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时间:2018-12-05
《急诊剖宫产手术即时心理护理干预措施的探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、急诊剖宫产手术即时心理护理干预措施的探讨(台州市中心医院浙江台州318000)【摘要】目的:探讨急诊剖宫产手术即时心理护理干预措施。方法:回顾性分析木院2014年10月-2015年10月收治的行急诊剖宫产手术的产妇83例的临床资料,观察即时心理护理干预的措施及干预效果。结果:83例产妇均顺利的完成了急诊剖宫产手术操作,产妇及胎儿均未发生死亡。手术时间(66.9±2.8)min。术后,3例新生儿发生并发症,发生率为3.6%。83例产妇对即时心理护理满意度(93.8±3.1)分。结论:行急诊剖宫产的产妇心理变化比较大,给予其即时心理护理后,可改善产妇的心理
2、状态,促使手术顺利的进行。【关键词】急诊剖宫产;即时心理护理;心理状态【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)22-0113-02难产产妇或分娩期伴有严重母婴并发症的产妇在分娩时,需要行急诊剖宫产手术,与选择性剖宫产手术相比,急诊剖宫产手术所具备的母胎危险性更高,如果处理不及时,胎儿、新生儿的健康会受到严重影响,而且产妇并发症及病死率也会提升。行急诊剖宫产手术的产妇心理应激状态比较严重,应及时给予患者有效的心理护理干预,缓解其不良心理,保证麻醉及手术的顺利进行。木研宄回顾性分析了木院行急诊剖宫产手术产妇的临床资料,观察即时心理护理干预的措施
3、及效果,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择木院2014年10月-2015年10月收治的行急诊剖宫产手术的产妇83例,年龄22〜34岁,平均(29.8±2.1)岁;孕周37〜42周,平均(39.7±0.6)周;体重50〜87kg,平均(65.8±10.4)kg;初产妇55例,经产妇28例;胎儿宫内窘迫41例,头盆不称、产程延长28例,臀位胎膜早破14例。纳入标准:均具有急诊剖宫产手术指证;(2)病历资料完整。1.2方法收集所有患者的临床资料,对其进行冋顾性分析,观察即吋心理护理效果。即吋心理护理措施如下:1.2.1术前评估剖宫产急
4、诊手术通知单由医生电脑输入并电话告知手术室,以医生诊断结果为依据,对产妇的危急程度进行计时评估,如评估后发现产妇的危急程度比较严重吋,应十分注意产妇的心理波动情况。1.2.2入室评估产妇进入手术室后,按照规定规范,手术室护士立即对产妇的身份信息核实,同时,评估产妇的相关情况,了解产妇的药物过敏史,监测产妇的生命体征状况。手术室护士在进行手术准确期间,与产妇进行沟通和交流,对其B前心理状况有所了解,并迅速的形成心理护理干预措施,改善产妇的心理状态[1】。通常,距离手术吋间越近吋,产妇的心理应激状态会越严重,机体中的下丘脑-肾上腺素轴受到异常情绪的刺激,分泌发生异常。产妇并不了解手术
5、室内环境,加之室内并无家属陪伴,导致产妇的陌生感、紧张感等不良心理状况加剧。此外,产妇对胎儿的安全比较扔心,引起相应的应激反应,比如升高血压、加快心率等,降低产妇血流动力学的稳定性。在患者入室后至麻醉前的吋间内,手术室护士应对产妇性格、心理状况准确分析,有针对性的给予产妇心理疏导,疏导过程中,可将成功病例的情况介绍给产妇,提升产妇的信心,促使产妇配合医护人员的手术操作[2】。部分产妇表现出比较大的情绪波动时,手术室护士应采取恰当的方式沟通,尽量平复产妇的情绪,将术前准备吋间缩短,促使麻醉及手术操作的顺利进行,顺利娩出胎儿。产妇处于紧张状态吋,呼吸会变的急促,而且主要采取胸式呼吸,
6、导致胸腔迷走神经高度反应,此时,手术室护士应指导产妇正确的呼吸,促进各项生理指标稳定。1.2.3术中舒适护理手术过程中,患者心理会产生短暂的焦虑,此吋,手术室护士给予患者护理吋,可以舒适护理为中心,提高患者术中的舒适程度,缓解患者的负性情绪,促使患者顺利的度过焦虑期,保证各项手术操作顺利的完成。1.2.4手术结束心理护理手术结束后,对患者的心理状况及吋评估,尤其重视术中出现特殊情况,或出现大的心理波动的产妇,将产妇送回病房,与病房护士做好交接工作,病房护士护理产妇吋,也应注重产妇的心理状况,预防产后抑郁的发生。1.结果83例产妇均顺利的完成了急诊剖宫产手术操作,产妇及胎儿均为发生
7、死亡。手术吋间46〜87min,平均(66.9±2.8)min。术后,3例新生儿发生并发症,发生率为3.6%,其中,宫内窘迫2例,窒息1例。83例产妇对即时心理护理满意度评分88〜97分,平均(93.8±3.1)分。2.讨论产妇分娩吋,紧急出现剖宫产指征吋,需要给予患者急诊剖宫产手术,保证产妇分娩的顺利进行。急诊剖宫产指征包含3级:(1)1级:出现胎盘早剥,胎儿在母体内部吋,脐带发生脱垂,同吋,伴有前置胎盘并出血,先兆性子宫破裂指征,胎儿发生急性窘迫;
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