心理护理在血液净化护理中的应用体会

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1、心理护理在血液净化护理中的应用体会柴晓杰(上海市第六人民医院东院血透室201306)【摘要】目的:探讨心理护理在血液净化护理中的应用。方法:选择在我院进行透析治疗的100例需要进行血液净化护理的患者为研究对象，根据患者的不同心理状况给与积极的心理护理，分析护理前后的心理状况。结果:100例患者，心理护理前HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分分别为(22.41±4.09)和(32.91±3.99)分，心理护理后，HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分均显著降低，分别为(17.48±3.09)分和(21.01±2.69)分，p<0.

2、05。结论:良好的心理护理有助于血液净化患者顺利完成治疗，值得临床推广应用。【关键词】心理护理血液净化体会【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0257-01需要进行血液净化治疗的患者无论是糖尿病、高血压，还是肾炎导致的透析，大多数需要进行长期治疗，长期的疾病折磨和治疗带来的痛苦往往会导致患者产牛.各种心理压力及负担，这些容易导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响患者对血液净化治疗配合的积极性，也不利于患者病情的康复，因此护理人员的心理护理尤其重要，它能使得患者处于积极配合治疗的乐观心态，木文对在我院进行血液净化的患者在常规性护理的

3、基础上应用心理护理，患者治疗效果理想，现对结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料以我院2013年1月-2013年12月收治的100例血液净化患者作为研究对象，其中男性59例，女性41例，年龄为33—66岁，平均(41.2±10.1)岁，所有患者均符合需进行血液净化治疗相关要求。1.2心理护理100例患者均在实施基础护理的基础上实施心理护理，对于对治疗不配合对护理人员充满敌意的患者，护理人员首先用温柔的语言、和蔼的态度与患者交流，向患者介绍治疗的利弊，介绍透析环境，透析期间的注意事项。使患者正确认识与对待自己的疾病。对于长期持续治疗缺乏耐心的患者，要安慰患者，耐心向患者

4、说明病情，鼓励患者宣泄压抑的情绪，同时嘱咐患者家属及朋友给予其精神鼓励，使其感受到正面能量，相信自己可以更好地治疗疾病，从而能更好地配合治疗和护理。对于晚期尿毒症患者，其情绪往往容易激动，位尽量满足患者的愿望，并让苏充分感受来自周围人的关怀。对于焦虑感较强患者应给予催眠法进行治疗，同吋也可给予患者认知行为疗法进行治疗，用于鼓励患者宣泄自己的情感。对于能够较好完成治疗的患者，护理人员也要耐心的讲解血液净化注意事项，患者的饮食护理、插管护理、并发症护理及健康宣教，Ml吋鼓励患者应多做力所能及的活动，包括适当运动，学习和一些社会活动，并鼓励其能重新冋到自己的工作岗位。1.3统计学处理采用S

5、PSS14.0统计学软件对护理前后效果进行统计分析，以P<0.05为差异具有限制性。1结果本组100例患者经过精心的心理护理均能积极的配合血液净化治疗，心理症状得到明显改善，心理护理前HAMD抑郁评分平均为(22.41±4.09)分，HAMD焦虑评分平均为(32.91±3.99)分，心理护理后，HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分均显著降低，分别为(17.48±3.09)分和(21.01±2.69)分，p<0.05o2讨论血液净化通过弥散原理清除体内肌酐、尿素氮等小分子毒素，是0前临床治疗慢性肾功能衰竭最常用、最重要的

6、方式。但由于患者对血液净化认识缺乏了解，患者难免对即将进行的各种治疗措施如穿刺、插管等产生紧张、恐惧心理，加之血液透析患者因需面临长期治疗，也会冇悲观、失望、焦虑、抑郁等复杂心理,这种不良的心理不仅让患者不能较好地配合治疗，也会刺激丘脑下部交感神经和肾上腺引起心率、血压的变化，严重者危及生命。因此，如何调整好患者的心态对效果起着非常积极的作用。随着医学模式向生物一心理一社会模式的转变，心理护理在疾病的发生、发展、转归和预后方面的作用日益受到重视，但0前血液浄化的临床护理中，心理护理还没有提升到和生理、常规护理相提并论的程度，因此造成了心理护理上的欠缺，本文将心理护理在改善血液净化患者

7、情绪的效果进行分析，通过分析不同患者的心理状态，有针对性的进行心理护理，用和蔼的态度、温柔的语言、娴熟的技术来对待每•一位患者，使得患者对病症及血液净化有更进•-步的了解，使他们摆脱精神上和思想上的负扪，以积极的心理状态接受血液浄化治疗，本文的研究结果显示，100例患者接受心理护理后，HAMD抑郁评分和HAMD焦虑评分均显著降低，p<0.05,提示心理护理对缓解患者不良心理，提高治疗配合率有积极作用。综上所述，对血液净化患者实施良好的心理护理能显著改