不同频次胸部物理治疗对icu机械通气患者的观察

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1、不同频次胸部物理治疗对ICU机械通气患者的观察张榆（重庆医科大学附属第二医院400000）【摘要】目的:探究不同频次的胸部物理治疗对ICU患者机械通气的效果观察。方法:选取2012年8月至2014年8月在我院ICU进行治疗的患者189例，将其随机分为三组，并进行不同频次的物理治疗，对其治疗效果进行对比。结果:数据表明不同频次胸部物理治疗在对患者的通气并发症方面有显著差异，差异只有统计学意义（P<0.05）。同时不同频次胸部物理治疗对患者的通气时间、ICU治疗时间以及住院时间指标均有显著差异，差异兵有统计学意义（P<0.05）。结论:在ICU进行机械通气治疗的患

2、者采取不同频次的胸部物理治疗具有临床参考意义，能够改善患者的各项生理指标，有助于患者生命体征稳定，值得在ICU患者的通气治疗中推广应用。【关键词】不同频次;胸部物理治疗;ICU;机械通气【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）10-0158-01木研宄对一段时间在我院ICU治疗的患者进行不同频次物理治疗效果的探究，取得了如下结果。1资料与方法1.1一般资料选取2012年8月至2014年8只在我院ICU进行治疗的患者189例,其中男性患者99例，女性患者90例，患者年龄在21〜66岁，平均年龄为46.8岁。所有患者均机械通气超过

3、24h,同时患者无相关的物理治疗禁忌症，并且不同物理治疗均得到患者及家属的知情同意。将其随机分为甲、乙、丙三组分别63例，三组患者的性别、年龄以及病情严重程度等一般资料均无显著差异，木研究内容有可比性。1.2方法三组患者分别采取不同的频次进行治疗，甲组患者每天进行胸部物理治疗两次，其治疗时间在上午9:00和下午2:00(1］,乙组患者每天进行四次物理治疗，其治疗时间在9:00、14:00、18:00以及22:00,丙组患者则每天进行六次胸部物理治疗，其治疗时间在6:00、9:00、12:00、15:00、18:00以及22:00。在患者物理治疗期间结合患者的病

4、情对治疗时间合理安排。胸部物理治疗首先要对患者的病情做相应的评估，然后为患者做一些消化道清除工作［2】。首先根据医生的医嘱进行合理安排吋间，在操作前要对患者的病情做相应的观察和探究，冋时让患者做好心理准备，积极配合治疗［3】；对患者进行体位引流，首先让患者深呼吸，然后咳痰，护理人员轻拍患者的背部，然后做相应的引流，体位引流吋需要患者生命体征平稳，每个部位持续8〜lOmin;对患者的胸部进行叩击，护理人员取双手并拢状，其掌心合拢凹对成手杯状，然后对胸壁进行震荡，叩击吋密切注意患者疼痛度，进行奋节奏的拍击，鼓励患者积极咳嗽、排痰；患者在进行叩击后要进行呼气，此吋期

5、进行呼吸道痰液清理，配合湿化进行排痰［4】。对患者的肺部通气并发症、治疗时间及其相关指标进行记录对比。1.3统计学处理方法本研宄数据使用SPSS16.0软件进行分析处理，计量单位采用t检验并用平均值表示，计数单位采用卡方检验，P<0.05吋差异显著具有统计意义。2结果患者并发症以肺部感染和肺不张为主，甲组患者出现并发症32例，乙组患者出现并发症19例，丙组患者的并发症患者8例，其差异显著具冇统计意义(P<0.05),同吋不同频次胸部物理治疗在对患者的通气吋间、治疗吋间以及住院吋间指标均有显著差异，差异具奋统计学意义(P<0.05),其详细数据见表lo3讨论胸部

6、的物理治疗是对患者进行相应的护理程序，对患者的肺部情况进行评估，然后进行雾化吸入，采用叩拍、振肺、咳嗽以及体位辅助和吸痰对患者的呼吸情况进行改善，对肺通气和肺换气进行维持性治疗，减少呼吸道分泌物对呼吸的堵塞，同吋减少相应并发症的发生［5］。本研究中，甲组患者出现并发症32例，乙组患者出现并发症19例，丙组患者的并发症患者8例，同吋不同频次胸部物理治疗在对患者的通气吋间、治疗吋间以及住院吋间指标均奋显著差异。因此，在ICU进行机械通气治疗的患者采取不同频次的胸部物理治疗具有临床参考意义，进一步改善患者的各项生理指标，有助于患者的生命体征的稳定，值得在ICU患者的

7、通气治疗中推广应用。参考文献［1］夏利华.胸部物理治疗联合经口咽导管吸痰在持续无创机械通气患者中的应用［」］.检验医学与临床,2013,21(10):2888-2890.［2］冯洁惠，浦其斌,高春华，徐建宁.重症肺炎患者机械通气期间气道分级管理的效果分析［」］.中华危重症医学杂志(电子版),2011,04(04):228-234.［3］陈泓仇刘俊，陈利钦，王功朝.每日唤醒在ICU机械通气镇静患者中应用效果的meta分析［j］.中华护理杂志,2014,09(49):1029-1034.［4］冯洁惠，浦其斌,高春华，方琏4余建宁.气道分级管理应用于慢性阻塞性肺疾病

8、机械通气患者的效果分析［」］.护理与康