孟鲁司特钠与吸入布地奈德联合治疗儿童哮喘的临床观察

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1、孟鲁司特钠与吸入布地奈德联合治疗儿童哮喘的临床观察张涛(成都儿童专科医院四川成都610015)【摘要】目的:对儿童哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗,探讨其临床治疗效果。方法:选取我院2012年6月一2013年6月收治的88例儿童哮喘患儿为研究对象,随即分为观察组和对照组,每组各44例患儿,对观察组患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗,对照组患儿实施单纯布地奈德吸入治疗,对两组患儿的治疗效果进行对比。结果:观察组患儿治疗总有效率为93.2%,对照组患儿治疗总有效率为81.8%,观察组治疗总有效率高于对照组,两组数据对比

2、有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗,具有临床疗效好、安全性高等特点,可有效缩短临床症状消失时间,其临床意义值得重视。【关键词】儿童哮喘;布地奈德;孟鲁司特钠;临床疗效【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)08-0113-02呼吸道疾病中哮喘是较为常见的一种,据调查显示,儿童哮喘患病率为0.5%〜2.0%,部分地区高达5%,且仍有不断上升趋势[门。儿童哮喘易反复,频繁发作的重症儿童还会出现肺气肿和胸腔畸形,使患儿的正常身体发育和身心健康

3、受到严重影响。在对儿童哮喘实施治疗的过程中,治疗方法以糖皮质激素类雾化吸入为主,但治疗效果并不理想。为了减轻患儿的痛苦,让患儿能够尽早恢复正常的学习和生活,就需要对更加有效的治疗药物进行探讨[2]o木文选取我院2012年6月一2013年6月收治的88例儿童哮喘患儿为研究对象,对儿童哮喘患儿实施孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗,探讨其临床治疗效果,取得满意效果,现总结报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月一2013年6月收治的88例儿童哮喘患儿为研究对象,均符合中华医学会儿科学分会制定的儿童支气管哮喘诊断标准。

4、将合并有其他肺部疾病、严重心肝肾系统疾病、心理障碍和孟鲁司特钠过敏的患儿排除,随机分为观察组和对照组,每组各44例患儿。其中,观察组中男性患儿28例,女性患儿16例,年龄在4〜13岁,平均年龄6.2±1.9岁,平均病程吋间为22.4±2.3个月;对照组中男性患儿26例,女性患儿18例,年龄在5〜14岁,平均年龄6.8±2.1岁,平均病程时间为23.5±2.4个月。两组患儿在性别、年龄、病程吋间等方面均无差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患儿均给予镇静、吸氧、抗

5、感染、化痰和止咳等常规处理。对照组患儿实施单纯布地奈德吸入治疗:4〜7岁患儿每天将200〜400μg布地奈德分2〜4次使用;7岁以上患儿每天将200〜800μg布地奈德分2〜4次使用。观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗:6〜14岁患儿每天唾前服用1片(5mg)的孟鲁司特钠咀嚼片;6岁以下患儿每天的安全服用剂量为两组患儿治疗时间为3个月。1.3观察指标观察两组患儿的临床治疗效果,并对患儿的临床症状、体征消失时间进行详细记录,以供分析。疗效评定标准:①显效:患儿的临床症状消失,肺功能恢复;②有效:患儿的临床症状有改善

6、,恢复部分肺功能;③无效:患儿临床症状无改善或有加重。1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验。2・结果2.1观察组患儿治疗总有效率为93.2%,对照组患儿治疗总有效率为81.8%,观察组治疗总有效率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P<0.05),详见表1两组患儿的临床治疗效果对比组别(n)显效有效无效总有效率观察组442120393.2%对照组441917881.8%*注:

7、与对照组数据对比,P<0.052.2观察组患儿的临床症状、体征消失天数短于对照组,两组数据对比有统计学意义(P<0.05),详见表2。表2两组患者临床症状、体征消失时间喘息呼吸困难肺组别(n)咳嗽部哮鸣音观察组444.5±1.33.6±1.21.4±0.63.7±1.3对照组447.1±2.25.7±1.82.1±1.45.8±1.5*注:与对照组数据对比,P<0.053.结论哮喘是一种气道变应性疾病,主要是由多种炎性

8、细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞及T淋巴细胞,所产生的一系列炎症介质和细胞因子共同形成[3]o在对该疾病治疗的过程中,糖皮质激素能够起到治疗及预防的作用,但激素全身应用会产生较大的副作用,会对处于发育阶段的患儿产生严重的不良影响,因此,应该对更加有效II安全的治疗

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