中老年疗养员代谢综合症及护理干预论文

《中老年疗养员代谢综合症及护理干预论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中老年疗养员代谢综合症及护理干预论文【摘要】来我院疗养的中老年干部疗养员是代谢综合症的高发人群，2009-2010年我院通过对360位疗养员进行以往生活方式评估、健康体检等诊疗措施，参照适合中国人群的代谢综合征诊断标准建议(中华医学会糖尿病分会，2004年)，发现中老年疗养员代谢综合征患病率为28.3%。在短暂的15天疗养生活中，我院护理人员有计划的对患有代谢综合症的疗养员进行不良生活方式干预：如健康知识讲座、娱乐健身运动，提供安静温馨的休养环境、饮食指导、心理指导等。通过护理干预作前后对照，发现患有代谢综合症的疗养员的体重、血压、血脂、血糖等都有不同程度的改善。并通过问卷调查.f

2、reel2(体重／身高的平方)；(2)高血糖：空腹血糖：≥6.1mmol／L(110mg／d1)，及／或糖负荷后血糖≥7.8mmol／L(140mg／d1)，及／或已确诊为糖尿病并治疗者；(3)高血压：收缩压／舒张压≥140／90mmHg，及／或已确诊为高血压并治疗者；(4)血脂紊乱：空腹总胆固醇≥1.70mmol／L(150mg／d1)，及／或空腹血高密度脂蛋白胆固醇：男性0.9mmol／L(35mg／d1)，女性1.0mmol／L(39mg／dl)。1.4.2体质指数、腰围标准21.4.2.1体质指数(BMI)=体重(kg)/身高m2(m)健康体重18.5≤BMI24轻体重BM

3、I18.5超重24≤BMI28肥胖BMI≥281.4.2.2腰围(2.6尺,女性2.4尺。为腹部肥胖诊断标准。1.4.3健康的生活方式1992年世界卫生组织（S）是多种代谢成分异常聚集的病理状态，表现为一个患者身上同时存在的以正常生理代谢改变为特征的系列症候群。包括：糖耐量受损和糖尿病；高血压、高血脂、全身或腹部肥胖，高胰岛素血症伴有胰岛素抵抗等等。近20年来，“代谢综合症”作为一种多病因、多组成、多表现、多危害的特异性症候群，成为心脑血管疾病、糖尿病、痛风、肿瘤等诸多疾病的共同病理基础。国外某医学机构研究预测：代谢综合症患者在未来10年中，要占人类35-70岁人群的35%，这些患

4、病人群，每8个人就会有一个人因代谢综合症而死亡。代谢综合症患者心脑血管机率是正常人的7.5倍，患肿瘤的机率比常人高出4.5倍。代谢综合症是一种可以致死的、可以治疗和预防的、但往往又不被人们所重视的一种疾病。代谢综合征的发病机制至今为止还不甚清楚,但可以明确直接发病的原因是胰岛素抵抗,与不良的饮食习惯和生活方式密切相关。3护理干预“代谢综合症”的治疗尚无特效的办法，重点在于改善生活方式，以达到调整人体碳水化合物、脂肪、蛋白质三大营养物代谢紊乱，增强机体免疫功能，改善胰岛素抵抗的目的。我院对新入院的疗养员通过对其以往生活方式评估，结合体检结果，参照诊断标准，筛选出有不良生活方式的代谢综

5、合征的高危疗养员和患有代谢综合征的疗养员，进行有计划的护理干预。3.1进行健康知识宣教，帮助疗养员建立科学的生活理念。3.1.1通过集体讲座、个案护理查房、与疗养员相互交流的形式，向疗养员讲解代谢综合征的病因、发病机理及代谢综合征对人体的危害；让疗养员充分认识到长期不良的生活方式，是引起代谢综合症的主要原因；向疗养员讲解科学生活方式，即“合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒”，以及如何建立科学的生活方式等等。来我院的疗养员，大多数文化知识层次较高，接受科学知识能力较强，通过我们健康知识宣教.大部分都愿意接受科学的生活理念，改变以往不良生活习惯。对于个别年龄较大，理解能力较弱的疗养

6、员，我们通过个案护理查房与疗养员相互交流的形式，主动宣教健康知识，逐渐转变他们认知，养成科学、健康、文明的生活方式，收到了较好的效果。3.2饮食护理干预饮食干预对于改善胰岛素抵抗和控制体重起到积极的作用。我院疗养员饮食是自助餐形式，是由专职营养师和厨师长一起根据中老年生理特点，营养素需要，中老年膳食原则与地方膳食资源相结合，参照中国居民膳食宝塔：每人每天吃主食300-500、蔬菜400-500、水果200-400g、鱼虾50、畜、禽、肉50-100、蛋25-50、奶100、豆制品50、水1200；编制好食谱，食谱体现粗细粮搭配、荤素搭配、膳食多样化、平衡膳食的营养理念。并设立低脂区

7、、低嘌呤区和无糖区等。且每餐都有营养护师为疗养员进行膳食选择的指导，对于有特殊饮食需要的疗养员，进行营养代谢评估、根据病情、身高、体重、劳动强度算出疗养员每餐所需热量，拟订个性化食谱，帮助疗养员重建健康的生活方式，有效地控制体重和各项营养指标。3.3运动干预运动对代谢综合征的好处包括减少胰岛素抵抗、增加胰岛素的敏感性，促进肌肉对葡萄糖的利用，以利血糖的控制。运动可以促进血液循环，增加新陈代谢，对于改善体重和血脂有很好的作用。运动可以愉悦人的心情，刺激机体免疫系统，增强