惠州地区2015例新生儿torch检测结果分析

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1、惠州地区2015例新生儿TORCH检测结果分析吴梅英邱振雄许思浩:惠东县妇幼保健院广东惠东516300惠州地区2015例新生儿TORCH检测结果分析吴梅英邱振雄许思浩ANALYSISOFTORCHTESTRESULTSINNEeiying,QIUZhenxiong,XUSihao【摘要】目的了解惠州地区新生儿TORCH感染情况及其与疾病的关系,为相关疾病预防和临床诊治提供参考依据。方法采用捕获ELISA方法检测TORCH-lgM抗体,吸光度读取值为450nm波长,以Cutoff值和ISR值判断结果。结果惠州地区新生儿TORCH-lgM总阳性率2.48%,其中弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV

2、)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染率分别为0.14%,0.59%,1.54%,0.19%。在惠州地区感染TORCH的新生儿中,男性新生儿TORCH-lgM阳性率高于女性新生儿,为1.34%;而女性新生儿TORCH-lgM阳性率为1.14%。50例感染TORCH的新生儿其高胆红素血症,肝功能损害,贫血,心功能损害的发病率分别为52%,54%,44%,12%。结论加强对孕产妇进行孕前TORCH-lgM感染筛查,对于降低新生儿的TORCH感染率,减少新生儿TORCH感染相关疾病的发生具有积极意义。【关键词】TORCH感染新生儿捕获ELISA法doi:10.3969/j.issn

3、.1671-332X.2015.07.033TORCH是指一类特殊病原体,其包括了弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV),故这一类病原体的感染又称为TORCH感染,这类病原体可导致孕妇的孕期感染并且可能会对胎儿产生各种不良影响(TORCH病原体传染可经由胎盘垂直传播,在宫内感染了TORCH病原体的胎儿可出现早产、先天畸形或发育异常、流产甚至死亡);此外,新生儿还可以通过产道或者母乳喂养感染上TORCH病原体,TORCH感染可导致新生儿出现失明、失聪、瘫痪、智力低下等严重后遗症,临床上将这类因感染TORCH病原体而导致的新生儿后遗症称为TORCH综合

4、征。鉴于TORCH感染所可能带来的严重后果,常规对孕妇和新生儿进行TORCH检测,及时掌握孕妇和新生儿的TORCH感染状况,对于为TORCH感染患儿进行早期干预和治疗,改善患儿预后具有重要意义。此外,TORCH抗体阳性可作为原发感染或复发感染的诊断指标,该指标简便敏感准确,对于临床及时诊治TORCH感染患儿具有较大的意义。为进一步了解本地区新生儿TORCH的感染情况,2012年12月~2014年12月间,本课题组纳入了2012年12月~2014年12月于我院新生儿科住院的新生儿共2015例,全部进行TORCH感染的检查并对检查结果进行对照分析。现将研究结果报道如下:1资料与方法1.1一般资

5、料2012年12月~2014年12月,利用随机数表法选取于我院新生儿科住院新生儿2015例,其中男性新生儿1033例,女性新生儿982例,对所有入组的新生儿均予以抽取静脉血,对于未能及时检测的标本,分离得到的血清存放于4℃冰箱保存,务必于48h内完成相关指标的检测。1.2仪器与试剂酶标仪:MultiskanFC;血细胞分析仪:贝克曼Dxc800、COULTERLH780。抗体试剂盒:弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSV)抗体试剂盒均由TrinityBiotechPLC公司提供。1.3方法抽取静脉血4ml,并分离血清,TORCH-lgM抗体的检测采用

6、捕获ELISA法,于450nm波长处读取吸光度值,严格按照试剂说明书进行操作和对结果进行判断,所有试剂均在有效期内使用。以肝功能(ALT、AST),心功能(CK、CK-MB),贫血(HbRBC),高胆红素血症(Hct、TBiL、DBiL、IBiL)超出正常范围为异常。对检测结果为阳性的样本均进行复查,复查结果再次为阳性者确定为阳性病例。2结果2.12015例新生儿TORCH感染情况在2015例新生儿中,TORCH-lgM总阳性率为2.48%(50/2015),TOX、RV、CMV、HSV感染率分别为0.14%(3/2015),0?59%(12/2015),1.54%(31/2015),0.

7、19%(4/2015)。结果显示惠州地区新生儿TORCH感染以CMV感染为主,同时男性新生儿TORCH感染率高于女性新生儿感染率。男、女性新生儿都是以CMV感染为主。见表1。2.2新生儿TORCH感染与疾病的关系在50例TORCH感染新生儿中,高胆红素血症,肝功能损害,贫血,心功能损伤的发病率分别为52%(26/50)、54%(27/50)、44%(22/50)、12%(6/50)。3讨论随着现代医学对新生儿感染TORC

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