慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的效果分析

《慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的效果分析辰溪县火马冲中心医院湖南怀化419500【摘要】目的：探讨慢性阻塞性肺气肿应用临床护理干预路径的效果。方法：收集2013年2月~2015年1月我院诊断为慢性阻塞性肺气肿的患者，随机分为40例研究组和40例对照组。对照组入院后接受常规呼吸内科护理，研宄组入院后接受临床护理路径。对比研究组和对照组住院时间、住院费用及对慢性阻塞性肺气肿的健康知识知晓率。结果：(1)研究组和对照组住院时间、住院费用结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组对慢性阻塞性肺气肿健康知识的知晓率分别为92%、68%,结果比较有差异

2、(P<0.05)o结论:木次研宄认为临床护理干预路径使用后，能够缩短慢性阻塞性肺气肿患者住院时间，减少住院费用，对提高疾病的认识有积极的作用。【关键词】慢性阻塞性肺气肿；临床护理干预路径；效果慢性阻塞性肺疾病反复加重，肺功能呈不可逆的进展，严重影响患者的生活质量。临床护理干预路径起源于美国，美国将近一半医院已将临床路径用于临床及护理活动中［1］。有学者指出在进行临床护理路径后，可以使患者获得最佳服务，减少资源浪费。因此我们在上述研究背景下，拟收集2013年2只〜2015年1月我院诊断为慢性附塞性肺气肿的患者，探讨临床护理路径的价值。1资料与方法1.1一般资

3、料收集2013年2月~2015年1月我院诊断为慢性阻塞性肺气肿的患者，随机分为40例研究组和40例对照组。对照组入院后接受常规呼吸内科护理，研究组入院后接受临床护理路径。研究组男性21例，女性29例,平均年龄(62.8±8.4)岁；对照组男性22例，女性28例，平均年龄(63.5±9.7)岁。两组人员性別，年龄差异无统计学意义(P>0.05)o1.2对照组护理方法接受常规呼吸内科护理，具体如：（1）护送患者到床位休息。（2）健康宣传教育，介绍病区制度。（3）做好患者的生命体征监测。（4）日常照护、心理疏导、对症支持等。1.3研究

4、组护理方法1.3.1人员的选择首先确定护理小组，由护士长、责任护士、执行护士等人员组成临床护理路径闭队，以时间为纵轴，以入院检查、宣教，用药、运动指导、出院计划为横轴，制订临床护理路径表格。1.3.2小组成员的培训所选护理人员进行培训，做到基理论扎实，操作技能娴熟，能及时处理临床护理路径中出现的各种问题。护士在每项护理工作完成后，对实施内容进行打勾签名。1.3.3入院24h内向患者介绍医院环境、责任护士、科室章程。1.3.4入院24〜72h内护士对患者介绍疾病概念、临床表现、转归等情况，告诉患者正确的生活习惯，如何使用吸入药物，加深患者的理解。护理人员疲与患者进

5、行一对一的沟通，主动与患者交流，聆听患者倾诉，建立良好的护患关系，了解患者的心理诉求，做好心理疏导，鼓励患者表达内心的感受，让患者心理上得到安慰，避免焦虑、抑郁情绪的产生［2】。1.3.5入院72h后为了加深患者的疾病的理解，护士以讨论、提问的方式，使患者了解疾病的发展和转归进程。指导患者如何吸氧及肺功能锻炼的方法。缩唇呼吸方法为在患者出院前护士让患者掌握缩唇呼吸方法，方法为将嘴唇缩成鱼嘴状，使气体缓缓呼出，吸气与呼气之比为1:3,每次锻炼10分钟,每日3次［3］。腹式呼吸方法为取坐位，吸气时腹部放松，呼气时腹肌收缩，可用双手按压肋下和腹部，使气呼尽，每次锻炼1

6、0分钟，每日3次。1.3.6出院前护理告诉护士的联系方式，以便突发事件吋备用。根据患者临床资料、疾病谱制订出院运动护理处方。（1）指导患者进行步行、太极拳、登梯、骑自行车等奋氧运动，运动过程中让患者无疲劳感。逐步延长锻炼吋间和频率。（2）让患者出院后购买制氧机，每日吸氧不少于15小吋，吸氧浓度保持在1〜2L/min。1.4评价指标对比研究组和对照组住院吋间、住院费用及对慢性阻塞性肺气肿的健康知识知晓率。1.5统计分析方法将资料录入SPSS18.0统计软件，计量资料采用描述，使用Student'st检验。当P<0.05，判断有统计学意义。2结果2.1研究组和

7、对照组住院时间、住院费用对比研究组和对照组住院吋间、住院费用结果比较有差异（P<0.05）,见表1。3讨论0前随着社会人UI的老龄化，使得慢性阻塞性肺气肿发病率及病死率居高不下，成为严峻的公共卫生问题。临床护理干预路径是一个有预见性、有计划的护理模式，可就护理计划0标向患者明确，激发其主观能动性，在医护全程中积极参与，以达到最佳的临床治疗效果［4】。本次研宄中我们发现研宄组接受临床护理干预路径后，在住院费用及住院时间上明显优于对照组。我们分析延续性护理的优点体现在以下几点：（1）促进患者遵医行为：护士可以使患者掌握各种药物、检查手段的治疗0的，从而提高治疗

8、依从性［5】。（2）提高