全面腹部超声检查用于急腹症诊断意义评价

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1、全面腹部超声检查用于急腹症诊断意义评价王娴（凉山州第一人民医院超声科；四川凉山615000）摘要目的：对全面腹部超声检查用于急腹症诊断的意义进行评价。方法：选择2014年5月到2015年5月我院收治的126例急腹症患者作为研究对象，随机分成实验组和常规组，每组各63例。实验组实行全面腹部超声检查，常规组实行传统的腹部超声检查。观察比较两组患者的诊断符合率。结果：实验组患者的诊断符合率（95.24%）显著高于常规组患者的诊断符合率（88.89%），且差异显著，只有统计学意义（P<0.05）。结论：全面腹

2、部超声检查有效地提高了诊断准确率，明显降低了漏诊误诊率，值得在临床上进行推广。关键词全面腹部超声检查；急腹症；诊断符合率急腹症为所有急性腹痛的统称，涵盖了内、外、妇产等科室，以发病突然、进展迅速、病情危重为主要特点。近些年来，急腹症发病率逐年上涨，己经成为临床急诊中接收的常见疾病［1］。急腹症的发病部位常常涉及到盆腔、腹腔内等多处脏器，如果得不到及时抢救和处理，极易导致患者死亡。临床上近些年来先后引进了X线、超声、CT等影像学检查技术，其中由于超声检查便于操作并且诊断准确率高，所以被广泛应用于临床［2

3、］。木研究实验选择2014年5月到2015年5月我院收治的126例急腹症患者作为研究对象，对全面腹部超声检查用于急腹症诊断的意义进行评价，得出如下结果：1资料与方法1.1一般资料选择从2014年5月到2015年5月入住我院接受治疗的126例急腹症患者作为木次的研究对象，随机分为实验组和常规组。其中常规组患者63例，男性33例，女性30例，患者年龄介于30~70岁之间，平均年龄为（41.62±5.83）岁。实验组患者63例，男性32例，女性31例，患者年龄介于32〜69岁之间，平均年龄为（

4、42.35±6.01）岁。纳入标准:（一）符合急腹症的临床诊断;（二）年龄介于30〜70岁；（三）患者无心、肝、肾等重要脏器疾病。两组患者的年龄、性别等基本资料比较差异不显著，具有可比性，P>0.05o1.2方法使用彩色多谱勒超声诊断仪进行诊断，不同型号探头的频率：腔内探头（5-lOMHz）；线阵探头（6〜12MHz）;凸阵探头（3〜6MHz｝。嘱托急腹症临床症状比较轻的患者饮用足够的水，直到观察到膀胱被液体注满为止［3】。对临床症状较重的患者则需要让其被动地接受生理盐水的灌注，直到观察

5、到膀胱被液体注满为止。在做超声检查吋，嘱托患者采取平卧位，常规性检査扫描患者的腹腔、盆腔等脏器器官，为了保持图像清晰、降低胃肠内气体对扫描结果的干扰，在检查过程中应该逐步加大探头的压力，对相关病灶的形态、大小等进行仔细的观察，并对扫描结果作出判断［4］。常规组依照传统方法进行操作，以检查申请单所列项0为依据选择性地对其进行检查。实验组患者全部进行全面腹部超声检查，全面评估其腹腔脏器（肝胆胰脾、胃肠道、膀胱、肾、输尿管、子宫附件、阑尾）的状态，其中阑尾为必须检査的项0,若不能对其确诊，则需进行进一步的深

6、入检查，应将所有超声检查结果与其临床最终诊断进行对比分析。1.3统计学方法应用统计学软件SPSS22.0,对两组患者的诊断符合率等指标进行统计学分析，以t检验或χ2检验表示组间差异、P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者超声诊断结果与临床诊断结果的比较两组患者超声诊断结果与临床诊断结果的比较，具体见表1:表1.两组患者超声诊断结果与临床诊断结果的比较（n/%）2.2两组患者诊断符合率的对比常规有56例患者的超声诊断结果与临床诊断结果相符，诊断符合率为88.89%,实验组冇60例

7、患者的超声诊断结果与临床诊断结果相符，诊断符合率为95.24%,可见实验组的诊断符合率明显高于常规组，且差异显著(P<0.05),具体结果见表2:表2.两组患者诊断符合率的对比(n/%)3讨论超声检査中急腹症一般都会出现自己独冇的图像特征，是超卢检查用来诊断急腹症的依据。对可疑脏器进行超声检查后可以提高诊断准确率，此方法适用于所有年龄段患者的诊断［5】。由于急腹症涉及腹内多个脏器，因此临床症状不够典型时，传统的对可疑脏器进行选择性检查的方法容易导致漏诊误诊。全面腹部超声检查需要将检查范围扩大到腹内全部

8、脏器，及时发现问题所在，并对患者腹痛与腹部脏器状态的关系进行全面的评估，因此可以检査出临床症状不典型的急腹症［6】。传统的选择性超声检查要求临床医师具有充足的临床经验，通过患者的临床症状以及相应的体格检查来判断急腹症的病因。但急腹症一般发病急、进展快、症状重，常常不能配合临床医师的体格检査，亦不能准确地描述疼痛的部位，因而对临床医师的诊断造成一定的影响。此吋如果超声医师只对申请单上所列出的部位进行检查，若临床医师的最初判断不正确，即可导致漏诊误诊的发生［