产超广谱β―内酰胺酶大肠埃希菌120例药敏分析

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1、产超广谱P—内酰胺酶大肠埃希菌120例药敏分析doi：10.3969/j.issn.1007_614x.2014.21.5摘要目的：探讨婴幼儿感染产超广谱内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的分布特点及药敏情况，指导临床合理选用抗菌药物治疗。方法：2011年12月-2013年12月送检的痰、血液、脑脊液等标本进行一般细菌培养，血液注入小儿中和抗生素血培养瓶，放置BacT/ALERT3D血培养仪培养，用法国生物梅里埃系统鉴定细菌，以K-B法进行药敏分析。结果：共检出大肠埃希菌120株，其中有49株产ESBLs(40.83%),其中

2、2012年检出大肠埃希菌52株，有13株产ESBLs(25.0%)；2013年检出大肠埃希菌68株，有36株产ESBLs(52.94%)。118株分离自呼吸道标本(98.33%),2株分离自血液(1.67%)。49株产ESBLs大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类100%耐药，对氨苄西林/舒巴坦和替卡西林/克拉维酸的不敏感率分别为73.6%和42.3%;对哌拉西林/他唑巴坦20.6%中度敏感，79.4%敏感，对头孢哌酮/舒巴坦高度敏感，敏感率86.32%。未出现耐亚胺培南或美洛培南菌株。结论：新生儿感染大肠埃希菌以呼吸道标本检出

3、最多，ESBLs阳性率2013年比2012年有明显升高趋势，对3-内酰胺类抗菌药物耐药严重，多重耐药现象不容乐观，临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，避免诱导型耐药菌株的产生。关键词超广谱0-内酰胺酶婴幼儿大肠埃希菌感染Drugsensitivityanalysisofproductionofextendedspectrumbetalactamaseinescherichiacoliin120casesLiFang,JingMiao，SunChuntaoClinicalLaboratory,theMaternalandC

4、hildHealthHospitaloftheNingxiaHuiAutonomousRegion(YinchuanCity,Ningxia)750004AbstractObjective:Toinvestigatethedistributionanddrugresistancesituationofproductionofextendedspectrumbetalactamase(ESBLs)inescherichiacoliinfectionininfantsandyoungchildren，toguidetheclin

5、icalrationaluseofantimicrobialdrugs.Methods:Sputum，blood，cerebrospinalfluidandotherspecimensfromDecember2011toDecember2013underwentgeneralbacterialculture,bloodwasinjectedinantibioticsandbloodculturebottle.ThebloodwasplacedintheBacT/ALERT3Dbloodcultureforculture.Ba

6、cteriawereidentifiedbytheFrenchbioMerieuxsystem.WeconductedsensitivityanalysisusingK-Bmethod.Results:Therewere120strainsofescherichiacoli，including49ESBLsproducingstrains(40.83%).In2012，therewere52strainsofescherichiacoli，including13ESBLsproducingstrains(25%).In201

7、3，therewere68strainsofescherichiacoli，including36ESBLsproducingstrains(52.94%).118strainswereisolatedfromrespiratorytract(98.33%),and2strainswereisolatesfromblood(1.67%).49ESBLsproducingstrainsofescherichiacoliwere100%resistanttopenicillins,cephalosporins，andnotsen

8、sitiverateforampicillin/subatanandticarcillin/clavulanicacidwasrespectively73.6%and42.3%.Itwasthemoderatelysensitiveof20.6%topiperacillin/tazobac