临床医学毕业论文甲基强的松龙冲击法治疗急性脊髓损伤的近期观察

《临床医学毕业论文甲基强的松龙冲击法治疗急性脊髓损伤的近期观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、姓名，2014年6月25日甲基强的松龙冲击法治疗急性脊髓损伤的近期观作者：胡勇，徐荣明，何贤峰，杨述平，阮永平，马维虎，校佰平，周赏杰【摘要】□的探讨应大剂量甲基强的松龙(MP)对急性脊髓损伤(ASCI)近期神经功能恢复的影响。方法2002年8刀至2005年8刀，对60例急性脊髓损伤患者，根据伤后时间并按照自愿选择用药原则分为应用MP治疗组(A组)，32例，男18例，女14例，平均年龄(42.6士6.4)岁和未应用MP对照组(B组)，28例，男16例，女12例，平均年龄(39.6士7.8)岁。伤后8h以内患者列入大剂量MP治疗组，受伤吋间超过8h的患者列入对照组。以ASIA分级标准

2、进行分级，并比较疗效和并发症。分别于入院时、伤后6周和6个月时对脊髓功能进行评分。结果MP治疗组(A组)的感觉功能在伤后6周和6个月时均有明显好转，运动功能在伤后6个月时才宥明显好转。对照组患荞脊髓功能恢复不明显。结论甲基强的松龙是治疗急性脊髓损伤冇效的药物，正确、及吋使用MP能够早期促进运动功能的恢复，但米显著增加患者治疗屮并发症的发生率。【关键词】脊髓损伤；甲基强的松龙；神经功能；并发症Abstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsofhighdosemethylprednisolone(MP)ontherecoveryofneurologi

3、calfunctionsduetoacutespinalcordinjuryinearlystage.MethodsFromAugust2002toAugust2005,accordingtotheprincipleofvoluntarymedication,60casesofASCIweredividedintoMPgroup(32cases,male18cases,female12cases,meanages42.6士6.4)，controlgroup(28cases,male16cases,female14cases,meanages39.6土7.8),accordingto

4、theclassoftheAmericanspinalcordinjuryinstitution,patientsweregradedthecurativeeffectandrelativecomplicationofeachpatientwerecompared.Casesmanagingin8hourspostinjuryweredividedintomethylprednisolonegroup,Casesmanagingbeyond8hourspostinjuryweredividedintocontrolgroup.Neurologicalfunctionswereeva

5、luatedatadmission,6weeksand6monthsafterinjury.ResultsSensationstatusincreasedsignificantlyat6weeksand6monthsinexperimentalgroup(Agroup),Motionstatusincreasedsignificantlyat6monthsinexperimentalgroup(Agroup).Controlgroup(Bgroup)hadnosignificantchangeofneurologicalfunction.ConclusionMethylpredni

6、solone(MP)isaneffectivedrugintreatingacutespinalcordinjury.EarlyproperapplicationofMPcanpromoteearlyneurolojicalfunctionsrecovery.ButMPhavenotleadtoincreasingincidencerateofcomplicationduringtreatment.Keywords:spinalcordinjury；methylprednisolone；neurologicalfunction;complication急性赞髓损伤(acutespi

7、nalcordinjury,ASCI)致残率和致死率较高，如何采取更有效措施降低脊髓继发性损害，减轻患者的痛苦，提高生活质量，是脊柱外科亟待解决的难题之一。在过去的25年里，基础和临床研究均证明大剂量甲基强的松龙(MP)对ASCI的恢复是宥益的，甚至在一定程度上改变了人们对脊髓损伤悲观失羯的观点［1］。1资料与方法1.1一般资料2002年8月至2005年8月共收治各种类型的ASCI患者60例。根据伤后吋间并按自愿选择用药原则分为应用MP治疗组(A组，32例)和米应用M