小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效观察

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1、小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效观察吕迎斌(湖北鄂州程潮铁矿职工医院436051)【摘要】目的：分析对高血压患者联合使用小剂量氨氯地平、替米沙坦治疗的效果如何。方法：选择106例高血压患者，将其随机分成两组，对照组使用氨氯地平进行治疗，观察组患者使用氨氯地平、替米沙坦进行治疗，然后观察治疗效果如何。结果：在对两组患者进行分别治疗以后发现，观察组患者的各项指标改善情况都明显的优于对照组；对照组有9例患者出现了不良反应，观察组有3例患者出现了不良反应。结论：对高血压患者小剂量使用氨氯地平、替米沙坦治疗的效果不错。【关键词】氨氯地平替米沙坦高血压【中图分类号】R

2、451【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)06-0163-02高血压是一种很常见的老年疾病，选择怎样的安全、药物进行控制，这一直都是临床研究重点。木次研究将选取我院在2010年9月到2012年5月期间所收治的106例高血压患者，在对其小剂量使用氨氯地平、替米沙坦进行治疗以后，取得了不错效果，具体报道见下文。1资料与方法1.1一般资料将木次研究的106例患者随机分成对照组和观察组，每组各53例。对照组：男性有31例，女性有22例，年龄在54到85岁之间，病程在2到11年不等，有16例是高血压1级，37例是2级；观察组：男性有35例，女性有18例，年龄

3、在55到86岁之间，病程在3到10年不等，有19例是高血压1级，34例是2级。木次研究排除了有严重肾、肝、心功能障碍和恶性高血压、继发性高血压的患者，两组患者在病程、性别、年龄、高血压分级方面的差异没有统计学意义，P〉0.05,有可比性。1.2方法所有患者在治疗前都停止使用降压药物、对照组患者每天U服5mg的氨氯地平；观察组每天在服用5mg氨氯地平、替米沙坦的同时，每天口服40mg的替米沙坦，一天服用两次［1】。一个疗程是四周，患者患者治疗两个疗程，在治疗前后测量患者的心率、舒张压、收缩压指标，观察治疗效果及不良反应的发生情况。1.3统计学处理使用统计学软件SPSS13

4、.0对12例患者的资料进行分析，当P〉0.05吋，则没有统计学意义，如果P<0.05,那么就有统计学意义。使用均值&plUSmn;标准差来表示计量资料，组间用t进行检验。2结果在对两组患者进行分别治疗以后发现，观察组患者各项指标改善情况要明显的好于对照组，两组之间的差异有统计学意义，详情见表1。表1两组患者治疗前后的心率、舒张压、收缩压情况组别例数舒张压收缩压心率对照组治疗前92.3±31.5治疗后146.1±22.787.6±27.8观察组治疗前91.4±29.2治疗后128.5±28.181.6&

5、plusmn;23.45398.7±21.5167.4±23.590.4±19.253100.3±23.1168.7±22.682.5±21.6<0.050.05<0.05对照组有7例患者出现了胃肠道反应，2例出现了皮疹，不良反应的发生率是16.98%;观察组有2例患者出现了胃肠道反应，1例出现了皮疹，不良反应的发生率是5.66%。两组相比，其差异没冇统计意义，P〉0.05。3讨论高血压的特征就是动脉压升高，是发生心力衰竭、脑卒中、冠心病的危险因素，同时也是威胁老年人健康的主要疾病。高血

6、压冇继发性高血压和原发性高血压两种，其发病的原因有很多［2】，比如说环境、遗传等。据不完全统计，我国有1/3的成年人血脂都偏高，有1.3亿的高血压患者，其中有一半人并不知道自己患有高血压，因此高血压控制率、治疗率并不是很高，只有2.9%、28.2%。有很多文献都表明，想要控制高血压发生率那么就要奋效防治，对健康的人群要加强健康宣教，提高人们的生活质量、健康水平；对于高血压患者，在进行治疗的同时，也要改变患者的不良生活方法，比如说要戒烟、多吃蔬果、限制食盐量、少饮洒、减轻体重、减轻精神压力、减少摄入饱和脂肪等。氨氯地平是种二氢吡啶类的衍生物，奋着降低血压、舒张血管的作用，

7、也可以降低心肌的收缩力、扩张冠状动脉、降低代谢耗氧量、减缓粥样硬化、保护靶器官。氨氯地平的半衰期比较长，U服吸收的速度比较慢，通常在用药6到12小吋后才能到达血药浓度的分支，其降压作用是比较平稳、长效的［3】。现在很多学者都表明，单一的使用氨氯地平的控制血压率并不高，很多患者要用使用2种或是2种以上的药物才能达起到明显的治疗效果，如果只是增加单一药物的剂量，虽然能够提高治疗效果，但是这就会让患者产生不良反应，所以就要选择2种或是2种以上的药物小剂量联合使用，从而在提高治疗效果时也降低不良反应的发生率。在本次研究中,观察组高血压患者在使用小