9540中国2型糖尿病病人胃转流术后1年糖代谢变化规律的研究

《9540中国2型糖尿病病人胃转流术后1年糖代谢变化规律的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中国2型耪尿病病人胃转洗术活1年祷代谢支化规律的研究EffectofgastricbypassontheglucosetoleranceinT2DMpatientsinChinaduring1yearfollow-up.嵩宏机嵩艳紅郭晚博李给张全义张鉀国通讯作者：高宏凯武警总咲院普外科100039E-mail：wjgaohk@163.com摘要目的胃转流手术(GBP)对糖尿病有确切的治疗作用，然而目前关于此方面的报道仅限于国外肥胖症病人术后的临床回顾性研究，且国内糖尿病病人伴发肥胖症的比例明显低于国外发

2、达国家。基于以上情况，我们探索中国2型糖尿病病人GBP术后的糖代谢变化规律。方法2006年1月-2007年6月期间，我院普外科纳入145例2型糖鉍病病人，按照糖化血红蛋白将病人分为3组，I组：HbAlC7-7.9%;II组：HbAlC8-9%;III组：HbAlC>9%o129例病人实施GBP手术，排除16例病人。术前和术后1、3、6、12月检查OGTT、胰岛素释放试验、C-肽释放试验、糖化血红蛋白和体重指数，计算早期胰岛素分泌指数，术后随访期限1年。结果①与术前BMI相比，术后各组BMI呈下降趋势，在

3、III组差异有显著性(P<0.001)；②与术前空腹血糖相比，术后空腹血糖水平逐漸下降至术后12月有显著性(P<0.001);③与术前空腹胰岛素水平相比，术后各组空腹胰岛素无明显差异；④与术前空腹C-肽水平相比，I组术后空腹C-肽水平明显升高(P=0.006);⑤与术前HbAlc相比，术后HbAlc逐渐下降，术后12月差异有显著性(P<0.001);⑥与术前AI30相比，I组术后12月AI30明显改善，差异有显著性(P<0.001)。结论胃转流术后2型糖尿病病人糖代谢明显改善，并且与术后胰岛功能改善相关

4、。关键词胃转流手术；糖尿病；2型；糖代谢；胰岛功能AbstractObjectiveToexploretheeffectofgastricbypass(LRYGB)ontype2diabetesmellituspatientsinChina.MethodsFromJanuary2006toJune2007,145type2diabetesmellitus(T2DM)patientswererecruitedforourstudyandweredividedinto3groupsbythelevelofH

5、bAlC(groupl，HbAlC7-7.9%;group2,HbAlC8-9%;group3，HbAlC>9%).129patientswereunderwentgastricbypasssurgery(GBP)and16patientswereexclude.Oralglucosetolerancetest，insulinreleasetest，Cpeptidereleasetest,HbAlC,bodymessindex(BMI),AI30/AG30andAI30wereevaluatedbefo

6、resurgeryand1,3,6,12monthsaftersurgeryduringthelyearfollow-up.ResultsAfterGBP,①comparingwithBMIbeforesurgery,BMIdropedslightlyandsignificantlyingroupIII;②comparingwithFBGlevelbeforesurgery,fastingbloodglucose(FBG)leveldroppedsignificantlyin12monthsaftert

7、hesurgery;③comparingwithfastinginsulinlevelbeforethesurgery,fastinginsulindidnotchangesignificantly;④comparingwithfastingCpeptidelevelbeforesurgery,fastingCpeptideincreasedsignificantlyingroupIaftersurgery;⑤comparingwithHbAlClevelbeforesurgery,HbAlClevel

8、reducedslightly12monthsafterthesurgery;⑥comparingwithABOlevelbeforesurgery,AI30levelincreasedsignificantly12monthsafterthesurgeryConclusionsGBPimprovedtheglucosetoleranceonT2DMpatientsinChinaandtheremissionofT2DMwasassocia