循证护理用于心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果

《循证护理用于心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、循证护理用于心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果邱素琼湖南省衡阳市常宁市中医院421500摘要：目的分析循证护理用于心肌梗死患者并发心力袞竭护理的效果。方法将我院在2013年8月至2015年4月收治并纳入的136例心肌梗死并发心力衰竭患者作为木次研究对象，将其随机分组。参照组患者施行传统护理，循证组患者施行循证护理。对比抢救成功率和生活质量的差异。结果循证组抢救成功率明显比参照组高，组间数据检验后显示具有统计学意义（P<0.05）。循证组生活质量明显高于参照组，组间数据检验后显示具有统计学意义（P<0.0

2、5）。结论对心肌梗死并发心力袞竭施行循证护理，有助于提高抢救成功率，改善患者预后,促进其生活质量的提高，值得推广。关键词：循证护理；心肌梗死患者；并发心力衰竭；护理效果在循证医学影响下，循证护理应运而生，其将循证新理念和新思想、新技术延伸到护理领域中，在最新临床证据下进行护理，从患者价值出发，结合护理人员临床经验，可为患者提供最佳的护理干预。心肌梗死患者多数并发心力衰竭,死亡率高，需给予细致有效的护理干预，以控制病情进展，改善患者预后［1］。木研究分析了循证护理用于心肌梗死患者并发心力衰竭护理的效果，现

3、将结果报告如下。1.资料和方法1.1一般资料将我院在2013年8月至2015年4月收治并纳入的136例心肌梗死并发心力袞竭患者作为木次研究对象。将其按就诊编号顺序分为参照组（68例）与循证组（68例）。68例参照组患者中：男女各为40例和28例；比例为1.43:1;最低42岁，最高79岁，中位岁数为（64.67±8.09）岁；68例循证组患者中:男女各为43例和25例;比例为1.72:1;最低44岁，最高80岁，中位岁数为(63.67±8.67)岁。经统计学分析，两组患者在男

4、女比例、年龄等方面相比较均无明显差异P〉0.05，可比性好。1.2护理方法参照组患者施行传统护理，遵医给药，配合医生进行抢救，加强对患者生命体征的观察，备好急救物品和器械。循证组患者施行循证护理。①循证小组成立。先由护士长作组长成立循证小组，开展循证护理培训，确保小组成员掌握方法。②循证问题提出。对心肌梗死并发心力衰竭患者临床中常见危险因素进行总结，包括用力排便、情绪激动或饱餐等。③循证文献支撑。通过查找文献和最新研究进展，对上述问题进行查阅,确保方法的可行性和科学性。④循证护理的实施。第一，加强对患者

5、病情的观察。包括其血压、心电监测，有无反应迟钝、面色发白等，并给予吸氧，注意根据病情调整补液速度和用药剂量。心肌梗死患者并发心力衰竭临床表现为呼吸闲难、发绀、咳嗽，其至出现肺水肿等，需及时评估并采取干预措施。第二，为患者实施个体化运动指导。发病初24小时需绝对卧床，病情稳定后可坐床边椅。5天后可尝试室内行走，并协助患者进行日常生活能力训练，如穿衣、自主进餐、洗漱等，并对患者表示鼓励，以提高其自信度。在10天后，可开始在护理人员监护下进行康复训练，以患者耐受为度，循序渐进，避免运动量突然增加导致心悸和胸痛

6、［2］。第三，给予清淡流质饮食，饮食含丰富维生素，促进胃部扩张，然后逐渐过渡到适量蛋白、低脂饮食，注意避免饱餐，鼓励少食多餐。第四，加强心理干预。心肌梗死患者疾病不确定感高，容易出现烦躁不安等紧张心理，护理人员应加强对患者个体化心理特点的了解，并实施针对性疏导。或采用治愈者现身说法给予患者鼓舞和信心。第五，给予患者预防便秘的干预。对患者以往排便情况进行了解，包括有无使用通便药物、奋无惯性便秘等。指导患者多喝水、水果蔬菜，可于晨起给予蜂蜜温水饮用。指导患者卧床排便，给予床边坐便器以促进规律排便。排便时注重

7、为患者提供隐蔽性环境，充分尊重患者隐私，可先让其他人员先行离开，并利用芳香剂、通气、换气等方式清除空气异味。为患者按摩腹部，促进肠道蠕动。若经以上干预仍无法改善便秘症状者，可给予常规泻药或开塞露。嘱咐患者放松心情，避免憋气和用力排便，以免升高腹压，使得心脏负担加重［3］。1.3评价指标干预后，对两组患者抢救成功率和生活质量进行评估。生活质量采用美国波士顿健康研宄SF-36调查表评估，艽包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康八个方面，SF-36评分越高，表示生活

8、质量越好［4】。1.4数据处理本研究数据采用SPSS18.0软件进行统计，生活质量属于计量资料，采用t检验，以均数±标准差('x±s)表示。抢救成功率属于计数资料，采用卡方检验，以％表示。P<0.05表示差异有统计学意义。1.结果循证组抢救成功率明显比参照组高，组间数据检验后显示具有统计学意义(P<0.05)。循证组生活质量明显高于参照组，组间数据检验后显示具奋统计学意义(P<0.05)。见表1.表1参照组和循证