临床医学毕业论文羊膜移植治疗眼表烧伤的临床应用分析

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1、羊膜移植治疗眼表烧伤的临床应用分析姓名：2014年6月25日羊膜移植治疗眼表烧伤的临床应用分析【摘耍】H的：评价羊膜移植治疗眼表化学烧伤及热烧伤的临床疗效。方法:收集我院眼部化学及热烧伤24例28眼，行新鲜羊膜移植术治疗，随访6〜24moo术后观察视力，羊膜移植片情况，角膜恢复情况及角膜上皮修复时间，并发症。结果：术后视力提高者22眼(79%)，不变者6眼(21%)，无视力下降者，术前术后视力差别无统计学意义。羊膜移植片情况：28眼中羊膜覆盖成活24眼，成活率达86%。角膜恢复情况：28眼中角膜最终恢复透明8眼，角膜云翳12眼，角膜斑翳

2、5眼，角膜白斑3眼。角膜上皮愈合时间：22眼角膜上皮1〜3wk全部愈合。术前4眼睑球粘连患者，睑球粘连情况均得到改善，3眼完全分离。结论:新鲜羊膜移植术是治疗眼表化学及热烧伤的有效方法。【关键词】羊膜移植;眼烧伤;眼表重建AbstractAIM:Toevaluatetheclinicalcurativeeffectofamnioticmembranegraftingforocularchemicalburnandthermalburn.MEHTODS:Wecollected24patients28eyeswithocularchemic

3、alandthermalbum,whichhadbeentreatedwithamnioticmembranegraftinginourhospital.Thefollowuptimerangedfrom624months.Thepostoperativevisualacuity，theconditionofamnioticmembranetransplant，renovationofcornea,healingtimeofcornealepitheliumandcomplicationwereobserved.RESULTS:Post

4、operativecorrectedvisualacuity:visualacuitywasimprovedin22eyes(79%)andwasnotchangedin6eyes(21%)afteramnioticmembranegrafting,novisualacuityappearancesdeclined,andtherewasnostatisticalsignificancebetweenpreoperativevisualacuityandpostoperativevisualacuity.Statusofamniotic

5、membraneimplant:amnioticmembranesurvivedin24eyesandthesurvivalratewasupto86%.Conditionsofcornea:8eyesrecoveredtotransparent;nebulaemergedin12eyeseventually,cornealmaculaemergedin5eyesand3eyeendedupwithleukoma.Timeofcornealepitheliumhealing:cornealepitheliumof28eyesrecove

6、redentirely，22eyesofwhichrecoveredwithin3weeks.Symblepharonconditionimprovedinall4patientswhosufferedfrompreoperativeatretoblepharia，includingthreecasescompletelyseparate.CONCLUTION：Amnioticmembranegraftingisaneffectivemethodtodealwithocularsurfaceburn.KEYWORDS:amnioticm

7、embranegrafting;eyeburns;ocularsurfacereconstruction眼部烧伤是常见的眼外伤之一，传统的药物治疗方法对于轻度烧伤有效，但对于重度眼部烧伤，大部分患者常因角膜混浊、溃疡穿孔、角膜新生血管化、假性胬肉长入及睑球粘连而致盲［1］。由于羊膜具有抗原性低，促进眼表上皮化，减轻炎症反应，控制纤维组织增生和新生血管形成等作用，羊膜移植己经成为目前重建眼表的研究热点之一

8、21。羊膜移植作为0前治疗早期重度眼表烧伤的有效方法，大大改善了患者的预后。我们对我院24例28眼行羊膜移植手术患者术后疗效进行了回顾

9、性分析，现报告如下。1对象和方法1.1对象选取我院200002/200910眼表化学及热烧伤后采用羊膜移植手术患荠24例28眼，其中男21例，女3例，年龄4〜65(平均34.2)岁。酸烧伤7例8眼，碱烧伤1