健脾助运小儿推拿法治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床观察

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1、健脾助运小儿推拿法治疗脾胃气虚型小儿厌食症临床观察阳丽华(灵川县妇幼保健院广丙灵川541299)【摘要】目的：分析推拿在儿科厌食症治疗方面的应用。方法：经严格辨证，在脾胃气虚型小儿厌食症患儿中选取128例为研究对象，根据入组先后顺序分为两组，对照组予以单纯药物治疗，观察组予以推拿治疗。对照两组治疗后的疗效及满意度。结果：观察组64例，痊愈46例，占总人数71.88%;好转14例，占总人数21.88%;无效4例，占总人数6.25%;总有效率93.75%;对照组痊愈34例，占总人数53.13%;好转18例，占总人数28.13%

2、;无效12例，占总人数18.75%;总有效率81.25%。观察组效果优于对照组(P<0.05)o观察组满意度最高分80分，最低分68分，平均分为77.42±2.32分，对照组最高分76分，最低分44分，平均分为68.04±9.28分，观察组满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论：推拿疗法在治疗小儿厌食症方面效果显著。【关键词】厌食；推拿；脾胃；小儿【中图分类号】R72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)34-0315-02小儿厌食症作为儿科的常见病，好发于小儿各个年龄段

3、，因患儿厌恶进食，常会在一定程度上影响其生长发育［1］。若小儿长期处于厌食状态，会使机体免疫力下降，容易引发其他疾病，进一步危害患儿健康［2］。小儿脏腑稚嫩，脾胃易受外界环境影响，失于健运，进而发病［3］。中医在木病的调理方面有独特优势，我院采用养脾健胃的治疗理念，运用推拿治疗此类患儿，取得了满意效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2014年1月〜2015年1月我院儿科治疗的脾胃气虚型小儿厌食症患儿128例，其中，男62例，女66例，年龄在7个月〜6岁之间，平均年龄3.18±1.64岁，病程在4

4、〜12周，平均病程5.11±2.05周。随机分为两组，其中观察组男30例，女34例，年龄在8个月〜6岁之间，平均年龄3.32±1.73岁，病程在5〜12周，平均病程5.31±1.94周；对照组男32例，女32例，年龄在7个月〜6岁之间，平均年龄3.11±1.72岁，病程在4〜11周，平均病程5.02&plUsmn;2.14周。两组患者的一般资料无差异(P>0.05)o1.2纳入及排除标准1.2.1纳入标准(1)符合《中医病证诊断疗效标准》中关于本病的诊断标准且证属脾胃

5、气虚者；(2)年龄在7个月〜6岁之间；(3)无重要系统疾病者；(4)患儿监护人知情同意。1.2.2排除标准(1)其他疾病如肝炎等所致的厌食；(2)不能配合治疗者；(3)其他证型的小儿厌食症患儿。1.3方法1.3.1对照组予以健胃消食口服液(江苏济川制药有限公司,批准文号:国药准字Z20030094号)口服。用量:1〜2岁1次5mL伴支),1天2次；3〜6岁1次IOmL(l支),1天2次。6〜8岁1次20mL(2支)，1天2次。4天为一个疗程◊治疗4个疗程。1.3.2观察组采用健脾助运小儿推拿法进行治疗。具体操作如下：1.3

6、.2.1健脾经：自远心端向近心端轻推患儿拇指桡侧缘，连续操作3min;1.3.2.2运大肠：自患儿虎口至指尖轻推，其中，自远心端向近心端为补，自近心端向远心端为泻，连续操作3min;1.3.2.3养丹田：轻轻按摩患儿关元穴，连续操作3min;1.3.2.4捏脊：自下向上捏脊4次。重点提捏患儿的脾俞、胃俞，力度视患儿承受能力而定。每日一次，三次一疗程，两个疗程之间间隔一天，连续治疗4个疗程。1.4观察指标1.4.1疗效：（1）疫愈：食欲明显增加，伴随症状消失;（2）好转:食欲略冇增加,随症状减轻;（3）无效:食欲未见改善。1

7、.4.2满意度：采用自制量表对患儿及Jt•监护人进行调查。本量表包括治疗合作、沟通教育、心理状态三个维度，共20个条目。问卷采取Likert5级评分法，患者对治疗的满意度从“不满意”“略满意”“比较满意”“满意”“非常满意”依次计0分，1分，2分，3分，4分。问卷总分在0〜80分之间，得分与治疗满意度呈正比。1.5统计学方法使用SPSS17.0进行统计分析。计量资料用x-±s表示，采用t检验和重复测量的方差分析；计数资料使用χ2检验进行分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2.1两组

8、疗效对比观察组64例，痊愈46例，占总人数；71.88%;好转14例，占总人数21.88%;无效4例，占总人数6.25%;总有效率93.75%;对照组痊愈34例，占总人数53.13%;好转18例，占总人数28.13%；无效12例，占总人数18.75%；总有效率81.25%。观察组效果优于对照组（P<0.