心血管介入治疗在使用微创临床路径的护理效果探究

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1、心血管介入治疗在使用微创临床路径的护理效果探究张录梅（牙克石内蒙古林业总医院老年病科022150）【摘要】目的探讨研究心血管介入治疗在使用微创临床路径的护理效果。方法针对我科收治的心血管介入治疗的90例患者，将其随机分为对照组和研究组，每组45人，对照组的患者采取常规治疗与护理，研究组的患者在采取常规的治疗和护理时采取了微创临床路径的护理，对比两组患者治疗护理的效果。结果研宄组在平均住院H期、患者满意度、住院费用以及健康知识的掌握情况等方面均明显优于对照组的患者，具有统计学意义（P<0.05）。结论在介入治疗心血管疾病过程中，采用微创

2、临床路径的护理措施，提高了医护人员的工作效率以及护理质量，增加了患者的满意度。【关键词】心血管介入治疗微创临床路径护理效果【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）35-0011-01引言临床路径是指由医院各种有医术的专家，根据疾病或手术的方法制定出的一种大家同意认可的治疗模式。［1】患者由住院到出院将受到此模式治疗与护理，并根据治疗结果来分析及总结每个患者的差异，不断维护并提高医疗护理质量。而事实上，随着临床路径的应用扩展，成为一种医院质量管理的有效工作和疾病诊疗标准和评估标准。因此在借鉴“临床

3、路径”的原始概念和目的的基础上，在微创医学理论体系指导下建立微创临床路径护理体系，建立一个充分适应的、新的临床护理路径系统，对于最终在医院内实现“以人为木”的意识将是非常重要的。［2】微创临床路径的主要目的是要建立起某一种疾病微创性、程序化、标准化的医疗体系。随着当代医学的发展，微创医学为主的冠心病介入治疗已经成为治疗心血管疾病的主要趋势。我院于2011年1月至2012年1月，采用将微创临床路径护理的基木理念针对心血管疾病患者釆取有效地治疗和护理，现将具体效果研宄汇报如下：1临床资料1.1一般资料：自2011年1月至2012年1月在我

4、科收治90例心血管介入治疗的患者，均符合世界卫生组织的标准。其中女性患者33例，男性患者57例，年龄在15岁至78岁之间，平均年龄为46.3岁。其中心脏介入手术行冠状动脉造影的53例；安置永久性人工心脏起搏器的患者6例；经皮冠状动脉内成形术（PTCA）联合支架植入术20例；射频消融术13例。将其分为研究组和对照组，每组各45例患者组成。1.2方法：对照组采取一般护理常规进行护理，研究组采取科室制定实施的微创临床护理路径进行护理，研究护理效果分析针对患者住院日期、患者满意度、住院费用以及患者对健康知识的掌握情况进行比较。进行调查评定：由

5、临床路径管理小组详细地调査并记录每一位患者的平均住院吋间、住院费用、治疗后的并发症的发生率、患者对护理的满意度以及患者对疾病健康知识掌握情况等。我科是通过自制问卷的形式来了解患者对以上项目的掌握情况。1.3统计学处理:本组研究采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析结果，计量资料采用t检验，两组对比采用X2检验，苏结果P<0.05为差异显著性奋统计学意义。1.4结果：研究组和对照组两组患者在住院日期、住院费用、患者满意度以及健康教育掌握情况等方面的比较分析，详见表1。比较结果差异具奋统计学意。（PC0.05）。表1两组患者住院日期、

6、住院费用、患者满意度以及疾病健康知识掌握情况进行比较（x-±s）2微创临床路径的护理2.1临床路径的建立：有我科的主任、住院医生、护士长以及全体护士所组成临床路径管理小组，此小组根据患者的治疗与生活需要，并且按照心血管介入治疗及护理的相关主要的临床特点，进行结合实际的医院临床情况，以每日治疗护理的吋间顺序为横向轴，以临床治疗、药物、护理操作、检查化验、饮食以及健康教育等护理措施为纵向轴，制定一个合理的科学的临床路径表格，以促进患者介入治疗后的康复。2.2护理措施：对照组的患者只是采用了常规的护理方式进行护理，而研究组的患

7、者则采用了临床路径的护理方式针对患者进行护理。研究组的患者在入院后，首先由责任护士按照制定的临床路径表上的顺序为患者做详细的医院环境介绍以及有关心血管介入治疗基本情况，针对患者做一个具有科学性的健康评估。主动联系主治医生，向患者解释临床路径中的主要内容及实用性、取得患者最大限度的理解与信任，并能够积极合作治疗和护理；同吋邀请患者的家属也参与到整个临床路径过程中。苏次，医护人员使患者在最短的吋间内完成各项相关的检查与评估内容，并使患者详细的了解到整个的入院流程、治疗项0、治疗方法、所需费用以及术中术后需要注意的事项等［3】。在短吋间内安

8、排患者进行进行手术治疗，在患者住院期间要做好心理疏通。针对所完成的每一个项0，护理人员必须在临床路径表上清晰地标明，以避免重复的检查与治疗，出现医疗差错事故。手术治疗结束之后，责任护士和主管医生应该严格按照临床路径上面的