一次性根管治疗术在慢性根尖炎治疗中的效果观察

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1、一次性根管治疗术在慢性根尖炎治疗中的效果观察摘要：目的观察慢性根尖炎一次性根管治疗后的疗效。方法选择126例患者143颗明确诊断为慢性根尖炎的患牙，对其进行一次性根管治疗，临床观察术后lw是否疼痛及治疗1年后的效果。结果术后lw成功139颗，成功率为97.2%;1年后随诊结果，成功137颗，成功率为95.8%。结论一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎，复诊次数少，操作便利，是有效治疗慢性根尖周炎的方法。关键词：一次性根管治疗术；慢性根尖炎ObservationofCurativeEffectofOne-timeRootCanalTherapyintheTreatmentof

2、ChronicPeriapicalPeriodontitisYOUXin,SHILei,HUANGYun,HAOYi,DONGJie(DepartmentofStomatology,TheFifthAffiliatedHospitalofQiqiharMedicalCollege/DaqingLongnanHospital,Daqing163453,Heilongjiang,China)Abstract：ObjectiveToobservethechronicperiapicalinflammationofone-timerootcanaltherapyafter.Me

3、thods126patientswith143teethfordefinitediagnosisofchronicapicitisteeth,theone-timerootcanaltherapy，painandtreatmenteffectafteroneyearclinicalobservationofwhetheroneweekafteroperation.ResultsOneweekafteroperation139teethweresuccessful，thesuccessratewas97.2%;afteroneyearfollow-upresults，13

4、7teethweresuccessful,thesuccessrateis95.8%.ConclusionOne-timerootcanaltherapyinthetreatmentofchronicperiapicalperiodontitis,referralnumberofsmall，convenientoperation,andisaneffectivemethodfortreatmentofchronicapicalperiodontitis.Keywords:One-timerootcanaltherapy;Chronicperiapicalperiodon

5、titis20世纪50年代，一次性根管治疗术出现在我国，但由于当时治疗条件有限，术后出现大量疼痛及失败病例，一度未能广泛开展。近20年来，随着根管治疗器械和技术的不断发展，在适应症的选择、根管消毒和根充糊剂等的进一步研宄基础上，一次行根管治疗术又再次引起关注［1］。本文通过对慢性根尖周炎患牙进行一次性根管治疗术，讨论其治疗效果，并分析原因，为一次性根管治疗术在临床的广泛应用提供理论依据。1资料与方法1.1一般资料本实验选择2012年2月〜2013年2月在大庆市龙南医院就诊，并明确诊断为慢性根尖周炎的患者126例，患牙143颗，男性67例，女性59例，年龄18〜73岁，前

6、牙36颗，前磨牙43颗，磨牙64颗，按就诊顺序记录患者数据。1.2适应症的选择①根尖孔发育完全，无根管钙化阻塞；②没有急性疼痛症状，无松动或松动度；③无牙髓治疗史；④无牙周袋；⑤患者配合，对治疗知情同意。1.3方法确定患牙后拍摄X线片，观察根尖周软、硬组织状态，病变范围，根管数量、形态，开髓引流，牙髓摘除，根管长度测量，VDW马达预备根管，5%Naclo和生理盐水交替冲洗根管，冷牙胶充填根管。术后观察lw:并对患牙进行1年疗效追踪。1.4疗效标准成功：①无症状或轻微疼痛；②无叩痛，无咀嚼疼痛；③松动度消失或减轻；④瘘道消失;⑤术后1年，根充严密，根尖阴影减小或消失。失败

7、:术后疼痛，肿胀，松动度加剧，不敢咬合，X线见根尖炎症范围扩大。2结果治疗lw后复诊统计，符合成功标准139例，疼痛症状4例，成功率为97.2%。术后1年追踪，一次性根管治疗143颗患牙中，成功137颗，失败6颗，是因为根管预备中器械超出根尖孔，对根尖周软、硬组织破坏，造成出血等术中症状，导致术后复发，成功率为95.8%。3讨论根管治疗术是现阶段治疗牙体牙髓病，根尖周病的通用办法，但因其就诊次数多，每增加一次操作均会引起感染的可能［2］，部分患者不能按时就诊，造成根管内封药时间过长或暂封物脱落等引起再次感染。为了减少患者的就诊次数，降低感