早期康复在福利机构脑瘫儿童护理中的应用

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1、早期康复在福利机构脑瘫儿童护理中的应用袁雄莲杭州市儿童福利院浙江杭州310023摘要:脑瘫儿童由于机能障碍而失去了很多基木功能,早期康复治疗对促进脑瘫患儿肢体运动功能恢复.改善患儿牛活质量有着重要意义。让脑瘫儿童在日常活动中主动去学习牛存技能并运用予日常牛活中,克服身体运动障碍,具有正常儿童的自理能力,和正常人一样具有人格尊严,坚强自信,最终回归社会。关键词:早期康复;福利机构;脑瘫儿童近年来,随着福利机构内脑瘫儿童人数逐渐增多,这一特殊群体也越来越被大家熟知。所谓脑瘫,是指自受孕开始至或婴儿期非进行性脑损伤和发

2、育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常。因为脑瘫具有不可逆性,所以给他们在牛活、行动方面带来极大不便,也使他们成为家庭和社会的沉重负担。早期康复对脑瘫的治疗起着不可替代的作用,大脑早期具备良好的代偿性和重组能力,年龄越小、代偿和重组的能力就越强,因此早期干预可促进小儿受损的大脑得到最大稈度的康复,有效的减低致残率。如何对脑瘫儿童进行有效的帮助,缓解福利机构内康复压力成为摆在我们面前刻不容缓的课题。一、现状分析目前政府资助的机构照顾是我国孤残儿童福利服务主要方式,部分儿童福利机构采用集中管理分散寄养的方

3、式,但仍有很多的脑瘫儿童在福利院中牛活长大,福利机构内脑瘫儿童数量骤多、残疾程度轻重不一,专业的康复治疗师稀缺,有效的康复资源少。大量的脑瘫儿童没有享受到康复的权利。机构内康复人员的配比存在明显落后。在各福利机构这样的状况比比皆是,导致大量的脑瘫患儿没有接受早期治疗,耽误了最佳时期。二、解决方法康复融入护理是解决问题的根木途径。保育员是与孩子接触最密切的人,组织开展密集的康复培训,发掘她们的康复潜力,掌握相关知识及最基本的康复技能,并将一些康复手法融入到孩子的日常护理当中。对她们提出康复治疗的任务,给予专业支持。

4、1、康复照料保育员是福利机构内儿童生活的主要照料者,也最容易与孩子建立相互信任关系。与孩子相处吋间最长,在给予生活照料的同吋将孩子需要的康复项目融入其中,会起到事半功倍的效果,如洗澡沐浴时可以在水中轻轻按摩孩子的肌肉,缓解其紧张的肌肉状态;在喂饭及点心前适当的按摩口周做一些简单的口肌训练,可以帮助更好的喂养;在睡觉休息吋给予孩子正确的体位摆放,可以抑制不良姿势等等。2、语言交流福利院的特殊环境使生活在这里的脑瘫孩子有一个固定的生活规律,这种规律有利于康复治疗的顺利完成,避免了许多外界的干扰,也符合脑瘫康复的长期性

5、和不间断性的要求。在日常的护理中,自己“念叨”自己正在做的事情,让孩子多听,“宝贝,阿姨抱你去换尿片喽;我们要吃饭了”等等。让这些语言烙印在孩子的潜意识里;多逗引孩子,多用同一水平的笑脸与其交流,当孩子对你做岀反应发一些“a・o”等字咅,哪怕是笑一笑,你要尽快的亲一亲、笑一笑对其表示肯定表扬,增强他们的自信心。另外,多播放一些儿歌,童话故事增加外界对他们的各种刺激。3、社交游戏有人说游戏的重要性仅次于母乳喂养。在机构中的脑瘫儿童因为身体上的缺陷导致他们都存在不同程度的心理障碍,对周围的人和环境会有一种恐惧感。保育

6、员对他们来说就像父母一样,关心爱护他们,抽出吋间带他们到户外晒太阳,垫子上玩玩具等,在康复师组织下对他们拥抱、抚触做一些亲子游戏,鼓励他们说话,荡荡秋千,滑滑梯等,对他们来说既是玩耍也是作业治疗。久而久之,脑瘫儿童的恐惧感就会慢慢消失,并对周围的人和环境建立起种安全感和信任感。4、小组活动游戏活动不仅对儿童有娱乐作用,而口对儿童身体、智力、社会性和情绪等方面的发展也具有重要价值。在儿童的一日生活中,游戏也是儿童最喜欢、最能够接受的一种方式。引导式教育在游戏中也能发挥较好的作用,将幼儿按残疾程度及心智学习能力分组,

7、在保育员的组织下可以做些简单的手部活动如拍手数数、传球、摇小船等在促进手部功能的同吋,也能增进幼儿间的情谊;咅乐活动,根据咅乐节奏边拍打边唱,“我们坐的好好直,小朋友坐的好直”等等,促进儿童身体的协调性、认知等方面的能力及体会音乐带给人的快乐体验。5、个别化训练在护理活动完成后,每天抽出一定的吋间对需要个别训练的脑瘫儿童实施个别化训练。根据每个脑瘫儿童存在的不同问题,康复师制定出有针对性的个别训练计划,如一名手功能差的儿童,在个别训练吋就可以安排进行搭积木、串珠、拼图等针对手功能的个别训练。这样可以更加有针对性的

8、对脑瘫儿童实施量身定做的康复计划,因人而异,这也体现了“以人为本”的康复理念。三、结果康复融入护理看似加重了护理任务,增加了保育员的护理工作量,但脑瘫任其发展的话其程度会越来越重,护理起来难度会更人,尽早的康复才是提高护理质量的关键。由于干预的早,孩子的情况会逐渐好转,“四肢不那么僵硬了,吃饭快了,穿衣服知道伸手了,会叫阿姨了”当这些话从保育员的口中得出吋,我们知道康复融

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