心理护理在45例脑动脉硬化症患者康复中的应用效果观察

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1、心理护理在45例脑动脉硬化症患者康复中的应用效果观察刘瑞郎华师宁院呼吸内科摘要：目的观察心理护理在脑动脉硬化症患者康复中的应用效果。方法选择患有脑动脉硬化症的患者90例，随机分成观察组和对照组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以心理护理。比较两组的护理结果。结果治疗后，比较组间自评量表屮的各项因子，观察组优于对照组（P〈0.05）;治疗后的各项因子均优于治疗前（P〈0.05）;治疗后，观察组的遵医行为优于对照组（P<0.05）。结论对脑动脉硬化症患者康复中采用心理护理的方法，临床效果理想，安全性高，应用前景广。关键词：脑动脉硬化症;康复;心理护理;作者简介：郎华，E

2、mail:40699312@qq.com收稿日期：2017-06-10基金：延安市科技攻关计划项B（编号:2016KS03）Received：2017-06-10选择我院收治的90例CAS患者，将其屮45例患者分为观察组，在常规护理的棊础上予以心理护理，观察心理护理在CAS患者康复中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2016年2月至2017年1月间收治的CAS的患者90例，年龄501岁。将患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组中，男28例，女17例，平均（69.13土2.34）岁；对照组中,男29例，女16例,平均（71.23土2.01）岁,两组患者一般资料比较差异无

3、统计学意义（P〉0.05）。1.2护理方法对照组:实施常规护理。观察组:在对照组棊础之上予以心理护理。（1）焦虑情绪的护理:与病人进行沟通，针对患者所忧虑的事情实施详细的讲解，注意对病人的饮食、睡眠、环境的改善，必要的时候配合使用药物进行辅助医治；（2）抑郁情绪的护理:主动和病人及家属进行交流，釆用共情的护理技术，充分了解病人内心世界的想法，同时与患者家属产生共鸣，注重对患者调适以及心理护理，缓解患者抑郁的情绪，并引导患者建立正面乐观的情绪；（3）提升思维能力:指异家属及患者一起实施提升思维能力的练习，逐渐的恢复及提高病人思维能力；（4）提升言语能力:对于言语障碍的病人要鼓励其发挥自身

4、的主观能动性，循序渐进的进行训练，帮助病人有效地恢复言语表达的流畅性；（5）提升行为技能：鼓励患者做一些力所能及地事情，锻炼患者日常的行为技能，对患者家属开展宣教活动，使患者得到必要的在家庭屮的监护；（6）降低患者敌对情绪:应耐心的倾听患者内心的痛苦及不满，利用所学知识来帮助患者了解疾病及治疗状况，辅之以心理咨询和心理辅助，帮助患者建立对于眹护人员的信任感，同时应与家属讲清楚病人存在敌对的情绪，让他们更好地理解和伍容患者；（7）行为疗法:包括放松训练、榜样示范、暗示疗法及咅乐疗法。1.3观察指标所有患者于治疗前后应用症状自评量表（SCL90）进行症状评分，主要包括八个分量表，即人际关系

5、敏感、强迫症状、敌对、偏执、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性，每个分量因子均应用5级的评分标准，严重4分、偏重3分、中等2分、很轻1分、无0分XU。遵医行为评分:患者出院1年后对其实施问卷调查，内容包括合理饮食、适量运动、规律用药、戒烟戒酒、控制体质量、自我放松、监测血压血糖等。1.4统计学方法釆用SPSS20.0软件进行数据分析，计量资料采用（土s）表示，行t检验，计数资料以n，％表示，行x检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较治疗后，比较组间自评量表中的各项因子，观察组较对照组优（P<0.05）。比较治疗前后的各项因子，治疗后优于治疗前（P〈0.05）。见

6、表1。2.2患者遵守医嘱行为的比较治疗后，观察组遵医行为优于对照组(P〈0.05)。见表2。表2患者遵守医嘱行为的比较h(%)]下载原表3讨论CAS会导致大脑功能的减退，最为主要的是高级神经的活动发生障碍1^1，易出现头晕、眼花、睡眠欠佳、记忆力减退等症状，患者注意力无法集中，躁烦易怒，肢麻手颤或是情感反应较为强烈等。心理和社会因素对疾病发生、发展、转归以及防治的影响不可忽视，所以在做好躯体护理的同时，也须加强心理的护理，这样可以提高患者心理的健康水平以1。在对脑动脉硬化症的患者实施心理护理活动的时候，必须按照患者的心理特征以及个性的差异m，通过利用沟通技巧以及沟通艺术，积极的同病人做

7、情感思想交流和沟通，在建立起良好的护患关系基础之上，耐心的实施自理疏导，让患者对自己所患有疾病的咲治方法和病因有明确的认识，对于悲观和恐惧等负性的心理，要使其发生的机会降至最低的程度，让病人树立起战胜疾病的勇气和信心，以增高治疗的依从性。本文结果显示，治疗后，观察组的人际关系敏感、强迫症状、敌对、偏执、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性等均优于对照组(P〈0.05);治疗后各项因子均优于治疗前(1X0.05),说明将药物治疗+心理干预既可以改善病人躯体