厦门市居民慢性病及其危险因素调查分析

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1、厦门市居民慢性病及其危险因素调查分析申锦玉陈敏厦门市疾病预防控制中心慢性病与地方病预防控制目的了解厦门市居民主要慢性非传染性疾病及和关危险因素的流行状况,为评价厦门市慢性病干预效果及制订相关政策提供科学依据。方法于2012-2016年,采用统一的慢性病及其危险因素调查实施方案,按比例分层随机抽样的方法抽取厦门市所辖6个区彡18岁丑居住6个月以上的常住居民20535名为研究对象。调奔员通过问卷调斉了解居民主要慢性病患病情况,吸烟、饮食、饮酒、身体活动、家庭油盐月摄入量等行为危险因素及健康知识知晓情

2、况。通过体格检查和实验室检测获取居民身高、体重、腰围、血压、血糖和血脂等指标。综合医院诊断的既往病史和现场调查结果确定慢性病病例。采用SPSS17.0统计软件包进行x2检验。结果厦门市>18岁居民高血压患病率为16.5W,糖尿病患病率为6.24%,高胆固醇血症患病率为5.54%,肥胖患病率为9.09%。慢性病相关危险因素中,调查人群吸烟率为25.57%,被动吸烟率为51.30%,饮酒率为14.38%,高盐饮食率为48.21%,高脂饮食率为57.17%,缺乏锻炼率为58.15%。结论厦门市慢性病患

3、病率相对较低,但吸烟等慢性病危险因素在人群中普遍存在,应持续推进全民健康生活方式行动项目,巩固加强慢性病综合防控工作。关键词:慢性病;危险因素;流行病学调查;慢性病的广泛流行引起国内专家和政府的关注,并开展了一系列有关慢性病的研究工作,例如制定《全国慢性病综合防治方案》,提出实施综合社区干预来应对慢性病的流行m。2010年慢性病综合防控示范区创建工作正式启动,通过政府主异开展示范区创建,逐步建立健全符合新形势下我国经济社会发展水平的慢性病综合防控筹资机制和慢性病综合防控管理体系,实现多部门、多环

4、节、多层次、多措施控制慢性病社会和个体危险因素,减少慢性病发生,降低慢性病危害。2012年,厦门市启动慢性病综合防控示范区创建工作,为掌握示范区居民慢性病患病情况、危险因素及重点A标人群,确定慢性病综合防控优先问题与干预重点,制定行动策略和干预措施,厦门市统一组织开展了慢性病及危险因素监测。1对象与方法1.1对象2012-2016年,在廈门市所辖的6个区共40个街道(镇)屮,按照比例分层随机抽样的方法,抽取>18岁且居住6个月以上的20535名常住居民为研究对象。具体步骤为:每个区抽取的样本量不

5、得少于3000人,并增加10%的样本为总样木量。各区按每个街道(镇)的人U构成进行随机抽样,计算每个街道(镇)彡18岁人口占辖区彡18岁人口的比例,以此确定每个街道(镇)应调査人数。再根据人门构成和每个街道(镇)应调查人数,确定每个街道(镇)不同性别和各年龄组应调查人数。1.2方法(1)问卷调查:由经过统一培训的调查员以面对面询问的方式填写调查问卷。内容包括个人•-般情况,居民主要慢性病患病情况,吸烟、饮食、饮酒、身体活动和家庭油盐月摄入量等行为危险因素及健康知识知晓情况。(2)体格检查:体检所

6、用设备采用指定型号产品,采用标准方法测量身高、体重和腰围。使用欧姆龙HEM-7200型电子血压计测量血压。每种体检项目需由2名调查员完成。(3)生化指标测定:调查对象空腹8h以上,清晨抽取空腹静脉血5ml。由实验室专业技术人员按照标准方法测定空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯水平。1.3诊断标准和相关指标定义(1)高血压:收缩压彡140mmHg和(或)舒张压彡90mmHg。(2)血压临界高值:收缩压为130〜139mmHg,舒张压为85〜89mmHg。(3)糖尿病:空腹血糖彡7.00mmol/Lo(4

7、)空腹血糖受损者:6.10mmol/L彡空腹血糖〈7.00mmol/Lo(5)高胆固醇血症:血清总胆固醇彡6.20mmol/L。(6)血清胆固醇边缘升高:5.20mmol/L彡血清总胆固醇<6.20mmol/L。(7)肥胖:BMI彡28kg/m。(8)超重:24kg/m彡BMI〈28kg/m。(9)缺乏锻炼:每日运动量<6000步当量八1。(10)吸烟:平均每天至少吸1支以上香烟。(11)饮酒周内有3飞次饮酒行为,每次饮酒量大于2个标准杯。(12)高盐饮食:每人每日摄入盐量>6g。(13)高脂饮

8、食:每人每日摄入油脂量>25g。(14)慢性病高危人群:具有以下特征之一者,血压临界高值;现在吸烟者;空腹血糖受损;血清肭固醇边缘升高;男性腰围^90cm,女性腰围>85cm。1.4质量控制集中培训、考核调查员。每个街道(镇)至少设一名质控员,负责审核己完成调查表,全面检查有无缺漏项、逻辑错误,及时补充和修正。各种检测仪器使用前必须校准,体格测量和实验室检查严格按照标准方法操作。1.5统计学分析采用EpiData3.1软件建立数据库,经过清洗、整理后导入SPSS17.0统计软件包进行分析,计数资

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