早期护理干预对糖尿病并发症的影响

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1、早期护理干预对糖尿病并发症的影响黄金峰(商水县人民医院河南商水466100)【摘要】目的探讨早期护理干预对糖尿病并发症的影响。方法将98例糖尿病患者随机分为对照组和干预组各49例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上实施早期护理干预。结果干预组糖尿病并发症的发牛率明显低于对照组,具有统计学意义(PV0.05)。结论早期护理干预能显著降低糖尿病患者并发症的发牛，具有较高的临床价值。【关键词】糖尿病并发症早期护理干预【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)39-0216-0

2、2糖尿病是由遗传基因和环境因素相互作用引起的一组以高血糖为共同特征的代谢异常综合征。目前全世界糖尿病患者己逾2亿，并每年以2.5%的速度增加[1],已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后严重危害人民健康的慢性非传染性疾病⑵。1.资料与方法1.1一般资料我院2010年8月一2011年8月收治糖尿病患者98例进行随访，其中男51例、女47例，年龄在42—86岁，其中42—75岁46例、76—86岁52例，均符合1997年美国糖尿病协会的诊断标准。1.2方法根据患者接受治疗的先后顺序为编号，采用随机的原则分为对照组和干预组各4

3、9例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o两组患者入院后均进行常规护理，干预组入院当日在常规护理的基础上进行护理干预。1.3护理干预的内容1.3.1心理干预糖尿病患者得知自己患有糖尿病，会出现两种情绪[3],—种是否认自己患病，拒绝接受治疗,不注意饮食或自认为无非就是血糖高点儿，对身体无大影响，采取满不在乎的态度。另一种患者得知糖尿病是一种难于治愈的终身性疾病，而且需要严格控制饮食。病人往往灰心丧气，不接受正规治疗，导致病情进一步发展，并发症发生率增高。针对患者不同心理表现及吋进行评估，采取不同的心

4、理干预，热情关心患者，取得患者的信任，建立良好的护患关系，耐心细致的介绍有关糖尿病的知识，高血糖的危害性和不及吋治疗后果及可能发生的并发症。肯定地告诉患者糖尿病是可控的，帮助他们树立战胜疾病的信心。1.3.2饮食干预护理人员应向患者介绍饮食治疗的目的、意义，并与患者和家属共同制定饮食计划，告诉他们：糖尿病患者的饮食疗法为糖尿病的基础疗法，对治疗糖尿病，有效的预防并发症十分重要，采取及吋有效的饮食干预，指导患者计算理想体重,根据理想体重和工作性质，计算出每日总热量，在确定总热量以及糖类、脂肪,蛋白质组成后，把热量换

5、算成食物总量，按病人生活习惯、病情、及配合治疗的需要有计划地调整。控制饮食绝不是意味着尽量少吃，因为长期饥饿，热量不足可导致机体自身消耗，不仅会出现消瘦、抵抗力减弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照定吋进食、定量进食、限制甜食、增加纤维素，合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例，感到饥饿难忍时，让患者多吃些低热量、高容积的食品，如各种蔬菜：西红柿、黄瓜、白菜等；少量多餐，选用粗杂粮代替精细粮，可以产生更强的饱腹感；将口味变清淡，吃饭速度放慢，真正做到细嚼慢咽，能降低过于旺盛的食欲。1.3.3

6、运动干预运动干预应根据年龄、性别、体力、病情等决定运动方式和强度。告诉患者不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动，合理的有氧运动能增加体力、保持体重正常、增强抵抗力，降低血糖、减少糖尿病并发症的转化率。指导患者在饭后1小时开始运动，因为此吋血糖较高，不易出现低血糖。每周至少应坚持运动3次，每次运动持续时间为30・60分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中以步行、感觉周身发热、出汗，女恥骑自行车、步行、打乒乓球等。2•结果见表lo表1两组糖尿病患者并发症比较（例％）组别例数微血管神经病变糖尿病足干预组4

7、93(6)6(12)1(2)对照组495(10)8(16)2(4)两组临床效果的比较差异具有显著性P<0.05见表1通过对49例糖尿病患者采取早期有效的护理干预，并发症发生率干预组低于对照组。P<0.05,具有统计学意义。3.讨论糖尿病并发症严重影响糖尿病患者的生活质量。在对照组常规护理的基础上,干预组大胆采用及时有效的心理干预、饮食干预、运动干预，并发症发生率明显低于对照组。因此对糖尿病患者实施正确有效的早期护理干预，对并发症的控制效果明显，患者生存质量及生存率提高［4］,临床效果理想。参考文献⑴成意伟杜真糖尿

8、病健康教育现况［J］；《中国全科医学》；2007年06期⑵张小兰陈彩红黄主华《社会医学杂志》2009年第23期.［3］唐耀仙《中外健康文摘》2012年第9卷第27期.［4］刘艳红文玉球蓝颖茹等《现代临床护理》2009年第8卷第6期