武义县桐琴镇居民慢性病及其危险因素分析报告

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1、武义县桐琴镇居民慢性病及其危险因素分析报告林俊(浙江省武义县桐琴镇社区卫牛服务中心321201)【摘要】目的建立和完善慢性病危险因素监测，动态掌握我镇居民慢性病相关危险因素的流行状况和变化趋势，预测慢性病流行趋势，为上级部门制订相关政策和慢性病干预措施提供依据。方法通过询问调查、身体测量和实验室检测。结果调查对象中男性3930人，女性4824人，共8754人。18・29周岁611人，30-49岁2927人，50-59岁2185人，60及60岁以上3031人。桐琴镇18岁以上居民高血压、糖尿病、肥胖患病率分别为23%、6%、6%o结论吸烟、饮酒、不合理膳食、缺乏体育锻炼等不良生活方式在我镇

2、居民中普遍存在，由此引起的慢性病也成为威胁我镇居民牛命健康的主要疾病和死亡因素。开展一次慢病监测，建立慢病数据库，动态地掌握我镇慢性病危险因素、主要慢性病流行现状和变化趋势，为上级相关部门提供数据，为我镇慢性病预防宣传、控制策略提供依据。【关键词】桐琴镇慢性病危险因素患病率分析【中图分类号】R195.4【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)06-0381-02武义县桐琴镇为全国千强镇，经济发展较好，随着人们生活水平提高、方式的改变，以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病等疾病已成为影响我镇居民健康和经济社会发展所面临的严重挑战。1.对象与方法1.1对象以

3、辖区内所有18岁以上，参加农民健康体检的户籍居民作为调查对象。1.2方法监测内容包括：询问调查：由经过统一培训的调查员以面对面询问的方式进行，调查内容包括人口学资料、吸烟、饮酒、饮食、身体活动、体重、血压、血糖血脂等问题及健康状况，脑血管病等主要健康问题。身体测量：包括身高、体重、腰围和血压测量。身高测量采用长度为2.0米、精确度为1厘米的身高计；体重测量采用最大称量为100千克、精确度为0.5千克的体重计；腰围测量采用长度为1.5米，宽度为1厘米，精确度为1厘米的腰围尺。血压测量使用汞柱血压计。实验室检测：检测指标至少包括空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯。2其中血糖检测由县区通过考核合格的

4、实验室进行检测，其他血液样品在调查现场进行离心、分离血清/血浆，・20°C以下冷冻保存，送至专业检测机构进行检测。2.结果调查对象中男性3930人,女性4824人，男女比列；0.81:1,共8754人。18・29周岁611人，30-49岁2927人，50-59岁2185人，60及60岁以上3031人，职业大部分为农民，其中95%以上能对问题做出应答，5%在别人的提示下正确冋答，收入在年人均收入10025元以上的6127人占70%,年收入在人均线以下的2627人占30左右，大部分为60岁以上老年人。2.1超垂肥胖/中心性肥胖超重和肥胖的判断标准：采用卫生部“中国成人超重与肥胖症预防控制指南

5、”中的标准，以24≤BMI<28为超重，BMI≥28为肥胖⑴。中心性肥胖采用中国肥胖研究工作组建议的标准：男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm判断为中心性肥胖［2］。分乡镇街道居民超重肥胖/中心性肥胖患病率2.2糖调节异常/血脂异常糖尿病判断标准：参照1999国际糖尿病联盟标准，将符合下列条件之一者定义为糖尿病(DM)：(1)空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L；(2)本次调查中口服葡萄糖耐量试验(OGTT)服糖后2小吋血糖≥ll.lmmol/L；(3)经乡镇/社区级或以上医院确诊。血脂异常判断标准：采用《中国成人血脂异常防治指南》诊断标准，总胆固

6、醇≥6.22mmol/L,或甘油三酯≥2.26mmol/L,或高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/L,或曾被县级以上医疗机构诊断为血脂异常。2.3咼血压高血压判断标准：测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg或曾被县级以上医疗机构诊断为高血压。桐琴镇居民糖尿病/甘油三酯/总胆固醇/高血压/烟酒患病率3•讨论根据此次调查结果，我镇居民高血压、糖尿病、肥胖患病率分别为23.39%、6.12%.6.31%,和2002年浙江省居民营养与健康状况调查数据相比，呈上升趋势。据统计，我省居民高血压、糖尿病、肥胖患病率分别为23.56%、5.94%、7.

7、14%⑶全省有高血压病人612万，糖尿病病人98万，肥胖患者175万，血脂异常患者803万，慢性病已成为危险居民健康的头号杀手。农村烟草控制量未见减少，二手烟、饮酒现象也普遍存在；过量饮洒问题突出；肥胖、超重患病情况严重，患者体重控制不理想；肥胖不仅仅是-•种疾病，也是高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗死、脑卒中等多种慢性病重要的危险因素⑴。吸烟、酗酒、缺乏体力活动、不合理膳食等是导致慢性病发生的主要危险因素。因此，应积极指导社区居民正