优质化护理干预在产后出血中的应用

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1、优质化护理干预在产后出血中的应用殷灯明陈彦君崔琪琪沈玉婷(江苏省苏北人民医院江苏扬州225001)【摘要】目的：研究优质化护理干预在产后出血中的作用。方法：木次试验选取了2014年1月至2014年12月来我院分娩的76位产妇，在随机抽样的情况下，我们将其分为实验组和对照组，每组分配38例。对照组我们将选择常规的护理方式，试验组则选取综合护理方式。在观察后，对两组的产后出血量和子宫宫缩程度进行统计。结果：对照组在产后的两小时和二十四小时的出血量大于试验组，在宫缩程度的对比中我们发现，试验组明显的优于对照组。结论：产妇在分娩过程

2、中，优质化护理干预有利于减轻产后出血给产妇带来的生命危险，能够减少因为护理不当而带来的不利情况。【关键词】护理干预；产后出血；子宫收缩；孕妇【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)29-0290-02在2014年1月至2014年12月，一井有76位产妇选择我院进行分娩。产后出血对于产妇来说是一种常见的并发症，也是我国产妇死亡率最高的一种病症。产后出血是指在生产之后的2小时内，产妇的失血量达到了400毫升，或者是在产后的24小时内发生了超过500毫升的出血量。产后出血的发病率占分娩

3、总数的2%〜3%,在临床上主要表现为阴道出血过多，严重情况会岀血休克的现象。因此，护理人员加强对产妇的优质化护理，能够减少产后出血情况的发生。1.资料与方法1.1一般资料木次试验选取了2014年1月至2014年12月来我院分娩的76位产妇，平均年龄在22〜40岁之间，在76位产妇中，初次生产的有48人，占63.2%，非初次生产的有28人，占36.8%。孕妇的生产周期一般为32〜40周，有阴道生产和剖宫产两种生产方式。其中，产妇贫血的情况有25例，婴儿巨大有14例，双胎妊娠有5例，其中患有妊娠高血压的产妇有10例。我们将患者分

4、为试验组和对照组，每组各38例产妇。两组产妇在年龄、孕期、体重上的差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规的护理方式进行。观察组在对照组的基础上，对产妇进行优质化护理，根据产妇的实际情况制定相关的护理计划，对可能出现的子宫收缩乏力、凝血功能障碍、胎盘剥离不全、产道撕裂进行防护治疗。除此之外，还要帮助新生儿实现早吸吮，减少出血的发生。1.3观察指标观察对照组和试验组在不同护理方式下的产后出血量的大小，以及宫缩的程度。除此之外，产妇在生产之后会出现疲劳的情况。因出血导致休克的临床表现通常伴有：U

5、渴、打哈欠、恶心呕吐，血压下降、怕冷、出冷汗、脉搏快、尿量减少。除此之外，医护人员也要对医院血库情况进行了解，防做好输血和抢救的事前准备。在抢救过程中主要包括对肌内注射缩宫素、徒手处理滞留胎盘和结扎出血管等。面对伤UI不断出血的现状，要考虑到凝血功能障碍等非妇产科因素对病人的影响。同时，仔细观察产妇的生命体征变化，对其他并发症和产后容易出现的问题进行及时的汇报。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。2.结果2.1产妇出血情况对比（见表1和2）。表1两组不同护理方

6、法的出血对比分析组别例数产后出血发生率（％）试验组3810.010.06对照组385x23.83.8P值<0.05<0.05从出血率的高低比较上，我们可以得出试验组的产后出血概率只有0.01,对照组产后出血概率则为0.06,因此我们认为优质化护理干预在能够奋效的减少产后出血情况的发生。表2两组产妇的第三产程实践及产后出血量的对比组别列数第三产程吋间（min）产后2小吋出血量（ml）产后24小吋出血量（ml）试验组385.14±2.52134.75±64.28211.31±72.21对

7、照组387.96±3.21214.39±89.68328.64±84.59P<0.05<0.05<0.05试验组的产后出血率低于对照组，差异具有统汁学意义（p<0.05）,在两小吋的产后出血量中，我们明显得到134.75±64.28低于214.39±89.68,在24小时产后出血量中211.31±72.21低于328.64±84.59。2.2产妇子宫收缩情况对比（见表3）。表3两组产妇的子宫收缩情况对比组别例数显效有效无效总有效

8、率（％）试验组38287392.11对照组382112586.84P<0.05<0.05<0.05<0.053.讨论优质化护理干预最主要的内容包括：生产过程中催产素的合理使用，三产过程的谨慎观察和适度的宫外按摩、正确的判断胎盘剥离的情况。产后护理人员的主要工作是观察产妇的阴道出血情况，对出