,P<0.01,有非常显著性差异,热针组总有效率98.25%,电针组总有效率76.36%,经统计学处理,x2=17.36,P<0.01,有非常显著性差异。徐亚莉,金亚辉[5]应用热针仪治疗哮喘,治愈率为94.3%,经统计学处理,P<0.01,有非常显著性差异。郭翠萍等[6]运用热针仪辩证治疗
5、腰椎间盘突出症328例,根据中医辩证的虚实寒热不同,针下温度控制的不同,总有率达98.44%O管遵惠等[7]应用热针九宫穴治疗增生性脊柱炎100例,总有效率97%o按”洛书九宫数”施行手法,热针可以改善脊柱的骨质增生状态。范德辉,夏波[8]应用GZH型热针仪配合中药熏洗治疗类风湿夏关节炎128例疗效观察,随机分组治疗,治疗组与对照组比较有显著性差异(P〈0.05),且治疗组中CPR,ESR,PCT,明显下降较对照组明显(P〈0.01)。谭保华管遵惠,徐杰[9]应用热针治疗颈椎病及对血液流变学的影响观察,体外血栓长度
6、,干重,湿重,热针治疗前高于正常值,热针治疗后,均下降至正常范围,有非常显著性差异(P〈0・01)。管遵惠,王祖红等[10]热针治疗腰椎间盘突出症肌电图观察,热针治疗前均有不同肌电图程度的改变,热针治疗后,腓总神经,胫神经传导速度加快,(P<0.001)o远端潜伏期缩短(P〈0・001),H反射有改善。管遵惠,徐杰等[11]应用GZH型热针仪治疗腰椎间盘突出症甲裳微循环的影响观察,并采用田牛氏热甲裳微循环加权积分法,作为定量指标进行比较分析。针治疗前均存在不同程度微循环障碍。热针治疗后微循环的形态和流态,有非常显著
7、性差异(P〈0.01)。2电热针疗法DRZ-1电热针疗法这是由内蒙古电传统医药开发中心研制。王春[12]应用电热针治疗橈骨茎突狭窄性腱鞘炎27例,有效率达85.2%,半年后随访,治愈好转患者病情稳定无复发。铃木聪等[13]应用电热针为主治疗痹症60例随机分成两组,观察VAS,血沉,抗”0”,有改善,电热针组有效率达96.7%,毫针组有效率达80.0%o熊云,铃木聪等[14]应用电热针随机分组治疗寒湿型坐骨神经痛,电热针组总有率达94.12%,毫针组有效率达76.67%,经统计学处理,电热针组有明显差异(P〈0.05
8、)。石爱华[15]应用北京华针圣科技有限公司的电热针结合四君子汤随机分组治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎,电热针结合四君子汤组有效率达86.67%,电热针组有效率达67.67%O电热针结合四君子汤组的临床症状,病理积分改善均优于单纯的热针组。郭长青,马慧芳等[16]应用电热针治疗腰椎间盘突出症135例,随机分为电热针,单纯针刺组。有效率达93.3%,治愈率达68