清热散结胶囊联合红蓝光治疗中重度痤疮的临床观察

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1、清热散结胶囊联合红蓝光治疗中重度座疮的临床观察朱爱珍莫均均胡玉萍(江苏省盐城市大丰人民医院皮肤科江苏盐城224600)【摘要】目的:探讨清热散结胶囊联合红蓝光治疗中重度座疮的临床疗效。方法：将86例患者随机分为3组：A组红蓝光照射治疗，每次20min,每周2次，共4周，同时口服清热散结胶囊每次4片，每日3次，共4周；B组红蓝光照射治疗4周；C组口服清热散结胶囊4周。结果：三组治疗中重度座疮有效率分别为A组85.7%、B组59.3%与C组41.9%,A组与B组、A组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05)0结论：清热散结胶囊联合红蓝光治疗中重度座疮效果明显、安全，适宜临床推广。【关键词

2、】清热散结胶囊；红蓝光;座疮【中图分类号】R758【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)6-0493-02[Abstract]Objective：ToevaluatetheclinicaleffectofQingresanjiecapsuleandred-bluelightphototherapyforthetreatmentofmoderateacne.Methods：Eightysixpatientswererandomlydividedintothreegroups：groupAweregivenred-bluelightphototherapy,20minutes

3、eachtime,2timesaweek,for4weeks,aswellasQingresanjiecapsule4slice,3timesaday,atotalof4weeks；groupBweregivenred-bluelightphototherapyfor4weeks；groupCweregivenonlyQingresanjiecapsule4weeks.Results：ModerateacneefficiencyandtotalefficiencyofgroupAandgroupB,groupAandgroupChadstatisticalsignificanee(P<

4、0.05).Conclusion：Qingresanjiecapsuleandred-bluelightphototherapyformoderateacneiseffective,safetreatmentwithfewcomplications.[Keywords]Qingresanjiecapsule；Red-bluelight；Acne座疮是一种多因素的疾病，其发病机制常与性激素水平、皮脂腺毛囊口角化及毛囊内微生物、遗传有关，另外某些食物、外用药物及精神状态亦会加重座疮的恶化［门。瘁疮对患者躯体及社会、心理、情绪等方面均造成较大影响。0前对于瘗疮的治疗，主要是局部或口服抗生素或维A酸

5、类药物。由于系统应用维甲酸会产生高血脂、骨骼早闭、致畸等不良反应；加上座疮丙酸杆菌对抗生素耐药性在逐渐增加，这都增加了治疗座疮的困难［2］。所以，寻找副作用少且疗效好的治疗手段成为医生所面临的课期［3］。近年来，我科采用清热散结胶囊联合红蓝光治疗轻中度瘁疮取得了较好的效果。1资料与方法1.1一般资料86例患者均为本科门诊于2013年6月〜2014年8月随机收集，符合轻中度座疮诊断标准（相当于Pillsbury分类法中I叫II度）［4］。所有患者年龄15~35岁，近2月内未接受任何针对性治疗，均可以坚持治疗和如期随访。排除标准：妊娠和哺乳期妇女；光敏感、患光敏性疾病及服用光敏性药物者；有皮肤癌

6、倾向者。将上述患者随机分成3组，A组28例，男14例，女14例；B组27例，男15例，女12例；C组31例，男15例，女16例。3组患者资料差异无统计学意义。1.2治疗方法121仪器采用GZM-D高能窄谱光动力治疗仪（安徽航天生物科技有限公司）。以LED为光源，波长范围640nm±10nmo1.2.2方法A组采用红蓝光交替照射，具体方法如下:治疗前清洁皮肤，取平卧位,戴好防护眼镜，将光板定位于患者面部上方15〜20cm,先用蓝光照射15分钟,在联合红光照射5~10分钟（根据患者皮损严重程度定时间），每周2次，4周为1个疗程;同时口服清热散结胶囊（湖南德康制药股份有限公司生产），

7、每次4片，每天3次，4周为1个疗程；B组：红蓝光照射治疗（方法同A组），每周2次，疗程为4周；C组：口服清热散结胶囊，每次4片，每天3次，疗程为4周。所有患者脓疱皮损均于每周门诊复诊时碘伏消毒挑除，并嘱外涂夫西地酸乳膏；治疗过程均要求清淡饮食，忌食辛辣食物，注意防晒。1.3疗效判断及标准根据面部炎性皮损减少率评价疗效。减少率二（治疗前皮损总数一治疗后皮损总数）/治疗前皮损总数X100%。参照《寻常座疮严重程度