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1、某医院中老年医务工作者代谢综合症现状调查范士英1胡博贽2赵建宏1曹青1(河北医科大学第二医院1.检验科;2・体检中心050000)【摘要】目的:了解河北医科大学第二医院院中老年医务工作者代谢综合症(MS)的患病情况，为木院职工采取合理的预防措施提供依据。方法:选择2009年度参加体检的40岁以上职工口63例作为研究对象，选择腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆•固醇等数据，进行统计分析。结果:我院中老年医务工作者代谢综合症患病率为28.20%,其中男性31.55%,女性26.36%,差异无统计学意义；在40-49岁年龄组男性高于女性，差异有统计学意义。结论:在我院中老年医务工作者
2、的代谢综合症患病率较为严重，且随年龄增高而升高。应重视MS的早期干预和控制，预防心脑血管疾病的发生。【关键词】代谢综合症；患病率；医务工作者【中图分类号】R589【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)09-0365-02我国经济的发展使饮食结构和牛活方式发牛明显变化，肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病患病率显著增加，随之引起的代谢综合症也引起医学界的关注。目前在我国人群中，调查中老年医务工作者的研究少见报道。笔者对2009年参加查体的木单位40岁以上医务工作者进行资料采集和流行病学调查，为制定合理的预防措施和治疗计划提供科学依据。1对象与方法1.1对象:河北医科大学第二医院
3、40岁以上在职及离退休职工1163人,其中男性412例,女性751例。1.2方法1.2.1检查项目：全部受检者填写问卷调查(糖尿病、高血压和他疾病的相关情况及有关病史)，由专人用标准方法为全部受检者测量身高，腰围，体重，血压。所有研究对象隔夜空腹8J2小时后于次日晨取静脉血，进行实验室血液检测（血糖、血脂、肝功、肾功等），1.2.2诊断标准：本调查采用国际糖尿病联盟（IDF）制定的MS全球共识定义和诊断标准（1）：具有中心性肥胖（男子腰围≥90cm,女子腰围≥80cm）者同时具备以下4项中的2项者即可判定：（1）甘油三酯增TG≥1.7mmol/L,或已接受针对高甘油三酯的
4、治疗；（2）高密度脂蛋白降低：男子HDL・C<1.03mmol/L,女子HDL-C<1.29mmol/L/或已接受针对此脂代谢异常的治疗；（3）高血压：收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg,或有高血压史并已接受治疗；⑷血糖异常：空腹血糖>56mmol/L,或已诊断为II型糖尿病。1.2.3统计学方法:将所有资料核对后输入微机，利用SSPS10.0软件进行统计学分析，率的比较用X2检验，以P<0.05为差别有统计学意义。2结果2.1MS相关因素异常检出率女性以血脂紊乱检出率最高，为4501%,其余三项依次为腹型肥胖（44.34%）、高血压（41.81%）、高血糖（3
5、1.02%）；男性以高血压检出率最高，为59.47%，其余三项依次为血脂紊乱（48.06%）、腹型肥胖（44.42%）、高血糖（41.26%）。各相关因素异常检出率男性均高于女性，其中高血压和高血糖检出率性别差异有统计学意义（P&t;0.01），见表2.2不同年龄组不同性别MS患病率我院40岁以上职工资料齐全者1163例,共检出MS328例，患病率28.20%,其中男性130例，患病率31.55%,女性198例，患病率26.36%,各年龄组相比，40-50岁男女之间差异有统计学意义（X2=23.84,P<0.01）,其它年龄组MS患病率差异均无统计学意义（P>0.05）八见表2
6、。3讨论代谢综合征又称胰岛素抵抗综合征，最早由Reaven于1988年提出，随后有多个相关定义，临床上没有统一标准。2005年4月14HIDF制定了一个全球范围内的MS定义。IDF强调中心性肥胖是MS的核心指标，并根据人种制定了不同的标准。有报道腰围是MS重要的危险因素，且明显强于体质量指数［2］。由于种族差异和所用标准不同，MS的患病率各国学者报道不同，Solymoss等[3]对1108例平均(58±10)岁加拿大人群的研究,发现MS患病率高达51%。而国内[4]黄金报道的长沙市4083名成人MS患病率为18.1%。我院40岁以上医务工作者MS患病率为28.20%,明显高于
7、长沙市的的患病率,可能与北方内陆地区的饮食结构和调查人群年龄较大有关。高血压、血脂紊乱、中心性肥胖和高血糖检出率分别为48.07%、46.09%、44.37%、和34.65%,各因素异常检出率男性均高于女性，与国内部分报道一致[5,6]。其中高血压和高血糖检出率，男性(59.47%,4126%)显著高于女性(41.81%,31.02%)。我单位的工作性质以脑力劳动为主，口工作任务繁重，易导致高血压的发生。人部分40岁以上
