临床医学毕业论文多层螺旋ct在胃癌诊断中的应用价值分析

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1、多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值分析姓名：2014年6月25日多层螺旋CT在胃癌诊断中的应用价值分析作者：鞠发军李会祥武传平张志国【关键词】多层螺旋CT摘要：目的：评价多层螺旋CT在胃癌的诊断、术前分期、评估屮的应用价值。方法：本组45例患者均进行MSCT平扫及增强扫描，并应用图像后处理技术（MPR、SSDRaysum、CTVG、MIP）进行图像重建，并进行诊断分析与手术及病理对照。结果：本组病例病灶检出率100°%，TNM分期准确率为91%，术前评估准确性为95%，淋巴结检出率为96%，准确率为100°%，与手术结果

2、相同。结论：综合运用MSCT及其多种图像后处理技术，可以在H癌的诊断屮发挥其独特的优势，是一种最具潜力的检查方法。关键词：冑癌;肿瘤;体层摄影术;X线计算机;图像处理；计算机辅助ValueAnalysisofMulti-sliceCTintheDiagnosisofStomachCancerAbstract:Objective：Toappraisethepracticalvalueofmulti-sliceCTinthediagnosis，operationinadvancebystagesandevaluationof

3、stomachcancer.Methods：ToimplementMSCTflatsweepingandstrengthenscanningtowards45patientsinthegroupfirstly;secondly，torebuildimagebyusingimageprocessingafterthepicturesuchasMPR，SSDRaysum，CTVQandMIP;thirdly，tocarryondiagnosisanalysisandthecontrastofoperationandpatho

4、logy.Result：Appearingrateofcaseinthegroupisexamined100%;TNMphasedrateofaccuracyis91%;itis95%toassessaccuracybeforetheoperation;theexaminingoutrateoflymphglandis96%;therateofaccuracyis100%,thesameasoperationresult.Conclusion：UsingMSCTandmanykindsofImageProcessingt

5、echnologiessyntheticallycangiveplaytoitsuniqueadvantageinthediagnosisofthestomachcancer，soitisakindofmostpotentialinspectionmethod.Keywords:Stomach;Neoplas;Tomography；X-raycomputed;Imageprocessing；Computer-assisted胃癌是消化道疾病中最常见的恶性肿瘤之一，以往其诊断主要依赖于胃肠钡餐和冑镜检查，两者各有优缺点，可

6、相互补充。传统的普通CT的应用虽然拓展了对胃癌的诊断领域，但其准确性仍不高[1],随着这几年多层螺旋CT机（MSCT）的出现应用，由于其扫描速度快，图像质量高，并有先进的二维多平面重建（MPR）,3D重建：表面遮盖重建（SSD）、表面透视法重建（Raysum）CT仿真胃镜（CTVG）等重建技术，大大提高了对胃癌的诊断术前分期和评估。木文旨在初步探讨多层螺旋CT（MSCT）在这一领域巾的应用价值并在临床巾推广应用。1资料和方法1.1一般资料：本组45例病人，男30例，女15例，年龄31〜80岁，平均年龄55.5岁。所有病例

7、均经胃镜活检或手术证实，40例患考手术治疗，另5例患者保守治疗。1.2检查技术：检查机器为GE公司生产的LightspeedQX/I型四层螺旋CT机，GEAdvantageWindows4.2工作站及其随机工作软件包。检查前患者空腹12h以上，扫描前10〜15min肌注山莨菪碱20mg。饮温开水或1.5〜2%,泛影葡胺500〜1000ml，或口服发泡剂2包（山东长清制药厂）。扫描参数:120KV,240MA,层厚5mm，床速7.5mm/s，重建层厚2.5mm，重建间隔1.5mm，妇描范围以膈顶为基线，治Z轴方向括胃的全长

8、。常规行仰卧位扫描，依据病灶部位采用合适的体位，所有病例均作平扫及三期动态增强扫描。对比剂用优维显，剂量为2.5mg/kg，用高压注射器经肘静脉快速注射，注射速率3ml/s，动脉期注药后25〜30s，静脉期注射药物后60〜70S,平衡期3〜4min，开始扫描。1.3图像评价由两位有经验的放射科医生利用工作站进行MPR