螺旋ct增强扫描中高压注射器的应用及护理方式研究

《螺旋ct增强扫描中高压注射器的应用及护理方式研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、螺旋CT增强扫描中高压注射器的应用及护理方式研究袁燕华（江苏省南通大学附属医院江苏南通226000）【摘要】目的：研究增强扫描中高压注射器的应用及护理方式。方法：选取2014年7月〜2014年12月在我院应用高压注射器行CT增强检查的患者98例为对照组，再选取2015年1月〜2015年5月在我院应用高压注射器行CT增强检查的患者103例为观察组。对照组患者检查过程中给予常规护理，观察组患者检查过程中给予护理干预。观察两组患者不良反应的情况。结果：对照组患者不良反应轻度6例、中度4例、重度1例，观察

2、组患者不良反应轻度2例、中度1例、重度0例，观察组患者不良反应的发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：高压注射器应用于增强扫描中，操作简单，诊断的准确率高，检查过程中给予适当的护理措施，可显著降低不良反应的发生率。【关键词】增强扫描；高压注射器；应用；护理方式【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）11-0204-02随着社会的快速发展，疾病的种类越来越多，CT增强扫描的应用越来越广泛。CT增强扫描，是指将对比剂注入血管增强正常组织与病变组织的密度差，

3、让一般摄影检查不能显示的器官组织显影，提高临床诊断的质量［1］。高压注射器应用于CT增强扫描中，可将对比剂在短时间内聚集，以获得更好的对比度图像，在疾病的诊断、定性、定量中只有关键的作用［2］。我院为了研究增强扫描中高压注射器的应用及护理方式，选取201例患者进行了木次研究，报道如下。1.基线资料和方法1.1一般资料选取2014年7月〜2014年12月在我院应用高压注射器行CT增强检查的98例患者为对照组，其中男性62例，女性36例；年龄22〜71岁，平均年龄(45.63±7.28)

4、岁；扫描位置：头部7例，肺部18例，肝脏36例，肾脏22例，胰腺6例，其他9例。再选取2015年1月〜2015年5月在我院应用高压注射器行CT增强检查的患者103例为观察组，其中男性64例，女性39例；年龄21〜69岁，平均年龄(44.75±6.96)岁;扫描位置：头部8例，肺部19例，肝脏38例，肾脏23例，胰腺7例，其他8例。两组患者均排除碘过敏、重要脏器严重肾疾病、甲状腺机能严重亢进、急性血栓性静脉炎、精神障碍者及认知障碍的患者。两组患者性别、年龄及扫描部位等一般资料比较后，差

5、异不显著，无统计学意义(P〉0.05),可比性良好。1.2检查方法1.2.1药物及仪器的准备Mallinckrodt高压注射器(型号：Optivantage)及专用输液装置一套碘普罗胺注射液100ml(非离子型低渗透压对比剂)WEG0静脉留置针(20G*29mm/Z-G)BD-5ml注射器500ml生理盐水一袋抢救药品、吸引器、氧气装置各一套64排飞利浦CT增强扫描仪1.2.2增强扫描方法⑴碘过敏试验：对患者静脉注射lml的对比剂进行碘过敏试验，观察20min后，碘过敏试验为阴性的患者行对比剂增强

6、。⑵注射造影参数设定：注射总量70〜100ml,注射速率3.0ml/s〜5.0ml/s。⑶血管的选择：避开红肿、破损、瘢痕的血管。⑷高压注射器的操作方法：开机后安装一次性注射器针筒，吸入100ml左右的对比剂；用螺纹连接管连接注射器和配套针头，排空导管系统，并将注射器的头朝下放置；之后根据扫描部位及医师的诊断要求对检查参数进行编程设置;最后连接连接管和针头，静脉穿刺后按准备键，冋吋通过操作台发出注药的指令，直至扫描结束。1.2.3护理方法对照组：给予常规护理。观察组：给予护理干预：⑴患者的心理护理

7、：嘱患者检査前空腹4h,并向患者及其家属讲解CT增强扫描的0的、方法、安全性和检查过程中的注意事项，消除患者紧张、害怕的不良心理，使苏在检查过程中积极配合医护人员的工作。⑵穿刺血管的选择：高压注射器的压力高、注射速率过快，因此，穿刺血管多以手背、前壁、肘正中的弹性比较好、血流充足、粗、直的静脉为主，尽量不要选择血管分叉处、关节处和静脉窦处的静脉。⑶静脉渗漏的预防：病人均给予耐高压的静脉留置针留置，长期化疗的患者，若上下肢静脉较硬、细、脆，不易进行静脉穿刺吋，可选用颈静脉；老年患者的皮肤较松弛，疼痛

8、刺激及神经反砬性均明显降低，不能及时反应渗漏情况，选择穿刺血管吋应以前壁正中静脉或头静脉为主。⑷空气栓塞的预防：注射前检查连接管是否紧密、空气是否排浄，注射头在注射前须朝下放置，防止微小气泡注入血管内，擦作须严格按照规程进行。⑸对比剂渗漏的处理：扫描过程中发现对比剂渗漏疲立即停止注药，更换注射部位，检査结束后给予抬高制动的处理。渗漏较轻吋，用50%的硫酸镁冷湿敷，增强血管内皮细胞的抗损伤能力，降低静脉炎的发生率，同吋高渗作用可使组织脱水，促进水肿的消退；渗漏严重时，可采用硫酸镁加冰